Vírusová gastroenteritída, liečba, príznaky, príčiny, príznaky

U ľudí, infekčné gastroenteritídy spôsobenej vírusmi z piatich hlavných skupín: rotavírusy, enterickú adenovírusu, astroviry, caliciviruses a príbuzných vírusov Norwalk skupiny. Norwalk skupina vírusov spôsobiť vypuknutie gastroenteritídy u dospelých a detí školského veku. Zvyšok vírusov spôsobiť hnačku, najmä u dojčiat a malých detí, ale môže mať vplyv na dospelých.

rotavírus

epidemiológia. Rotavírusy patrí do RN, ktorý obsahuje vírusy. Na genetické dôvodov a antigénne sú rozdelené do troch skupín - A, B a C vírusy skupiny A a C sú všadeprítomné, skupina vírusov B boli identifikované v vypuknutia črevnej infekcie u dospelých v Číne. Rotavírus - najdôležitejším patogénom hnačky s dehydratáciou okolo svetovo ktoré predstavujú 40 až 70% všetkých hospitalizácií pre črevných infekcií u detí do 2 rokov. V rozvojových krajinách, rotavírus spôsobuje približne 125 miliónov prípadov hnačky ročne, z ktorých 18 miliónov - ťažká. Ročný úmrtia rota-vírusovou infekciou 800 000 až 900 000 ľudí. Najčastejšie závažné rotavírusovej infekcie sa vyskytuje u detí vo veku 3-15 obrazovke televízora sa po 3 rokoch infekcie je zvyčajne bez príznakov. U dospelých, rotavírusovej infekcie je vzácne, s výnimkou pre starších ľudí i dospelých, v tesnom kontakte s chorým dieťaťom. Čas od času sú ohniská rotavírusovej infekcie spôsobené infekciou cez vodu. Vírusy vo veľkých množstvách sa vylučujú vo výkaloch.

dôvody. Vírus sa šíri prostredníctvom tenkého čreva, po dobu 1 - 2 dni dosahuje ilea. Rotavírusu ovplyvniť zrelé enterocyty na špičkách črevných klkov, čo spôsobuje ich lyže. To vedie k skráteniu klkov, krýpt hyperplázia a infiltrácie limfoidnokletochnoy. To znižuje aktivitu enzýmov kefového lemu, zníženú intestinálnu sekrécie, zvýšenú priepustnosť sliznice.

Príznaky a znaky. Charakteristická častým zvracaním, horúčkou, vodnaté hnačky a dehydratácii. Možné komplikácie rotavírus infekcie - nekrotizujúca enterokolitída, hemoragické vaskulitídy, hemolyticko-uremický syndróm.

diagnostika. V 20% prípadov sa nachádzajú vo výkaloch bielych krviniek. Existuje celý rad diagnostických súprav na zisťovanie vírusových antigénov vo výkaloch pomocou ELISA. Okrem toho, vírusy možno vidieť elektrónovej mikroskopie výkalov.

Liečba a prevencia. Je dôležité zabezpečiť kompenzáciu vody a elektrolytov. Účinné (aj pri zvracanie), roztoky na orálne rehydratáciu. Deti, ktoré sú dojčené dostávať mlieko materské protilátky, ktoré ich chránia pred infekciou. Môžete tiež poslať protilátky cez placentu. Pracujeme na vakcínu proti rotavírusovej teraz v plnom prúde.

Infekcie spôsobené gastrorezistentnými adenovírom

epidemiológia. Pôvodcom sú adenovírus sérotyp 40 a 41 príčinou gastroenteritída bez nosohltanu a keratokonjunktivitídy. Prenos nastane od človeka k človeku. Prípad nemocničných infekcií a ohniská.

Príznaky a znaky. Výskyt nie je závislý na ročnom období. Choroba začína low-horúčkou a vodnaté hnačky, v budúcom 1-2 dni pripojené zvracanie.

diagnostika. Biele krvinky v stolici nemožno detekovať. Pre potvrdenie diagnózy sa vykonáva RIA s monoklonálnymi protilátkami špecifickými pre sérotypy 40 a 41 adenovirového vírusového DNA hybridizácii s oligonukleotidovými sondami alebo vzoriek elektrónové mikroskopie stolice.

liečba symptomatická.

