Kompletný krvný

To vám umožní spočítať počet krviniek, aby stanovenie hladiny hemoglobínu a niekoľkých dôležitých ukazovateľov. Nesúci pacientov dub je potrebné vo všetkých oblastiach medicíny, pretože v krvi môže byť posudzovaná ako prítomnosť týchto alebo iných porúch v tele. Všeobecne analýza ukazovateľov sú zvyčajne hodnotené spoločne, ako zmeny v krvi s väčšou pravdepodobnosťou nešpecifické, tj. Napr., Aby bolo možné to, aby konkrétny diagnózu, ale len preto, aby predpoklad o patologického procesu v tele. Napríklad zvýšenie počtu bielych krviniek znamená, že telo má vospaleniya- čo presne je toto zameranie centrum - zápal slepého čreva, zápal prídavky alebo zápal pľúc - nastavenie v štúdii krvi nie je možné, ďalšie diagnostické testy: ultrazvuk, röntgeny, atď.
Po celú dobu choroby, krv môže byť prijaté k štúdiu niekoľkokrát, kým jeho stav nie je normálne. Stabilizácia ukazovateľov celkovej analýzy - to je jedna z najdôležitejších náznaky oživenia.
Odber krvi sa vykonáva v ranných hodinách, než sa pacient dostal jedlo. Tento postup môže byť vykonaný v ordinácii, senát alebo, ak je to nutné, a to aj doma. DUB považovať za kapiláry (prsta) alebo žilovej krvi (najčastejšie je prevzatá z lakťovej žily, ale to nie je možné - z niektorého z žily na ruke alebo na holennej kosti).

Pre všetky skúšky v krvi je zvyčajne prevzatý z lakťovej žily. Ale tento prístup nie je vhodný pre deti. Majú krvné vzorky odobraté z päty, kde mnoho lodí.

V posledných rokoch, pričom krv zo žily, v ktorom môžete získať niekoľko mililitrov, namiesto tekutých kvapiek, je stále viac populárny, ako určiť potrebné ukazovatele vo väčšine nemocníc teraz používajú elektronické prístroje, ktoré používajú väčšie množstvo nej. Okrem toho, CBC stala podrobnejšie: okrem základných hodnôt - hemoglobínu, ktoré môžu byť počítané a za použitia bežných laboratórnych techník, - za použitia rovnakých e-cytometer môže stanoviť skorší ukazovatele: napríklad priemernú koncentráciu hemoglobínu v červených krviniek, a tak ďalej. d. To je veľmi užitočné pre diagnózu anémie druhov.
Odoberanie vzoriek krvi bolo vykonané zo žily za použitia konvenčnej injekčnej striekačky alebo vákuum, sa zmieša s roztokom, ktorý zabraňuje zrážaniu a dopravené do laboratória. Väčšina nemocníc a kliník interpretácia celkovej analýze výsledkov trvá jeden deň.
Treba mať na pamäti, že výsledky laboratórnych testov, vrátane dub, nie sú absolútne pravda. Dokonca aj v nevyliečiteľne chorého pacienta v určitých situáciách, krvný obraz môže byť mierne rušený, alebo dokonca rovnakým tempom. Z tohto dôvodu, lekári, výdavky liečených pacientov a diagnostické vyhľadávanie, a to predovšetkým spoliehať na symptómy skôr než ďalšie laboratórne a inštrumentálnych metód. Vždy možné chyby a falošné výsledky spôsobené faktormi, ako je nevhodnej stravy, jesť pred užitím analýzy, laboratórne chyby, a tak ďalej. D. Z tohto dôvodu, ak je pacient na základe analýzy odhalili niektoré porušovania, musí opakovať potvrdiť a zabrániť falošné recepty.
Takže aké sú špecifické indikátory možno nastaviť v zajatí všeobecnú analýzu krvi a ako sa mení v kardiovaskulárnych chorôb?
Erytrocytov, alebo červených krviniek - kľúčový indikátor OAK. Za normálnych okolností, u zdravých žien hladina červených krviniek je 3,7 4,8 1012 v 1 litri krvi, a muži -4-5 1012 / L. Rozdiely v desatinách nie sú považované za patologické. Napríklad, ak Pacient mužského pohlavia červené krvinky, obsiahnuté v krvi, v množstve 5,2 1012 / L je považované za normálne. V ostatných prípadoch, ak porušovanie drsné, je jednoznačným prejavom patológie.
