Cudzie teleso močového mechúra

Cudzie telesá z močového mechúra sa často stretávame v klinickej praxi. Vo veľkosti, tvaru a zloženia cudzieho telesa je veľmi rôznorodá, príčesky, perá, ceruzky, teplomery, kúsky skla, kostí, gázy, kúsky lekárskych kovových vodičov (reťazcov), rôzne katétre, drenážne rúrky, atď.

Dôvody pre vniknutiu cudzích telies v močovom mechúre je možné rozdeliť do niekoľkých skupín:

1) zavedenie cudzieho telesa u pacienta v dôsledku neplechu (detstvo) k masturbácii alebo v dôsledku duševnej zabolevaniya-

2) náhodné vniknutie cudzieho telesa v dôsledku technickej chyby pri vykonávaní týchto nástrojov a manipulačných operácií na močový mechúr a uretre-

3) vstupu cudzieho telesa (fragmenty fragment guľka kostí a podobne), strelných rán a pretrhne močového mechúra, čo vedie ťažkých kombinovaných poranení (fraktúry panvovej kosti). -

4) migrácia cudzieho telesa v močovom mechúre priľahlých orgánov a tkanív v dôsledku dekubitov alebo nekrotických procesov.

Klinické prejavy cudzích telies v močovom mechúre do značnej miery závisí od ich veľkosti a tvaru. Cudzie telesá malej veľkosti sa môže meniť nezávisle na sebe pri močení. Dlhé, nepravidelné, najmä zdôrazniť, cudzie predmety (perá, teplomery, sklenené črepy, skrutky), prejavuje výraznejšie dyzúria, hematúria často. Následne je situácia komplikovaná pridaním infekcie močových ciest. Zápalový proces je typu alkalické cystitídy.

Prítomnosť cudzieho telesa v močovom mechúre je určená na základe anamnézy dát cystoskopia a röntgenového vyšetrenia (obr. 1, 2). Je potrebné pripomenúť, že nielen deti, ale dospelí často popierajú, že zavedenie cudzieho telesa na močovú trubicu a navyše dávno nevyhľadávajú lekársku pomoc, aj keď poruchy močenia. V niektorých prípadoch, len vývoj komplikácií je príležitosť odkázať na urológa. Ženy v niektorých prípadoch, cudzie teleso v močovom mechúre určuje vaginálnom vyšetrení.

Cystoskopia, spravidla je to úplne jasné, v diagnostike, s výnimkou prípadov v dôsledku úplného usadenín cudzie teleso vyzerá ako kameň močového mechúra.

V tých prípadoch, kedy v dôsledku malej kapacity močového mechúra, non-zrážková premývacie kvapaliny alebo výhrez cudzieho telesa v zadnej uretry je nemožné cystoskopia, predné úlohu röntgenovým vyšetrením. Typicky je rentgenogram môžu byť zobrazené na cudzie teleso, ktoré je niekedy vytvorené v základnom následnej počte. Ak porucha môže byť detekovaný cystogram plnenie močového mechúra v dôsledku cudzieho telesa.

Cudzie teleso v močovom mechúre, ktoré majú byť odstránené chirurgicky. Inštrumentálne endochirurgické zásah by mal byť považovaná za liečbu voľby, hoci s ním nie je vždy možné dosiahnuť požadovaný výsledok. Pri nánosy alebo tvorba kameňa litotrypse kontaktu najprv vykoná, a potom - získanie cudzieho telesa. Pre veľké množstvo cudzích telies, špicaté alebo nepravidelný ich tvar, rovnako ako neúčinnosť endoskopia ukazuje otvorený chirurgický sprievodca - vysoká časť močového mechúra.

Otázka spôsobu odvodnenie močového mechúra v každom prípade, že je rozhodnuté samostatne. Ženy a mladí muži s močovým mechúrom predovšetkým zošitá tesne pri jej následného odvodnenia močovej zavedeného katétra. Výnimkou sú závažné súčasnej poranenia a poranenia močového mechúra, ktorý vyžaduje jej odtok cez dlhé opustenie suprapubická vezikálním fistula (cystektomie). U starších mužov, rovnako ako zápalového procesu alebo odumreté mechúra a vyčerpaný zo strany cystostomie.

Lopatkin NA, Pugachev AG, Apolikhin OI a kol.

urológia

Delež v družabnih omrežjih: