Zhubné nádory hltana

Video: Včasná diagnóza rakoviny hlavy a krku v Kazachstane

Pre malígne nádory dutiny ústnej a hltanu rakoviny zahŕňajú, limfoepitelioma, meristoma, retikulosarkomu, sarkóm, a zmiešané nádor. Muži trpia viac ako ženy, zvyčajne v strednom veku.
Limfoepitelioma (Schmink nádor), a meristoma retikulosarkomu tvoria samostatnú skupinu nádorov rastúcich od limfadsnoidnoy tkaniva.

Tieto nádory sú vysoko kvalitné a zle diferencované a preto veľmi citlivé na rádioterapiu. Na druhú stranu, chirurgický zákrok u týchto nádorov často spôsobuje generalizácie proces. Nádory tejto skupiny rastie z mandlí (Palatine alebo hltana prednostne), alebo z akejkoľvek časti hltana, kde lymphadenoid tkaniva. Tieto nádory sú tiež nazývané mandlí.

Klinický obraz. Skoré symptómy zhubné nádory dutiny ústnej a hltanu a maloharakterna vzácny. Sa môžu objaviť alebo nepríjemný pocit cudzieho telesa v krku, neobvyklá chuť, nadúvanie, bolesti, atď.

V neskorších štádiách, pacienti sťažujú na zhoršenú nazálna respiračné a nosovej ucha za predpokladu, že nádor v nosovej hltane, pocit cudzieho telesa, ktoré zabraňuje prehĺtaní jedla, potom sliny, ak je prítomná v ústnej časti hltana nádor, zhoršenú priechodnosť prvý hrúbke a potom sa kvapalná potrava , zlyhania v mieste nádoru v hypofaryngu respiračné.

Klinický obraz nosovej časť hltanu nádoru sa javí ako pomerne neskoro, v závislosti od smeru rastu nádoru. Poraziť jednou z bočných stien hrdla je upchatý nos a hluk v ušiach, bolesť ucha. Ak je nádor lokalizovaný v oblasti oblúku prove hltanu, bránenej dýchanie nosom, objaviť serózna výtok s krvou.

Z nosovej časti nádoru hltana rýchlemu regionálnej metastázy, rastie do lebečnej dutiny cez roztrhané otvorom, ktorý je sprevádzaný výskytom bolesti v čeľusti, zuby a ucha na rovnakej strane, javy ochrnutie hlavových nervov - oculomotor, blok a vypúšťanie, ktoré je sprevádzané dvojité videnie a škúlenie. Predpokladu, že toto rozpad nádoru lokalizácia vznikajú silné krvácanie z nosa. Cesty malígnych nádorov nosovej hltana, znázornenej na obr. 160.

Obr. 160. Schéma šírenie malígnych nádorov nosovej hltana

Diagnóza nádoru nosovej hltane predstavujú na základe popísaných príznakov, endoskopických dát palpáciou a RTG vyšetrenie. Tam musí byť držiteľom cytologických a histologických štúdií. Chirurgické liečenie zhubných nádorov nosovej hltane často nie je možné. Účinnosť žiarenia a chemoterapie závisí od citlivosti nádoru na neho.

Klinické prejavy rakoviny orofaryngálny, je do značnej miery závislé na umiestnenie, tvar, rast, proliferáciu a histologické štruktúry novotvaru. Medzi najčastejšie v tomto oddelení existujú rakovina a Kaposiho limfoepitelioma mandle a poschodová oblúky. V prípade rakoviny a limfoepiteliomy hltanu najčastejšou infiltratívny-ulcerózna rast forma novotvar. Tento prípad je definovaný nodulárnej nádor s ulceráciou, infiltrujúcej okolitého tkaniva.

Jedným z prvých príznakov nádorov tohto formulára je dysfágia - nepríjemný pocit bolesti pi pri prehĺtaní. Sarkóm, spravidla, vyznačujúci sa tým, exophytic rast, čo spôsobuje skorá štádia vývoja, zahraničné pocit telesnej v hrdle. S rast vredy nádoru dochádza k porušeniu zákona o prehĺtanie, mení tón hlasu, tam je bolesť, často vyžarujúca do ucha. Nádor jazyka vyvoláva pocit nepohodlia a bolesť pri prehĺtaní. V prípade nádoru rozšíril na fovea epiglottis možnú záplavu.

Zrútenie nádoru je sprevádzaný hnilobný zápach z úst, slinenie tučný dotované hnis a krv v slinách. Metastázy stredná časť hltanu novotvarov príde čoskoro a je najčastejšie bilaterálny. Obzvlášť čoskoro regionálnej metastázy vyskytujú. Keď sú limfoepnteliome regionálnej metastázy umiestnený trochu pod mastoid v zachelyustnoy krku a bočnou časťou. Limfoepitelioma vyznačuje hlavne rýchly rast primárneho nádoru a na začiatku generalizácie.

Detekcia zhubných nádorov orofaryngu na základe klinických a histologických dát a bez problémov. Tieto nádory musia líšiť od benígnych nádorov, zápalových ochorení hltanu (paratonzillit a parafaringit) angíny u ochorení krvotvorných orgánov, angína Šimanovský-Vincent-Plaut.

V ranom období možná kombinovaná liečba - chirurgie a radiačnej, v neskorších fázach - iba žiarenia a chemoterapie. V súvislosti s vysokou frekvenciou metastáz je účelné podávať profylaktické celkovú radiačnej krku, čím sa znižuje výskyt regionálnych metastáz po vytvrdnutí primárnom ohnisku.

Hypofaryngu ovplyvnený predovšetkým spinocelulárneho karcinómu. Hlavným príznakom zhubných nádorov tejto lokalizácie je disfaliya, čo vedie k ťažkosti s prehĺtaním a bolesti. V prípade nádoru v strednej steny vrecka v tvare hrušky v procese zahŕňa zavčas hrtanu stenu, ktorá vedie k porušeniu jeho mobility.

To sa prejavuje postupným zaplavením a pretrvávajúce chrapot. posterior poškodenie faryngální steny, typicky čoskoro ulcerovat a sprevádzaný veľkým mukopurulentní sekréty s krvou a páchnuce zápach a významné slinenie. U malígnych nádorov za cricoid regióne charakteristické skoré klíčenie v jednom alebo oboch arytenoidní chrupavky, ktorá spôsobuje ich nehybnosti. V prípade rakoviny hypofaryngu často regionálnej metastázy vyskytujú v hlbokej krčnej, krčka maternice a paratracheal lymfatických uzlín.

V diagnostike nádorov hypofaryngu okrem klinických a inštrumentálnych metód veľkú hodnotu, je röntgenové vyšetrenie, čo umožňuje nielen pre stanovenie prítomnosti nádorov, ale tiež definovať svoje hranice a vzťah s okolitými orgány a tkanivá.

Pri liečbe nádorov hypofaryngu je výhodný kombinovanej terapie, v ktorom 1-tý stojí chirurgické odstránenie nádoru, s následným ožiarením lymfatických ciest.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno