Rádiografia žalúdka (brucha)

To môže byť vykonané bez kontrastu (prostý rádiografiu dutiny brušnej), a spolu s ňou (kontrastné vyšetrenie žalúdka, iriografie, intravenózna cholecystocholangiography a tak ďalej. D.).

V každom prípade, bez ohľadu na účely a charakteristiky postupu, je založený na rovnakom princípe - raying ľudského tela X-lúče. Rôzne tkanivá majú rôznu schopnosť pohlcovať lúče, takže môžete robiť snímky (X-ray), alebo sledovať postup na obrazovke (X-ray). Teda pacient stojí pred zdroje žiarenia a pred pacienta je registračný systém (napr. X-ray film). Snímky získané röntgene, vždy čierna a biela. Niektoré štruktúry sú svetlé, druhá temná. Odtiene sú určené tým, ako dobre alebo zle oneskorené tkaniva žiarením.

Štúdia nie neškodný a vyvoláva určité ožiarenia, tak držať ho príliš často nemôže byť špecifické množstvo postupov, ktoré môžu byť vykonané, určuje rádiológa. Röntgen je kontraindikovaná u tehotných žien, dojčiacich matiek a malých detí.

Röntgenové lúče žalúdka a tenkého čreva s kontrastom

Ako už názov napovedá, tento výskum sa vykonáva s použitím kontrastu. Ako to stojí bárnatý suspenzia - látka remanentnej röntgeny. Užíva sa perorálne, a ako oni sa pohybujú cez gastrointestinálny trakt posúdiť stav pažeráka, žalúdka, dvanástnika, jejuna a ilea, ktoré sú farbené dovnútra. Všetky zmeny sú popísané v závere so sprievodnými obrázkami. má svoje vlastné označenie pre X-ray žalúdka. Táto štúdia je oprávnená v prípade, že pacient má dôvod sa domnievať, ochorenie pažeráka, žalúdka a hornej časti čreva. Okrem toho môže byť vykonané, ak v minulosti ľudia boli známky krvácania do zažívacieho traktu s príznakmi ako vracanie krvi alebo kvapalné čierna stolica. Ak sa tieto príznaky pozorované v okamihu, alebo boli v poslednej dobe, potom ako diagnostická metóda je zvolená EGD.

Pri vykonávaní röntgenové vyšetrenia sú veľmi dôležité pre obmedzenie radiačnej expozície. Na úsvite použitie röntgenov keď sú stále podceňovaná škodu, pod neustálou kontrolou emisií dokonca konala zdĺhavé operácie. Spravidla, po ktorom zomrel pacientov.

Pomocou fluoroskopie možno identifikovať ochorení, ako je hiátová hernia, gastrointestinálne nádory sú uvedené, žalúdočného vredu. Štúdia tiež umožňuje diagnostikovať refluxnej choroby pažeráka (GERD).

Pred zákrokom vyžaduje určitú prípravu. 2 dni pred svojho pacienta odmieta potravu, čo prispieva k plynovania, a je ťažko stráviteľné jedlo: vyprážaný .., mastný, konzervované, údené atď. Po dobu 6-8 hodín pred zákrokom, prestať brať jedlo vôbec. Okrem toho pacienti, ktorí fajčia v tom čase zakázané fajčiť, pretože to podporuje regresná uvrhol obsah žalúdka do pažeráka, čo môže viesť k nesprávnej diagnóze GERD. Ak je osoba berie nejaké lieky, ktoré môžu vyvolať podobné zmeny v deň štúdie z nich tiež odmietnuť. Tieto lieky zahŕňajú blokátory kalciových kanálov (amlodipín, nifedipín), antidepresíva (citalopram, fluoxetín, amitriptylín) H -. Histamín blokátorov (ranitidín, famotidín) a ďalšie pacientov, ktorí užívajú, ich nápoj ihneď po ukončení štúdie.

Pacient vysvetlil podstatu techník a hovoriť o tom, že bude musieť piť kaše na túto skutočnosť by mal človek byť pripravený v predstihu, pretože pekní ľudia bez prípravy môže byť ťažké prehltnúť niektoré nepotravinové substrátov.

Technika z nasledujúcich postupov. To sa vykonáva v X-ray miestnosti. Pripravený je pacient prepustený zo všetkých kovových predmetov, ktoré môžu vytvárať artefakty na obrázky a röntgen. Položiť na špeciálne funkcie tabuľky, ktorým sa to do tela s pásom. Potom zmeniť pozíciu v tabuľke tak, aby bol pacient vo vzpriamenej polohe.

