Protézy v detskom veku

Umelý chrup u detí - je jedným z mladších úsekov detskú stomatológiu, časť ortodoncia. Začal úspešne rozvíjať od polovice 30-tych rokov nášho storočia.

To sa vysvetľuje tým, že medzi zubnými lekármi starej školy do tej doby, to bolo veril, že deti v čase dočasnej a čoskoro zmiešaných chrup umelý chrup zuby a chrupu je bezvýznamný, bez cieľa, neefektívne, a dokonca kontraindikované, pretože - ako následok zastavenie rastu a vývoj čeľustných kostí.

Vzhľadom na vyššie uvedené domáci dokázali, že je možné vytvoriť také návrhy protéz, ktoré nielen inhibujú rast čeľustných kostí, ale tiež majú množstvo blahodárnych účinkov na normálny vývoj a rast celého tela aj zubnú systém zvlášť.

Klinicko - biologický základ zubnej protetiky v detstve

Klinicko - biologické zdôvodnenie protetickej zubov a chrupu u detí je dôležitou otázkou detskej stomatológie.

Jedným z hlavných rysov odlišujúcich dieťa od dospelého, je rýchly rast, tj. E. Zvýšenie veľkosti a hmotnosti. Ako je známe, priemerná pôrodná hmotnosť 3,5 kg. Tým, 7 rokov dieťa malo váži asi 21 kg (jeho hmotnosť sa zvyšuje až 6 krát), a do 15 rokov - 40 - 45 kg (zvýšenie o 13 - 15 krát). K tomu, aby sa telo vyvíjať normálne nutné nielen dostatočné a výživných potravín, ale aj kompletné asimiláciu živín, vitamínov, minerálov a stopových prvkov. Nemenej dôležitým prvkom tela dieťaťa je nedostatočná aktivita enzýmu z gastro - črevný trakt.

V dôsledku toho plný vstrebávanie živín je možné v prípade, že kvalita žuvanie, ktoré závisí od stavu dieťaťa chrupu systému.
Tvorba defektov chrupu, t. E. anatomických abnormalít, čo vedie k dysfunkcii a funkčných porúch zhoršiť morfologické narušenia chrupu. Nevznikne bludný kruh vedie k rade porušeniu vo vývoji celého organizmu ako celku. Je to hlavne slúžil ako základ klinickej a biologickej zdôvodnenie protetických zubov a chrupu u detí.

Ďalej je stav zubov a chrupu závisí funkcie žuvacích svalov, periodontálne odporu, ktoré tvoria úplný alveolárnej kosti a čeľustnej kosti, tj. zachovaná morfologická a funkčná rovnováha celého zubného systému a jeho normálny vývoj a rast.

Na normálneho procesu vývoja hornú čeľusť a rast stimulujúci efekt je podporovaný tri hlavné faktory:

prvým faktorom - Biologická účinnosť na rast, ktorý je vo svojej podstate mladej vyvíjajúce sa tkaniva, orgánu alebo organizmu.
druhým faktorom - hryzenie proces.
tretím faktorom - žuvacie zaťaženie počas funkcie.

Pri absencii zubného kazu v dôsledku zlomenia a odstrániť ich, ako je známe, je atrofia kostného tkaniva v oblasti stratených zubov. Zvlášť zlá kostného tkaniva sa rozvíja v zachovaní zubov a bezzubá.

Vzhľadom k tvorbe vád zubov a zubov radov tvorených rôzne orientovaných v rovinách a na závažnosti anomálie chrupu alebo jeho deformácii. Zuby, najmä predné skupina sú veľmi dôležité pri tvorbe generovania zvuku a reči čistoty tvorba čelných estetiky. Nemenej dôležitým faktorom je psychické trauma a formovanie postavy dieťaťa.

Všetky tieto faktory sú dôvodom pre nevyhnutnosť povinných protetike a chrupu u detí s cieľom zabrániť vrodené chyby a deformácie zubné systému a optimálne estetické Maxilla - oblasti tváre, rovnako ako správny rast a vývoj celého organizmu.

