Anémie u detí, z najčastejších chorôb. To je vzhľadom k nezrelosti anatomofiziologicheskie krvotvorby u detí a ich vysokou citlivosťou na nepriaznivé faktory životného prostredia. Deti vysielajú rovnakú skupinu

Anémia u detí - najčastejším ochorením. To je vzhľadom k nezrelosti anatomofiziologicheskie krvotvorby u detí a ich vysokou citlivosťou na nepriaznivé faktory životného prostredia. Deti vysielajú rovnakú skupinu anémie u dospelých (pozri kap. "Ochorenie krvného systému").
Deficitné anémie sú spôsobené nedostatočným príjmom látok dieťaťa potrebných na vytvorenie gemoglobina- sú pozorované častejšie u detí. Medzi anémia z nedostatku sú najčastejšie oblasti výživy, ktoré sú spôsobené nedostatočným alebo monotónna strava. Vo väčšine prípadov je nedostatočný príjem železa v tele (anémia z nedostatku železa), proteín, ktorý narúša tvorbu proteínové časti hemoglobínu (anémia proteín deficitné). Niektoré význam vo vývoji je deficitný anémia a nedostatok vitamínov, ako B6, B12 a kyseliny listovej (vitaminodefitsitnye anémia), sú zapojené do syntézy hemoglobínu. Často deficitný anémia pozorovali u ochorení spojených s poruchou črevnej absorpcie. Vývoj anémia z nedostatku prispieť k častým ochoreniam a predčasného pôrodu.
V klinickej praxi je najčastejšou anémia z nedostatku železa. Ich prejavy závisí od závažnosti ochorenia. Mierne výrazný letargia, strata chuti do jedla, bledosť kože, mierny pokles hemoglobínu na 80 g / l a počet erytrocytov do 3,5 A, ¬ 10 (v dvanástom stupni) / l (3,5 milióna na 1 liter). Ak je priemerná závažnosť ochorenia sa výrazne znižuje motorickú aktivitu dieťaťa, tam letargia, plačlivosť, strata chuti do jedla, bledosť a suchá koža, tachykardia, systolický šelest, zväčšená pečeň a sezelenki- vlasy sa stenčí a krehké, obsah hemoglobínu v krvi sa zníži na 66 g / l , počet erytrocytov - 2,8 A, ¬ 10 (dvanásty stupeň) / l (2 800 000 1 l), hypochromia pozorované. Ak je ochorenie závažnejšie často pozorované dieťa nevybavené v telesného vývoja, slabosť, anorexia, zápcha, vyjadrená suchú a bledú kožu, zmeny v vlasy a nechty (tenké, krehké), pastovité tvári a dolných končatín, zmeny v kardiovaskulárny systém (tachykardia, systolický šelest ), oploštenie papíl na jazyku ("lakované" language). Množstvo hemoglobínu sa zníži na 35 g / l, počtu červených krviniek - až 1.4, ¬ 10 (dvanásta štúdiá) / l (1 400 000 1 I), hypochromia pozorované. Anémia z nedostatku železa sa často vyvíja u nedonosených detí v 5-6 mesiace života, kedy vyčerpané zásoby železa v tele, získané od matky - neskorý anémia nedonosených.
Vitaminodefitsitnye anémia z nedostatku vitamínu B12 a kyseliny listovej, deti môžu byť ako získané a dedičné. Klinický obraz sa vyznačuje rovnakými príznakmi ako dospelí. Získal vitaminodefitsitnye anémia sú častejšie u predčasne narodených detí, v rozpore s črevnej absorpcie, nesprávne kŕmenie. Dedičná listová Nedostatok kyseliny anémia je obvykle detekovaná v prvom roku života. B12 - vo veku okolo 2 rokov. Oni sú často sprevádzané oneskoreným fyzickým a psychomotorický vývoj dieťaťa.
Diagnóza anémia z nedostatku je kladený na základe histórie, klinických a laboratórnych dát:
Obsah hemoglobínu nižšia ako 100 g / l, železo séra - nižšia ako 14,3 mol / l (80 mg%). Keď belkovodefitsitnoy zníženie obsahu bielkovín srvátky anémia nižšia ako 60 g / l (6g%) gipopohromiya objavia microcytes a macrocytes, retikulocytov na 1.7-2% alebo viac, siderotsity zmizne. Pre vitaminodefitsitnyh anémia, vyznačujúci sa tým, hypochromia Makrocytóza a anizocytóza erytrocytov.
Liečba anémie z nedostatku je odstránenie príčiny choroby, a normalizovať napájací režimu vymenovanie liekov: ako je anémia z nedostatku železa liatiny. Pred objasniť diagnózy a príčiny anémie nemali stanoviť vitamínu B12 alebo kyseliny listovej.
Získané aplastická forma (aplastická) anémie u detí dochádza rovnakým spôsobom, ako u dospelých. Medzi vrodených foriem izolovaný Fanconiho anémia, Fanconiho syndróm alebo, familiárna aplastická anémia estra-Dameshek a kongenitálna hypoplastická anémia čiastočný Josephs -Daymonda - čierna ventilátora.
Fanconiho anémia je obvykle zistený u detí v prvých rokoch života. Chlapci sú chorí 2 krát častejšie dievčatá. Deti zaostávajú vo fyzickej a duševný vývoj. Tam boli očné vady (mikroftalmia), obličky, obloha, ruky, mikrotsefaliya- vyznačuje hyperpigmentácia kože. Obvykle vo veku 5-7 rokov a starší, medzi objaviť pancytopénia. V familiárnej aplastickej anémie Oestrich-Dameshek pozorovali podobné zmeny v krvi, ale žiadne malformácie.
Vrodená čiastočné aplastická anémia Josephs -Daymonda - čierny ventilátor je obvykle detekovaná v prvom roku života. Ochorenie je často benígne. Klinický obraz sa vyvíja postupne, tam sú letargia, bledosť kože a slizníc, znížená chuť do jedla. Obsah hemoglobínu v krvi znižuje, počet červených krviniek a retikulocytov normálneho množstva leukocytov a krvných doštičiek.
Diagnóza aplastickej anémie je stanovená na základe klinických dát a laboratórneho výskumu. Pre liečenie používa rovnakými prostriedkami ako u dospelých.
Príčiny získané hemolytickej anémie u detí môžu byť nekompatibilite materskej krvi a plodu, že pozorovaný u hemolytickej choroby novorodencov, autoallergens, urémia, nedostatok vitamínu E. dedičná hemolytická anémia spôsobené dedičné poškodenia erytrocytov, prítomnosť abnormálneho hemoglobínu v červených krvinkách alebo inhibíciu syntézy normálneho hemoglobínu a abnormality enzýmov. Podľa dedičné hemolytickej anémie sú hemoglobín porúch.