Pred obdržaním suspenzie, aby sa prvý výstrel. Potom pacient vypiť trochu síran bárnatý dať, čo je látka bielej farby s nevýraznou vôňou a chuťou kriedy. Od tej chvíle doktor sleduje jej pohyby na obrazovke, as vhodnými vyhotovením snímok v rôznych projekciách. Keď suspenzia dosiahne žalúdka, aby sa lepšie vizualizovať mukóznej pacienti podstúpili mierny tlak na hornej časti brucha. To pomáha zaistiť, aby kaša kabáty celý vnútorný povrch žalúdka a jeho kontúry sú vidieť jasnejšie. Keď žalúdok rádiológ dostatočne skúmaný, pacient vypiť ešte ponúkať kaše (celkom asi 500 ml) a sledoval, ako kontrast pohybuje ďalej do čriev. Postavenie v tabuľke ako štúdia zmenila dôsledne naplniť celé tenké črevo. Po každých 30 minút alebo hodinu opakujú zábery. Štúdium trvá tak dlho, kým je kontrast prechádza tenkého čreva.

V normálnej štruktúry a funkcie nepriepustného pre žiarenie látky LCD prechádza pažeráka, žalúdka a čriev bez meškania, reverzné odlievanie, spomaliť alebo urýchliť priebeh neukazujú. slizničnej hladké obrysy bez závad. Naproti tomu, rôzne choroby produkujú zmenené v porovnaní s normálnou obraz.

Kontrast oneskorenie možno hovoriť o niekoľkých chorôb. Po prvé, môže byť spojená s funkčné poruchy žalúdka a čriev. Počas druhého je to asi pri zápalových ochoreniach so zníženou pohyblivosťou. A konečne, spomaľuje priechod suspenzia gastrointestinálneho bárnatého môže byť v dôsledku mechanickej obštrukcie - nádorové cudzieho telesa zjazvenie steny pažeráka, žalúdka alebo čriev, na umiestnenie reštrikčných zjazveniu vredy (pyloru stenózy, - výstup z žalúdka), hromadenie hmyzom. Ak je príčinou mechanického jednotky sprevádzaná zmenami v sliznici obvode. Na mieste prekážku alebo iné oddelenie expanduje zúžený nad ním a pod, pretože vyššie časti potravín a kvapalné stagnuje, rozťahovanie steny tela.

Opačný jav - zrýchlený priechod suspenzia bárnatého - môže byť aj funkčná alebo označené v zápalových ochorení.

Niekedy sa takéto porušenie za varu pod spätným chladičom, alebo reverzné vhadzovanie obsah v hornej časti gastrointestinálneho traktu. Refluxná zo žalúdka do pažeráka sa vyskytuje v hiátová hernia a refluxnej choroby pažeráka. Navyše, pri rôznych ochoreniach môže hodiť z čreva do žalúdka.

Zmena obrysy spodnej pažeráka a žalúdka môže byť spôsobené hiátová hernie. Za normálnych okolností, vo svojej spodnej časti, než prúdi do žalúdka, pažeráka prechádza membránou, oddeľujúce od seba hrudnej a brušnej dutiny. V tomto okamihu, to má mierny fyziologický zúženie.

Keď prietrž otvor, ktorým prechádza teleso rozširuje, čím môže byť premiestnený časť žalúdka nahor do hrudnej dutiny. To dáva röntgen zodpovedajúce obraz.

Po RTG žalúdka a čriev s kontrastom, počas 2-3 dní u pacientov so zmenenou farbu výkalmi. Navyše po požití kaše bária pravdepodobných príznaky nadúvanie.

Miestne zmena sliznice pažeráka obrysu žalúdka alebo čriev sa často hovorí o nádoru. V tomto prípade lekári dávať pozor na príznaky vredy, ktoré môžu vytvárať rakovinu. Pozerajú sa na obrázky vo forme nezrovnalostí, "nesúdržnosť" načrtáva zúženie. V pažeráka takej zúženie (rádiológovia nazývajú "čerpacia vady") môžu byť spôsobené aj kŕčové žily. Chyby spôsobené Z tohto dôvodu, naopak, majú hladké obrysy.

Zvláštne opis vyžaduje zmenu obrysy žalúdka vredy. K tomu, existuje celý rad príznakov ochorenia, čo je pravdepodobné, že budú posudzované na prítomnosť u ľudí tejto chorobe. Prvý z nich - nika symptóm. V mieste vredu, čo predstavuje vybrania v ostení, na kontúry žalúdka naplnené suspenziou bária, röntgenológie vidí výklenok vo forme malých otvorov, naplnené kontrastným materiálu. Vzhľadom k tomu, kontrast vypĺňa vnútorný povrch žalúdka, farebný obrys vybrania je zjavný ako vydutie.

Ďalším znakom konvergencie záhybov. Ulcerózna proces je sprevádzaný zápalom, a časti žalúdočnej steny, ktorá sa nachádza v okolí defektu, reagovať na zápal lokálnej kontrakcie svalových vlákien. Ako výsledok, niektorí výklenok slizničnej riasy vyzerajú hlbšie a úľava.

A konečne, tretí lekári príznakov nazývajú "symptóm ukazovák." V niektorých prípadoch, žalúdočnej steny naproti vredu, je malý otvor v farebnom obrysu. To tiež vyplýva z miestneho kontrakcie svalových vlákien pred vred. Röntgenové snímky to vyzerá, že výklenok (výstupok obvod) ukazuje následok "prst" na náprotivnej stene (obrys vybrania).

V tenkom čreve nádory rastú pomerne vzácne, ale stále dochádza. S pomocou röntgenového vyšetrenia, na základe už spomínaných známok rastu rakoviny, môžu byť nájdené. Okrem toho, X-ray je užitočný pri diagnostike enteritídy - zápal tenkého čreva. V tomto prípade je odborník môže pozorovať zrýchlenie alebo spomalenie priechodu kontrastu a opuch a zmeny v záhyboch. Táto štúdia poskytuje diagnózu Crohnovej choroby - ochorenie, sprevádzané výskytom vredov na sliznici. Tieto vredy sú jasne viditeľné ako defekt plnenia. Ak suspenzia bárnatý Bad prechádza čreva, Obrázky tvoria samostatné úseky farbené bária, a existujú náznaky sliznice edém, čo znamená, že pacient má malabsorpčný syndróm.

To sú hlavné znaky patológie, ktorý môže byť videný v štúdii s kontrastom. Ďalej diagnóza je expert rádiológ.

intravenóznej cholecystocholangiography

Táto štúdia sa skladá z intravenóznej aplikácii kontrastného prostriedku, ktorý je schopný uvoľňovať z krvi do žlče, a potom vykonáva sériu rádiografického obrazov oblasti žlčníka a žlčových ciest. Tento diagnostický postup je znázornený na ochorení spojených s poruchou žlčové odtoku: stázy podozrenie žlčových ciest dysfunkcia, syndrómu atď postcholecystectomical Hlavnými Kontraindikácie - sú alergickí na kontraste. To je vzácne, ale to sa stáva, takže ak človek má predispozície, že je. E. to nenesie žiadnu potraviny, lieky a pod., Štúdia sa vykonáva s opatrnosťou.

Látka, ktorá sa vstrekne do žily pacienta dostatočne rýchly výstup pečeňou do žlče. Aby im zafarbia extrahepatálnych žlčových ciest, to trvá asi 15 minút. Po 1,5 hodine, farebné žlč vypĺňa žlčník a vidíte svoje obrysy v obraze. Zvyčajne sa používa ako kontrast biligrafin alebo bilignost.

Skôr, pacienti nedostávali kontrast intravenózne a ústne. Avšak orálny cholecystocholangiography bol menej informatívne. Po prvé, keď to nie je tak dobre maľoval žlčovody, a za druhé, v kontraste priechod ovplyvnila stav tráviaceho ústrojenstva. K farbivá nasiaknuté do krvi a vylúčeného žlčou, je nevyhnutné, aby steny žalúdka a čriev sú v perfektnom stave. Akékoľvek zápal spomaľuje proces absorpcie a robí to nekompletné, vytvára neistotu v štúdii. Takže teraz holangioholetsistografiya používajú v moderných úprav.

Príprava pacienta je jednoduchý. To je len v realizácii klystíru. Najprv hral večer pred začatím štúdie, a druhá - v dopoludňajších hodinách priamo pred ním. Klystír potrebné stiahnuť z čreva prebytočného plynu, ktorý môže komplikovať diagnózu, čo znižuje kvalitu obrazu.

Zákrok sa robí v prvej polovici dňa. Počas týchto hodín pečene je najviac aktívne pracuje a pomerne rýchlo zobrazuje kontrast žlče. Štúdia vykonaná v x-ray miestnosti. Pacient leží na stole, po ktorom on vykonal prvý prieskum obraz. Potom žily sa zavedie RTG kontrastná látka. Počas jeho správy, a po určitú dobu po štúdiu je prítomný v anestéziológ. To má zabezpečiť, aby v prípade alergickej reakcie na rýchlo činí osobe pomoc. Lekár sleduje krvný tlak a tepovú frekvenciu pacienta, rovnako ako posúdiť jeho stav, informujete o zdravotnom stave. Po 30 minútach, 1 hodine a 2 hodinách po podaní kontrastných obrazov sa vykonáva. Potom, čo spôsobuje kontrakcie žlčníka, pozrite sa, ako dobre to vyprázdniť.

Pri posudzovaní výsledkov tejto štúdie môžu identifikovať tieto patologické stavy. Farbenie kanáliky a žlčníka umožňuje zaznamenať prítomnosť zúženie, zrastov, zúženie, umiestnenie anomálií týchto štruktúr. Pri farbení žlčových kameňov sú jasne viditeľné, dopravné zápchy, funkčná porucha žlčových ciest (zrýchlenie alebo spomalenie kontrastné potrubia kŕč). Ak sa po zavedení farbivá počas požadovanej kanály nie sú zafarbeného alebo farbenie sa spomaľuje, znamená to, že došlo k porušeniu pečene, ktorá je zle berie látku z krvi, ktorý obraz je prítomnosť pacienta hepatitídy, cirhóza, toxických alebo iných poškodení, s rozvojom nebezpečný a závažný stav - pečeňová nedostatočnosť.