Zmeny v klinickej analýze krvi u detí, spôsobuje

Ak je to potrebné, spočítať počet krvných doštičiek a retikulocytov. Je potrebné vziať do úvahy prítomnosť charakteristickej kombinácie porušenie v bunkovej zložení formule krvi.

Ukazovatele "červenú" krvou

Zmena ukazovatele môžu byť ako kvantitatívne a kvalitatívne. Pre detstve je najviac relevantné zníženie hemoglobínu a červených krviniek.
anémia - stav charakterizovaný znížením obsahu hemoglobínu na jednotku objemu krvi a / alebo pokles v počte erytrocytov a index hematokritu pod 35%. Určujú podstatu anémia bude počítať počet červených krviniek a retikulocytov, stanovenie indikátora farieb, štúdium morfológie červených krviniek v nátere.
Závažnosť anémia sú rozdelené do svetla (Hb 85-110 g / l, počet erytrocytov je znížená na 3,5 x 1012 / l), stredná (P - 65-85 g / l, počet erytrocytov 2,5-3 4 x YU12 / l) a ťažký (Hb - menej ako 65 g / l, je počet červených krviniek menej ako 2,5 x 1012 / l).
Indikátor Farba anémia hypochrómna rozdelená do (< 0,85), нормохромные (0,85-1,0) и гиперхромные (> 1,0). Цветовой показатель определяют по формуле 3 х Hb (в г/л) / число эритроцитов.
Podľa funkčného stavu erytropoézy - regeneračné (počet retikulocytov - asi 15 až 50%, index retikulotsitarny 1,0-2,0) giporegeneratornye (index < 1,0) и гиперрегенераторные (число ретикулоцитов более 50%о, индекс > 2,0). Гиперрегенераторная анемия — типичный признак избыточного разрушения эритроцитов. Ретикулоцитарный индекс рассчитывают умножением величины показателя гематокрита на число ретикулоцитов (в %) и делением на нормальный показатель гематокрита.
Vzhľadom k tomu, priemerný objem erytrocytov - na mikrocytárna (50-78 FL- femtolitr 1 = 10^-15 l) normocytárna (80-94 fl), makrocytová (95-150 FL).
S hypochromia a železnej-mikrocytózy nastať, sideroblastickej anémia (chronické infekcie, systémové ochorenia a rakoviny), hemoglobinopatie. ukazovatele mera-tsitarnymi C-normochromnou - aplastická, gipoproliferativnye (renálne, endokrinné ochorenia, proteín podvýživa). S makrocytóza - B₁₂ -, folievodefitsitnoy, aplastická čoskoro, anémie u hypotyreózy, pečeňové patológiu.
Anémia u detí sa často ukázalo znamenie, a vo väčšine prípadov je sprevádzaná inou patológiou.

Video: CBC musí-robiť v dopoludňajších hodinách a na prázdny žalúdok? - Dr. Komárovský

Medzi hlavné príčiny anémie
Hemoragickej anémie. Akútnej a chronickej strate krvi.
Anémia v dôsledku poruchy erytropoézy. Dedičné aplastická anémia, získaná aplastická anémia.
Deficitné anémia. Megaloblastická, kyselina listová, železo, meddefitsitnye.
Hemolytická anémia. Dedičná: mebranopatii fermentopathy, gemoglobinopatii- zakúpiť: hemolytickej ochorenia novorodenca, transfúziu krvi nezlučiteľné, autoimunitných, infekčných parazitárnych chorôb a toxické účinky.

Ukazovatele, bieleho 'krv
Zmeny v, bielych 'krvi môže byť ako kvantitatívne a kvalitatívne.
Leukocytóza - zvýšenie počtu bielych krviniek na jednotku objemu krvi. K tomu dochádza najčastejšie na úkor neutrofily (neutrofília) alebo lymfocyty (lymfocytóza), niekedy na úkor iných foriem leukocytov, najmä, eozinofily (eozinofília) a monocyty (monocotyledonae monocytóza).
Leukopénia - zníženie počtu buniek na jednotku objemu krvi. V pediatrickej praxi je najdôležitejšie zníženie počtu neutrofilov (neutropénia) a lymfocyty (lymfocytopénii).

sedimentácie erytrocytov
V praxi pediater zvyčajne narazí na takýto patologický rys, pretože zvýšené rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR), vzhľadom k tomu, oneskorenie v klinike ESR hrá oveľa menšiu úlohu.
ESR - jedna z najcitlivejších a najviac nešpecifické znamením patologického procesu v tele. Zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov môžu nielen byť sprevádzaná patologického procesu, ale aj predchádzať jej prejavy, a (často) byť stopa reakcia na choroby je už ukotvený. ESR Stanovenie často používaný na posúdenie dynamiky patologického procesu, registračný odpustenie alebo zhoršenie v prítomnosti diagnostikovaných ochorení.
Zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov - dôvod pre dôkladné vyšetrenie pacienta. Pri zbere história bola venovaná zvláštna pozornosť nasledujúcim bodom: úbytok hmotnosti, vzhľad slabosť, bolesti, potenie, horúčka (mal menovať teplomer), dyspeptické, dizuricheskih poruchy, zmeny charakteru stolice a farby moču. Na vyšetrenie, dávať pozor na farbu kože a prítomnosť jaziev, veľkosti a jednotnosti lymfatických uzlín, pečene, sleziny a vymedzenie hraníc srdcového otupenosti, zmeny v srdcovej počúvanie. Keď ťažkosti treba priradiť CBC s počtom krvných doštičiek, retikulocytov aspoň 2-3 analýzy moču, bielkoviny elektroforetogramu sérum, röntgen hrudníka a ultrazvukového vyšetrenia dutiny brušnej.

Najčastejším dôvodom pre zvýšenie ESR
Zápalových ochorení. Bakteriálne infekcie, vrátane vírusových infekcií tuberkulez- (nie je vidieť významné zvýšenie) - ochorenie imunitného: reumatizmu, reumatických ochorení, lupus, systemická skleróza, systémové vaskulitídy, nefrotického syndrómu.
Nádory. Zhubné nádory akejkoľvek lokalizácie, hematologických zhubných nádorov.
Ostatné. Anémia z akejkoľvek príčiny, metabolických chorôb a tehotenstva.

Indikácie k hospitalizácii

1. Kombinácia anémia trombocytopénia, kvantitatívne alebo kvalitatívne zmena leukocytov (nemocničné hematologickú profil).
2. Významné leukocytóza neznámej etiológie, najmä s drsným posuny vzorca (nemocnica somatické profil).
3. Významnou leukopénia neznámej etiológie (nemocnica hematologickú profil).
4. Anémia neznámej etiológie, najmä dlhodobých tokov (nemocnica somatické profil).
5. Ťažká anémia z akejkoľvek príčiny (v závislosti na podozrení na príčinu).
6. Trombocytopénia, a to aj bez syndrómu hemoragickú (nemocnica hematologickú profil).
7. Významný nárast ESR nejasné etiológie (nemocnica somatické profil).