Dôvody pre nedostatok zubov u detí

Dôvody pre nedostatok zubov u detí môžu byť veľmi odlišné. Každý z nich dáva typický znak vadu chrupu, a vyžaduje špeciálny prístup k protetike.
Vzhľadom k etiologické faktory, na prvom mieste medzi príčinami vád zubov a chrupu berie kazu a jeho komplikácií, nepoddajné na konzervatívnu liečbu - 57,6%, ujme - 32,6%, 6,3%, adentiya- novotvarov a miestne zápalové procesy - 2 3% retencia - 1%, infekčné ochorenia (syfilis, tuberkulóza, Nome), - 0,2%.

Ako možno vidieť, kazy a jej komplikácie - hlavnou príčinou straty zubov u detí. kaz problém zostáva aj naďalej jedným z hlavných problémov v zubnom lekárstve. Tam nie je jediná choroba, ktorá by bola tak bujnie zubný kaz. Najčastejšie zničené alebo chýba predných zubov - 53%, potom prvé stoličky - 29%, viac premolárov - 9,5%.

Jedným z dôvodov zlyhania alebo nedostatku zubov u detí a dospievajúcich na druhom mieste dôjde k zraneniu. Deti sú veľmi náchylné k traumatickým poranením v dôsledku ich značnú pohyblivosťou a menej starostlivosti.

AA Limberg prezentuje dáta o výskyte traumatické poranenia, asi 25% všetkých zlomenín čeľustí pripadá na deti a mládež vo veku. Štatistické údaje o výskyte zranení v rôznych vekových skupín, svedčí o jej postupným nárastom.

Poškodenie vedie k rôznym účinkom, často prejavuje ako traumatické ochorenia, závažnosť, ktorá môže prekročiť trauma sám. Najväčšie škody u detí nepriaznivý vplyv na procesy rastu a vývoja čeľustí, tvorby a prerezávanie zubov.

Edentia ako faktor pri nedostatku zubov u ľudí žijúcich v rôznych geografických podmienkach a rôznych rás odlišne a líši sa od 0,15% (Kanada) na 10,4% (Nórsko).

okrem termínu &ldquo-edentia&rdquo-, pre charakteristiky kongenitálna absenciou jednotlivých zubov v literatúre a iní: &ldquo primárnych edentia&rdquo- (Kurland VY, 1957) &ldquo-hypodontia&rdquo- (Kalvelis DA, 1957) adontiya (Betelman AI a kol, 1965) .; &ldquo-oligodontiya&rdquo-. Avšak, termín &ldquo-edentia&rdquo- je najčastejší. Rozlíšiť čiastočné a úplne bezzubý.

Odhalenie častejšie vrodené absencia jednotlivých zubov u mužov (Aghajanian S. H., 1986- Bondarets NV, 1989).

Podľa Kalamkarova JA (1973), bezzubý veľmi vzácna, a je čiastočne - 0,9% z počtu dentoalveolární anomálií u detí.

Podľa Aghajanian, C. H., (1983) edentia jednotlivých zubov sa vyskytuje - v 21,5% pacientov, použitá pre ortodontické použitie: edentia 1 - 2 zuby pozorované v 48,5% pacientov na 4 zuby - 15,9% 10 zubov - na 15,3%, 10 zubov alebo viac - 20,3%. Nedostatok zubov na hornej čeľuste je - 53,6%, v spodnom - 46,4%. Často pozorované edentia druhý premolárov - 24%, laterálnych rezákov - 18%, tretí stálych molárov - 16%. Väčšina ostatných chýbajúce zuby horné postranné rezáky, hornej alebo dolnej druhý premolára, tretie stoličky. Okrem týchto zubov, je vrodená neprítomnosť aj niektoré alebo všetky z dolných rezákov, prvé premoláre, druhé stoličky. Zriedkavé edentia jednotlivé očné zuby.

Dôvody sú úplne bezzubá nainštalovaný. Niektorí výskumníci, znížený počet zubov, sú považované za zníženie zubného systému moderného človeka a jeho adaptáciu na nové prevádzkové potreby.