Úroveň červených krviniek môže byť zvýšená v celej rade štátov. Zvyšujúca sa toto číslo sa nazýva erythrocytózy. Pacienti, ktorí sa sťažujú na kardiovaskulárny systém, môže dôjsť k polycythemia, napríklad v prípadoch straty tekutiny. Napríklad, ak"pacienta na srdcové zlyhanie má diuretiká, ich predávkovanie môže viesť k dehydratácii, čo bude mať za následok polycytémia. sa môžu vyskytnúť podobné zmeny počas silného stresu, vrátane tých, ktoré súvisia s touto chorobou. Tento druh obrannej reakcie: dostať sa do extrémne situácie, sa snaží vytvoriť podmienky pre lepší príjem kyslíka a podpory života. Toho sa dosiahne tým, zvýšenou tvorbou červených krviniek. Polycythemia spôsobená stresom, môže byť u akútnych ochorení kardiovaskulárneho systému, najmä ak je pacient vnímať bolesť a ďalšie závažné príznaky - dušnosť, poruchy srdcového rytmu, spolu so zodpovedajúcou emocionálny stav. To je možné, keď je srdcový infarkt alebo napríklad srdcové zlyhanie. Občas sa stane, že zvýšenie napätia v počte červených krviniek masky prejavov existujúcich anémiu pacienta, a lekári v zajatí analýzy sú normou.
Zvýšenie množstva červených krviniek sa vyskytuje vo všetkých podmienok, pri ktorých nedostatok kyslíka, vrátane srdcových chorôb.
Polycythemia spojené s ochorením srdca a ciev, môže byť spôsobené zdedenými defekty v hematopoetického systému. K dispozícii sú ochorenia, pri ktorom telo produkuje zvýšené množstvo alebo len erytrocyty alebo všetky krvinky. V druhom prípade, to je volané Vakeza ochorenie. Také choroby sú často sprevádzané porúch kardiovaskulárneho systému, ako je hypertenzia a náchylnosti k trombóze.
Opačný stav, prejavujúci znižujú hladinu červených krviniek, tzv erythropenia. Zníženie počtu červených krviniek vo väčšine prípadov spojená s anémiou. Anémia môže byť príčinou aj dôsledkom kardiovaskulárnych chorôb.
V prvom prípade, ak je spôsobená niektorými non-srdcové príčiny, stále vyvoláva príznaky, na ktorých je podozrenie na srdcovú patológia - búšenie srdca, dýchavičnosť, slabosť, nepríjemné pocity na hrudníku, a to najmä pri námahe. Niekedy sa príznaky základného ochorenia môžu byť skryté, a predné presne také sťažnosti, ktorá vytvára dôvod na podozrenie, že ochorenie srdca.
Vďaka dlhej splývavej kardiovaskulárne ochorenia, kedy pacient vytvorená chronického srdcového zlyhania, choroba sama o sebe môže byť tiež príčinou erythropenia. Keď sa defektné prietok krvi a metabolické poruchy, ktoré sa vyskytujú u týchto pacientov, sekundárne anémia.

} {Modul direkt4

S pomocou automatických počítadiel je možné stanoviť tzv erytrocytov indexy - MCV, MCH a MCHC. Pre diagnostiku kardiovaskulárnych chorôb, ktoré majú len malý úžitok, sú zvyčajne rozhodnutí objasniť pôvod anémia. Normy týchto ukazovateľov sa môže líšiť v závislosti od použitého modelu analyzátorom.
Všeobecne, analýza hladiny hemoglobínu v krvi sa stanoví - pigment obsiahnutý v červených krvinkách a je zodpovedný za transport kyslíka červenými krvinkami. Za normálnych okolností, ženy majú jej výška je 120 140 g / l (gramy na liter), u mužov 130160 g / l, v tehotenstve - aspoň g / l.
Zvýšenie hladiny hemoglobínu sa vyskytuje na rovnakej ochorenia kardiovaskulárneho systému a polycythemia: ochorenie srdca, dehydratácia, dedičná erythrocytózy. Znižovanie vždy hovorí o primárnej a sekundárnej anémie.
Hematokrit - miera celkového analýzu krvi, čo je pomer červených krviniek na celkovom objeme krvi a meria sa v percentách. U zdravých ľudí, miera hematokritu je 39-49%, u detí je o niečo vyššia v dôsledku fyziologického erythrocytózy. Typicky, čím vyššia je hladina červených krviniek, tým vyššia je jeho hodnota, a naopak. Z tohto dôvodu, vzostup a pád tohto ukazovateľa dochádza pri rovnakej ochorení srdca a krvných ciev, ktoré sú sprevádzané zmenami počtu červených krviniek. Avšak, stav pacienta nemôže byť hodnotená iba na hematokritu. Napríklad ak pacient, ktorý je liečený pre ťažkým chronickým srdcovým zlyhaním a s anémiou, určiť hematokritu, to môže byť aktualizovaný. Je to preto, nedostatočnosť prietoku krvi vedie k strate krvného obehu kvapaliny: prechádza z plavidiel v orgánoch, čo vedie k opuchu, zvýšenej pečeňové hromadí v peritoneálnej, pleurálnej dutiny, a pľúc. Všeobecne teda, malé množstvo erytrocytov hematokritu môže byť zvýšená v dôsledku zníženia objemu krvi v cievach.
Leukocyty (biele krvinky) - kľúčový ukazovateľ celkovej analýzu krvi. Za normálnych okolností, ich úroveň 4-9 * 109 / L. Zvýšenie hladiny bielych krviniek (leukocytosis) kardiovaskulárne ochorenia môže dôjsť v niektorých prípadoch. Po prvé, to nastane, keď stres a bolesť spojená s akútnym kardiovaskulárnym ochorením (infarkt myokardu, pľúcny edém, ťažké útoku anginy pectoris, atď.). Okrem toho, leukocytóza môže pretrvávať po dobu niekoľkých hodín po určitých diagnostických postupov: záťažových testov, pažerákovou echokardiografiou, koronárna angiografia, atď, a po operácii srdca alebo endoskopická - náhrade chlopne, staging stenty do koronárnych tepien, aorty -koronarnoe bypass a t. d.
Ako už bolo spomenuté predtým v tejto kapitole, leukocytóza - nepostrádateľný spoločník zápalových ochorení. Preto môže dôjsť v myokarditídy, perikarditídy, akútna a opakované reumatickej horúčky, infekčné endokarditídy, koreňa aorty absces a iných ochorení, pri ktorých kardiovaskulárny systém postupuje infekčné-zápalový proces.
Zvýšenie hladiny bielych krviniek - veľmi dôležitý diagnostický znak akútneho infarktu myokardu v prvých dňoch choroby je takmer vždy dochádza k nárastu tohto ukazovateľa.
Znížený počet leukocytov - leukopénia - môže byť signálom o veľmi ťažké, dlhé prebiehajúcej infekcie, kedy sú možnosti vyčerpané imunity, a úroveň ochranných buniek - leukocytov - padá. Napríklad, ak je v infekčné endokarditídy, srdcové chlopne pri vzniku infekcie, došlo k pádu počet bielych krviniek, naznačuje vážny stav pacienta, alebo dokonca vývoja sepsa - otrava krvi.
Leukopénia sa často vyskytuje u ľudí trpiacich difúznymi chorobami spojiva, medzi ktoré patrí reumatoidná artritída, sklerodermie a ďalšie. Ich spoločným znakom je, že ovplyvňujú predovšetkým kĺby, obličky a srdce. Príznaky týchto chorôb nie vždy umožňuje jasne a na prvý pohľad diagnózy. Napríklad, lupus môže prebiehať s výhodou v tvare koronariita - keď v koronárnych tepien zásobujúcich srdce, vyvíjajúci zápalový proces, pretože z ktorých tromby môžu rásť vedie k infarktu. Infarkt môže trvať ako samostatná choroba a zaobchádzať s ňou v súlade so všeobecne uznávanými zásadami. Ale či je to spôsobené tým, lupus, liečba nie je nijako zvlášť pomôcť, a niekedy sa situácia opakovala v priebehu času. Avšak potom, čo starostlivo študoval testy a symptómy môžu byť podozrenie na ochorenie spojivového tkaniva, priradiť zodpovedajúce vyšetrenia a liečbu, ktorá pomôže predĺžiť životnosť človeka a zachrániť ho z inej srdcový infarkt, možno fatálne.
