Rozoznávame primárnu a sekundárnu dystrofia rohovky. Príčinou primárnych dystrofiou sú ako lokálne a celkové metabolické poruchy. Lipidy, cholesterol, vápnik, kyselina močová hromadí v rohovkového tkaniva, čo spôsobuje ich zmenu. Sekundárna degenerácia ochorenia po predchádzajúcej rohovky zápal, uveitída, sklerity uveopaty.
Primárne (dedičné alebo vrodené) rohovky dystrofia (dystrophia rohovka primaria) sa zvyčajne objavujú v oboch očiach, vyznačujúci sa tým, chronickom priebehu bez príznakov zápalu, občas pacienti sťažujú fotofóbia, slzenie, rýchle únave očí. Pre rohovkových dystrofiou, vyznačujúci sa tým, že chýba vaskularizácie (bez ohľadu na dobu trvania procesu), rôznym stupňom zníženie citlivosti.
klinický obraz primárny dystrofia rozmanité (tabuľka. 1).
Tabuľka 1
Klinické charakteristiky primárnych dystrofiou
znamenie
bodkovaný
dystrofia
Fehr
Video: Na mieste pred psa. Lipoová rohovky dystrofia. labrador
dystrofia
rohovky
Messmann je
kryštál
dystrofia
Schnyder
endothelium-
epiteliálne
dystrofiaja
dedičstvo
autozomálne recesívny
autozomálne dominantné
Autozomálne dominantné a sporadické
Autozomálne dominantné a sporadické
zobraziť
bilaterálne
bilaterálne
Bilaterálne alebo jednostranné
bilaterálne
doba nástupu
od narodenia
1-2 rok
Od narodenia, počas 1. roku života
Až do 40 rokov
ďalšie symptómy
neexistujú žiadne
Svetloplachosť, slzenie
Zmeny v uhle prednej časti oka, glaukómu komory
Edém rohovky, bolesť
vývoj
minimum
postupuje pomaly
postupuje pomaly
postupuje pomaly
hrúbka rohovky
2-3 krát silnejší, než je obvyklé
2-3 krát silnejší, než je obvyklé
Od normálnej po ťažko zahustený
Zahusťovanie rôzne stupne
Video: Keratoconus bez tuhých šošoviek (rohovky dystrofia)
lokalizačné zákaly
rozptýliť
rozptýliť
Miestne alebo difvuznaya
Central, paracentrální
tvar mrak
Podľa typu mliečneho skla
Podľa typu mliečneho skla
Vezikulárna, zakrivený, kartoobraznaya na matné
Centrálne edém rohovky
nystagmus
často
zriedka
veľmi zriedkavo
žiadny
Nodulárna dystrofia rohovky (Grenuva) vyznačujúci sa tým, vývoj v vrstiev rohovky malých šedých uzlíkov pripomínajúce strúhanky. To sa dedí autozomálne dominantným spôsobom. Vyskytuje v detskom veku, je najvýraznejší po 40 rokoch. Počas areactive ochorenia, náchylný k progresii, rohovka stráca svoju transparentnosť, jeho citlivosť je znížená.
liečba. Ukazuje keratoplastike.
Videli dystrofia Fehr - Autozomálna recesívne porucha, ktorá sa prejavuje v detstve. Klinicky prítomnosť nerovnomerný zákalu je vyjadrená fuzzy hranami v centre rohovky. Postupuje pomaly, 30-40 rokov to vedie k značnému zníženiu až k slepote.
liečba: Penetračný keratoplasty často ohromení a štepu.
Mreža dystrofia Bieber-Gaaba-Dimmer - Rodina a dedičné ochorenie. Prvé príznaky sa objavujú po dvoch rokoch života dieťaťa. Klinicky vyjadrená začervenanie očí, fotofóbia, slzenie. Erózia rohovky vytvorená vo forme šedej priadze, riadky vytvoriť charakteristiku siete. Citlivosť rohovky výrazne znižuje príznaky xerózy súčasnosti. Zraková ostrosť je znížená.
liečba. Pri poklese pod 0,1 ukazuje penetráciou alebo lamelárnu keratoplastike. Niekedy po keratoplasty môže úpadok.
Messmann je dystrofia rohovky - autozomálne dominantné ochorenie, ktoré začína v rannom detstve. Je charakterizovaná prítomnosťou cýst s intracelulárnych inklúzií (keratín), v prednej časti rohovky. Väčšina zmien v rohovke sú diagnostikované u jedného oka, bez straty zrakovej ostrosti.
liečba spravidla nevyžaduje.
Schnyder kryštalická dystrofia rohovky - autozomálne dominantné ochorenie, ktoré sa prejavuje pred rokoch života. Postupuje pomaly vyznačuje kotoučovitých zákalu rohovky a znížiť jeho citlivosť. Postihuje obe oči. Ostrosť zraku je mierne znížená. Po 40 rokoch, takmer všetci rohovky zakaľuje.
liečba. V prípade zakalenie rohovky je keratoplastika. Často po operácii sa môže vyvinúť štepu degenerácie.
Familiárna degenerácia rohovky To kombinuje rôzne formy primárnej degenerácia - tvárnej (sú malé uzlíky pod epitelu rohovky, ktoré ju zdvihnúť, tvoriaci nerovný povrch), bodkovaný (rohovka kalná kvôli prítomnosti sivobiele škvrny) a sieť (cez hrúbku rohovky sa objaví šedej a biele pruhy, navzájom prepletené a tvoria jemné mesh).
liečba. Lokálne aplikované lieky, ktoré zlepšujú regeneráciu (korneregel, Solcoseryl), lieky, ktoré účinok riešenia (hyaluronidáza (lidasa), jodid draselný), liečivá, ktoré obsahujú glykózaminoglykánu (tiamín, taurín) - systémové podávanie vitamínu terapiu. Avšak, konzervatívna liečba neúčinná. Má sa za to, že sa vyvinula forma spôsobu podľa vynálezu je účinnou metódou lamelárnu keratoplastika.
Spot dystrofiou François. Prvýkrát bol popísaný belgický oftalmologické J. Francois v 1907 (syn. Fleck rohovky dystrofia rodiny). Tento dedičný rohovky dystrofia s vývojom oboch očí pre malé ložiskami sivasto zákalu v jej strome- znázornené malú citlivosť na svetlo.