Porušovanie biomechaniky dychu

1. kŕče hladkého svalstva priedušiek;
2. edematous zápal v dýchacích cestách a pľúcnom tkanive;
3. zničenie či prepracovanie mezhalveolyarnyh priečky.

V súlade s tým respiračné poruchy biomechanika obvyklé rozlíšiť tri typy gipoventilyatsionnyh poruchy.

1. Obštrukčná.
2. Obmedzujúce.
3. Zmiešané.

Video: Kapitola 7. Bolesť a poruchy ramenného pletenca. roman Goldrin "Ako dýchať, byť zdravý ?!"

V klinickej praxi, bežnejšie typ hybridného vetrania. V štúdii u pacientov s poruchami určiť prevažujúci typ.

obštrukčná hypoventilácie
Dôvody - zníženie priechodnosti dýchacích ciest a zlepšenie odolnosti (neelasticheskogo) odpor prúdenia vzduchu.
Rozlišovať priechodnosti horných a dolných dýchacích ciest (NRP).

Video: Výňatok z kapitoly 7. bolesti a porúch ramenného pletenca

porušovanie NDP-road nastať, keď:

1. broncho- a bronhiolospazme (za pôsobenie histamínu, beta-blokátory, atď.),
2. zápalové edematózne zmeny bronchiálna steny;
3. upchatie priedušničiek (krv, výpotok);
4. spadenie priedušiek (strata elastických vlastností);
5. Kompresia malé priedušky pod zvýšiť transmurálnych tlak (kašľa).

Keď tam je obštrukcie expiračná kompresný javu NDP.
Ďalším mechanizmom obštrukcie NRP - pokles pľúcneho tkaniva pružnosti. Pozorovaná u emfyzém - ochorenie pľúcneho parenchýmu, sprevádzané zničenie mezhalveolyarnyh oddielov. Výdychový sa stáva aktívnym, aktivuje dýchacích svalov, zvýšenie pleurálna a pľúcna tlak.

} {Modul direkt4

Na diagnostiku bronchiálnou obštrukciou index Tichrfno používa. Tiffno index nižší ako 70% ukazuje na prítomnosť obštrukčnej typu patológie.

Medzi patofyziologických mechanizmov bronchiálnou obštrukciou by mali byť rozdelené takto.

1. 1. Zmena citlivosti a bronchiálna reaktivitu. Pravdepodobne celý rad faktorov, sú základom hyperaktivity.
2. Nerovnováha medzi sympatického a parasympatického nervového systému.
3. Porušenie endokrinné regulácie.

Reštriktívny typ hypoventilácie
Reštriktívny typ hypoventilácie dochádza pri obmedzení rozkladaní svetla.
Dve skupiny faktorov, ktoré vedú k reštriktívnym hypoventilácie: intrapulmonální a mimopľúcna.

Príčiny pľúcne formy obmedzujúce ochorenia sú nasledovné:

1. Rozsiahly pneumónie a dopravné zápchy v pľúcach. Edematous intersticiálna tkaniva a krvné cievy sú preplnené pľúc alveol kompresiu a znížiť predĺženie pľúcneho parenchýmu.
2. Pľúcna fibróza. Difúzna a peribronchiálním interalveolar spojivového tkaniva prerastania znížiť ťahové pľúc počas inhalácie, pľúc elastických zvyšuje odolnosť.
3. Atelektáza. Ukončenie alveolárna ventiláciu a spadenie týka: a) zvýšenie tlaku v pleurálna (pneumotorax, pleurálny výpotok) - b) manžetou priedušiek (krv, výpotok) - c) povrchovo aktívne látky - deficitom antiatelektaticheskogo pľúcna faktor.
4. Nádorové a pľúcna cysty, chirurgické odstránenie časti pľúc. poruchy mechanizmu: redukčný dýchacie povrch pľúc obmedzuje plnému rozvinutiu pľúcneho tkaniva pri vdýchnutí.

Príčiny mimopľúcna formy obmedzujúce ochorenia sú nasledovné:

1. Veľké pleurálne efúzie, hemo-pneumotorax. Akumulácia tekutín alebo vzduchu v pleurálnej dutine spôsobuje kompresiu pľúcneho tkaniva a jeho ťahu medze.
2. Nadmerné osifikácia rebrá chrupavky.
3. Mechanické obmedzenie mobility na prsiach (crush syndróm: kompresie na zemi, ťažké predmety v prípade katastrofy).

Obmedzujúce typ porúch charakterizovaných povrchovej dýchania - inšpiračné zníženie hĺbky sa čoraz častejšie v dôsledku dýchania výdych skrátiť. Mechanizmus má význam podráždenie dráždivé a yukstakapillyarnyh pľúcne receptory, rovnako ako pleurálna receptory.
Keď obmedzujúce porušovanie poznamenal: zníženie OOL, VC a ďalších objemov a kapacít pľúc.
Najväčší význam v diagnostike reštriktívnych ochorení je zníženie VC, pre priame charakterizuje hranice možného rozkladania pľúc.