Keď žĺazy často predpisujú lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liečiv - .. diclofenac, nimesulid, atď. Pri použití nadmerná môžu inhibovať krvotvorbu, čo sa prejavuje úroveň poklesu leukocytov. Podobne, akcie a majú určité iné lieky, ako sú antibiotiká. Preto, ak pacient s krvný test je označený leukopéniu, je potrebné sa uistiť, že dostáva všetky svoje lieky v obvyklých dávkach.
Biele krvinky - heterogénna skupina buniek pozostávajúcich z niekoľkých druhov. Každý z nich plní zvláštnu funkciu v krvi a v určitom množstve. Všetky typy bielych krviniek sú stanovené vo všeobecnom analýzu krvi ako leukocytu, ktorý uvádza názvy buniek a ich obsah v percentách z celkového počtu buniek.
Prehľad leukocyty váha - to neutrofily, ktoré nesú antimikrobiálnu ochranu. Mladší ich tvar bodné nazývané leukocyty, môžu byť od 4 do 10%, zrelší - segmentované. Sú obsiahnuté v množstve od 50 do 75%. V prípade, že počet "starých" buniek v krvi sa zvyšuje, povedzme posun leukocytov vpravo- sa to stáva u nádorov, prudký pokles imunity, vyčerpanie obranyschopnosť organizmu. V opačnom prípade, keď rastúce pas rýchlosť lochkoyadernyh leukocyty, sa nazýva posun doľava. Toto je často pozorovaný u infekčných chorôb.
Okrem toho, zvýšenie počtu neutrofilov môže prejaviť v prípade otravy, ako je digitalis intoxikáciu. Srdcové ochorenia, ako je chronická srdcové zlyhanie, niekedy vyžadujú použitie digitálisových prípravkov alebo digitalis: .. Digoxín, strophanthin atď Tieto prípravky by mali byť dávkované veľmi opatrne, pretože sú potenciálne toxické. Náhodné predávkovanie môže dôjsť k otrave, ktorá je sprevádzaná symptómami srdca, zvýšenie počtu neutrofilov v krvnom obraze a špecifické zmeny na EKG. Takéto porušenie DUB sú vyššie ako dávky heparínu, ktorý sa používa pri liečbe infarktu myokardu, nestabilnej angíny pectoris a kongestívneho srdcového zlyhania.
Zníženie hladiny neutrofilov možných nesúlad s určitými dávkami diuretík, ako by malo byť tiež vziať do úvahy pri hodnotení výsledkov testov krvi.
Medzi druhy leukocytov majú viac lymfocytov (20-40%), monocytmi (6-8%), bazofily (0-1%) a eozinofilov (1-3%). Ich hodnotenie sa často nehrá veľkú úlohu v diagnostike srdcových ochorení.
Ďalším významným ukazovateľom OAK - je počet krvných doštičiek alebo doštičiek. Tie sú zodpovedné za proces zrážanie krvi a sú v zdravej ľudskej krvi v množstve 150-320 * 109 / L. Zvýšenie hladiny krvných doštičiek - trombocytóza - môže dôjsť, pretože desiatky rôznych dôvodov, a v každom prípade v sprievode riziko pre srdce a cievy, ako sa zvyšuje pravdepodobnosť trombo-formácie a v dôsledku toho, chorôb, ako je infarkt myokardu, arteriálna trombóza krvného obehu, pľúcna artérie a t. d. V opačnom prípade, ak je ich úroveň zníženej (trombocytopénia) môže krvácanie.
Druhé číslo, ktoré je stanovené v celkovej krvný test sa nazýva sedimentácie eritrotsitov- sa zvyčajne označuje ako ESR. U mužov je zvyčajne 1-10 mm / h (milimetre za hodinu), v ženskom -2-15 mm / h. Obvykle poruchy sa prejavujú vo forme jeho zvýšení. S odkazom na kardiovaskulárne ochorenia, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov môže znamenať, zápalové ochorenia, difúzna ochorenie spojivového tkaniva. Okrem toho je potrebné poznamenať, nárast infarktu myokardu. V tejto dobe je závislá na pomere leukocytov chorôb a ESR zmenili. Tento príznak sa nazýva skríženie zrakového. Od prvého do tretieho dňa dochádza k zvýšeniu počtu bielych krviniek, a od 4-5 dní je zvýšenie sedimentácie erytrocytov a biele krvinky sa postupne znižuje.