Väčšina autorov, menším počtom zubov spojených s narušenou kartu základy alebo úmrtia počas embryonálneho vývoja, ktorý môže prispieť k matkinom chorobe, rovnako ako state parafunction jednotlivých orgánov alebo systémov v priebehu tehotenstva.

V súčasnej dobe je rastúci význam vzhľadom ku geneticky podmienené informácie vedúce k vrodené vady zubov choroboplodných zárodkov. V závislosti od závažnosti, môžu prejaviť ako poruchy tvarov, veľkostí, zubné štruktúry pevného tkaniva, neprítomnosti jednotlivých zubov alebo skupín a kompletné absencia zuba, a to ako dočasné a trvalé. To edentia keď žiadne základy zubov, nazývané "true edentia".

Jedným z takýchto ochorení je ectodermal dysplázia. Najväčší porušenie v dentoalveolární - oblasť tváre pozorované hypohidrotic ektodermální dysplázia (EDA).

Etiológie bezzubá dostatočne jasné, napriek tomu, že vo väčšine prípadov je neoddeliteľnou súčasný pokles počtu zubov, bez vlasov, znížiť, a hypoplázia mazových a potných žliaz, hypoplázia nechtov a niekedy aj mentálnej retardácie. Všetky tieto prejavy sú spojené s malformáciami ektodermálních štruktúr. Na druhú stranu je tu nedostatok sledovanie celých skupín zubov, nesprevádza poruchou iných orgánov ektodermálního pôvodu.
Patognomonické EDA: anhidrosis, hypotrichosis, roztrúsená edentia vrodené dysplázia tváre a lebky dysmorphogenesis mäkkých ústnych tkanív.

Rádiologický nález krátke korene existujúcich zubov. Periodontálne štrbina rozšírená, najmä v oblasti zubov, sú v kontakte s antagonistom. Alveolárna hypoplastická, nízka, rastie iba v existujúcich zubov a ich zárodkov.

Keď orthopantomography zistené, že bezzubý časti hornej konštrukcie čeľustnej kosti je rozdelený (špecificky exprimovaný v mohýl), alveolárnej kosti nedostatočne rozvinuté alebo chýba. Zvislé rozmery mandibuly tela dramaticky znížená v dôsledku nedostatočného rozvoja alveolárnej kosti.

To sa rozhodol podeliť skutočný adentia do dvoch skupín. Do prvej skupiny patria prípady, keď žiadne horné bočné alebo spodné rezáky, alebo druhé dolnej premolárov. Druhá - všetky absencia ďalších zubov, ktoré sú obvykle uvedené vyššie sú chýbajúce zuby taky.
Mnoho autorov adentia prvej skupiny nie sú považované za patológie, ale ako zníženie zubného systému, podobne ako nedostatok tretích stoličiek - &ldquo múdrosti-zuby&rdquo-, nezavolal bezzubá. Naproti tomu, druhá skupina je edentia patológia spôsobená zásadné zmeny v tele.

Ilina-Markosyan LV ponúka zdieľať s bezzubých pacientov do 4 skupín.

Do prvej skupiny patria adentia, pri ktorom sú zuby takmer úplne chýbajú a existuje rad spoločných vlastností - základný (tvar zubov, poschodia, alveolárna kosť) a ďalšie (štruktúra kožu, vlasy, nechty).

Do druhej skupiny patria neprítomnosť adentia menší počet zubov, ale sú spoločné základné vlastnosti, ďalšie funkcie nie sú exprimované, ale môže byť rôzne prejavy malocclusion.

Edentia tretia skupina v kombinácii s progenicheskim uhryznutie a znížiť dolnej tretine tváre. Neexistujú žiadne horné postranné rezáky a všetky dolné rezáky. Medzi horné rezáky veľké Diastema. Dolné očné zuby veľké a ostré. Počas čeľustí dolné zuby takmer kompletne pokrývajú vrchole. Horná čeľusť je znateľne zaostávajú vo vývoji od dna. Nebo s plochým prstencom, alveolárneho výbežku mandibuly tenké hrebeň. Veľký spodná čeľusť s veľkými zubami dáva tvári prísny výraz.

Edentia Štvrtá skupina zahŕňa mierne prípady, ako absencia druhých horných a dolných rezákov prvých, bez narušenia uhryznutie a nie je sprevádzaný ďalšie doplnkové funkcie.

Protetika deti s ozajstnou bezzubého by mali byť vykonávané na povinnom základe, a to by malo začať čo najskôr. Tieto deti sú zakrpatené a hmotnosť nielen pre domácich z dôvodu všeobecnej povahy, ale aj preto, že telo nedostane úplne spracovaný mechanicky dostatok potravy potrebné pre normálny fyzický vývoj. Protetika deti s bezzubého štvrtej skupine nie je nutná, a otázka svedectvo o ňom musí byť rozhodnuté individuálne.

detskej populácie potrebuje v stomatológii

Aký je potrebnosť detskej populácie na Ukrajine v ortopedickej liečbe. Literárne štatistiky ukazujú, že: 1. Deti s prechodným uzáverom majú zuby vady a chrup v 48,5% prípadov, z ktorých 25,1% detí, ktoré potrebujú protetike, tj každý štvrtý Child 2. Vo veku 7 až 14 rokov, v prípade potreby protetiky, ktorá je 29,8% 1 z 3 detí. 3. Vo veku 14 až 17 rokov potrebuje protetiky 38,6% z nich - 37,7% - pevná konštrukcia a 1,3% - odnímateľné konštrukcií protéz.

Potrieb v ortopedickej liečbe detí v Charkove (v závislosti na Klinike detskej stomatológii Charkov štátnej lekárskej univerzite): 1. Deti s prechodným uzáverom v 29,1% prípadov, ktoré potrebujú stomatologické protetike a zubných oblúkov. 2. Vo veku 7 až 14 rokov potrebuje protetiky 34,1% detí. 3. Vo veku 15 až 17 rokov, v prípade potreby protetike 37,1% detí, z ktorých asi 2,1% - odstrániteľné konštrukcia protézy.

Percento detí prostriedky Charkova v ortopedickej liečbe prevyšuje priemerné republikánskej dáta pre všetky vekové skupiny.

Pri vykonávaní prieskumu a určiť výskyt chýb chrupu pre pohodlie registrovanie, objednávanie a štatistické spracovanie získaných výsledkov, Šonov AV ponúkol špeciálny prieskum karty. Odráža potrebné parametre umožňujúce zistiť platné hodnoty percentuálny výskyt chýb chrupu u detí, ich charakter a potreby včas a racionálne protetike.

Klasifikácia defektov chrupu u detí

Ak chcete zistiť, aké typy chýb chrupu u detí bola položená rad klasifikácií, ktoré odrážajú druh hrýzť dieťa, v závislosti na veku (dočasná, snímateľný a permanentné), jeho dĺžka závisí od počtu chýbajúcich zubov a stupňom dysfunkcie.

Klasifikácia navrhnuté Vasilenko ZS, TRILO SI (1992).

Demner LM a Lepekhin VP (1985) navrhuje klasifikáciu vád chrupu spôsobené predčasné odstránenie dočasných zubov, odnímateľné a permanentný oklúzie, ktorá je rozdelená do troch skupín podľa topografiu dĺžky vady a funkčných porúch. Každá skupina má dve podtriedy.

Prvá skupina - zahrnuté chrup vady vzniknuté v dôsledku predčasného odstránenia dočasného zuba:

1. Na jednej strane čeľuste (jednostranné).
2. Na oboch stranách čeľustí (obojstranný).

Druhá skupina - zahrnuté vady chrup, pričom žiadne dva susedné dočasný zub:

1. Na jednej strane čeľuste (jednostranné).
2. Na oboch stranách čeľustí (obojstranný).

Tretia skupina - chyby chrupu, keď nie sú k dispozícii žiadne dva alebo viac priľahlých zubov:

1. Na jednej strane čeľuste (jednostranné).
2. Na oboch stranách čeľuste (dustoronny).

Delež v družabnih omrežjih: