Nádory pečene u dojčiat, liečba, príčiny, symptómy

Najčastejšie sú tieto nádory sú asymptomatické a môžu byť občas detekovaná pomocou ultrazvuku. Avšak, infantilné hemangioendoteliom môže spôsobiť závažné príznaky v podobe zvýšenia brucha, hepatomegália, ťažká arteriovenózna posunovacie krvi a srdcovej insuficiencie, hemodynamický anémia, trombocytopénia a závažnej koagulopatia (Kazabaha syndróm - Merritt), nádor roztrhnutie s vnútrobrušného krvácania a respiračnej tiesne. Zriedka obštrukciou žlčových ciest sa žltačkou. Histologicky sa tieto nádory sú vyrobené z vlákien bežné, keď nezrelé hepatocyty oddelené cievne priestory lemované jednou vrstvou endotelových vysoké. Veľkosť týchto vaskulárnych priestorov určí, či je nádor klasifikovaný ako kavernózna hemangiom alebo hemangioendotheliomem. Zvýšená mitotická aktivita v týchto nádorov sú zvyčajne nie sú označené. Hemangioendoteliom môže mať alternatívne Histológia: viac pleomorfní endotelové bunky, niekedy tvorí papilárna štruktúry. Tieto nádory majú tendenciu byť premenená na malígne angiosarkom. Cievne novorodeneckej nádory pečene často podstúpi spontánne regresie.

Mezenchymálnych hamartom - benígna nádor pečene mesenchymálního pôvodu, vyskytujúce sa u plodov a novorodencov. Vo svetovej literatúre k dnešnému dňu neexistuje zhoda o povahe mezenchymového hamartomy: nádor je alebo malformácie. Mikroskopicky, nádor je multi-dutiny cysty lemované endotelu alebo epitelu žlčovodov, obklopený väzivového tkaniva alebo myxoidní obsahujúce viac žlčovody a ciev, najmä portálnej žily vetvy. Tam je často tenká vláknitá kapsule, ale môže byť tiež pozorovaná v klíčenia susedného impaction alebo sklerotizujúcej-kúpeľňa pečeňového parenchýmu. Mezenchymálnych hamartom chová ako benígne nádory a zriedka poskytuje recidívy po resekcii môže spontánne regresii alebo transformuje na nediferencovanej sarkóm.

Hepatoblastóm je najčastejšou nádor v ranom detstve období pečene, ale u novorodených nádory predstavujú menej ako 10%. Hepatoblastóm - hepatoblastóm. Histologicky malígny epiteliálne nádor ukazuje tkaniva pečene rôzneho stupňa diferenciácie, najčastejšie embryonálny alebo fetálny komponentov. Niekedy nádor obsahuje malígny mezenchýme tkanivo nezrelých škvrnami fibrózy, vřetenovitých buniek, chondroidní osteoidu.

Tieto nádory sa nazývajú zmiešané hepatoblastóm. Vznik hepatoblastomem je spojená s genetickými abnormalitami a malformácií, najmä syndrómu Wiedemann - Beckwith, Trizomia 18, alkohol fetopatia, familiárnej adenomatóznej polypózy. U detí, v porovnaní sa u starších vekových skupín, v nádoroch prevláda dostatočne diferencované komponenty plodu. Neonatálne hepatoblastóm líšia metastazirovniem skorší systém, vyznačujúci sa tým, v dôsledku plodu nádoru cirkulačný zriedka metastázuje do pľúc. Hepatoblastóm utero môže spôsobiť poligidroamniona a narodenie mŕtveho plodu. Možné tumor prasknutiu pri pôrode, čo spôsobuje masívne krvácanie. Novorodenecká hepatoblastóm neprodukujú veľké množstvo -fetoproteina, na rozdiel od hepatoblastomem u starších detí.