Infekcie spôsobené skupiny Norwalk vírusov

epidemiológia. Norwalk vírus - prvým zástupcom tejto skupiny vírusov. Na rozdiel od rotavírusu a črevných adenovírusov, tieto vírusy sú malé, kruhový tvar a pripomínajú iné malé vírusy, ktoré spôsobujú gastroenteritídu (napr caliciviruses, astroviry a malé vírusy bez vlastností). Nemajú rast v bunkovej kultúre, a nemôžu byť izolované v čistej forme. vírus Norwalk obsahuje jednoreťazcový RNA, ktorý môže byť detegovaný pomocou elektrónovej mikroskopie pacienta vzorky stolice liečených protilátkami. Norwalk skupina vírusov spôsobujú asi 40% ohnísk gastroenteritídy v letných táboroch, osobné lode, v školách, vysokých školách, domovoch dôchodcov, nemocniciach, reštauráciách, kluboch, "športové tímy a rodiny pri používaní kontaminovaných potravín vírusy (napríklad šaláty, torty s polevou). Výskyt je nezávislá na čase years- zvyčajne ochorie staršie deti a dospelých.

morbídne anatómia. Porážka je lokalizovaný v tenkom čreve bez ovplyvnenia iných častí zažívacieho traktu. Klkov a kefa hranice vyhladené pozorovanej bunkovej infiltrácie vlastné dosky sliznice. Tieto zmeny sú obzvlášť výrazné v jejune. To narúša vstrebávanie xylózy, laktózy a tuku, ale po 1-2 týždňoch po regenerácii, všetko sa vráti do normálu. Prípadne tiež spomaľuje vyprázdňovanie žalúdka, čo je príčinou nevoľnosti a zvracanie na pozadí vodnaté hnačky.

Príznaky a znaky. Choroba sa vyvíja rýchlo: je bolesť v oblasti brucha, trochu horúčku, zvracanie a hnačka rozvíjať. Ochorenie sa zvyčajne trvá 2-3 dni.

diagnostika. Leukocyty v stolici chýba. Špecializované diagnostické metódy (RIA a ELISA) sa používajú len v niekoľkých výskumných laboratóriách. Môžu byť použité na identifikáciu vírusové antigény v stolici, a protilátky, ktoré jej - v sére.

liečba symptomatická.

Infekcie spôsobené kalicivírusu

epidemiológia. Caliciviruses, ktoré spôsobujú črevné infekcií u ľudí, príbuznými vírusy, Norwalk skupina a boli trochu študoval. Choré hlavne u dojčiat a malých detí, ale epidémia môže byť napadnutý ako dospelí.

Príznaky a znaky. Symptómy sú podobné rotavírusy alebo vírusovej infekcie Norwalk: hnačka, vracanie, bolesť brucha, horúčka nízkeho stupňa.

diagnostika. Vírusy môžu byť detekované v stolici elektrónovej mikroskopie alebo identifikáciu protilátok, k nej v sére pomocou RIA. Sérové ​​protilátky chrániť pred reinfekcii.

Video: maternicové myómy, čo to znamená, že príznaky príznakov. maternicové myómy chirurgia. maternicové myómy ošetrenie bez chirurgického zákroku

liečba symptomatická.

Infekcie spôsobené astroviry

epidemiológia. Astroviry môžu byť pestované v bunkovej kultúre. Vírusy obsahujú jednoreťazcový RNA. Ľudských patogénnych sérotypov 5. Astroviry spôsobiť ohniska črevné infekcie u detí 1-7 rokov a starších ľudí, najmä v domoch s opatrovateľskou službou. Mladí ľudia len zriedka dostanú chorí - snáď už skôr získaných protilátok.

Príznaky a znaky. Inkubačná doba je 1 až 2 dni. Charakterizovaný vodnatým hnačkou, niekedy - zvracanie.

diagnostika. Diagnóza sa vykonáva elektrónovým mikroskopom alebo vzoriek stolice a FA.

liečba symptomatická.

Gastroenteritíde spôsobenej inými vírusmi

Len niekoľko skupín vírusov spôsobiť hnačku u zvierat a môžu byť patogénne pre človeka, ale ich úloha nie je jasné gastroenteritídy vo vývoji. Koronavírusy identifikovanej elektrónovej mikroskopie výkalov z tých, ktorí žijú v zlých hygienických podmienkach. Očakáva sa, že príčinou vypuknutia gastroenteritídy v materských školách a škôlkach a nekrotizujúcej enterokolitídy u novorodencov. Črevné infekcie u detí môžu spôsobiť vírusy a ECHO a pikornaviry. Enterovírusy ako príčina akútnej gastroenteritídy, podľa kontrolovaných epidemiologických štúdií nehrajú veľkú rolu.