Novotvary očnice

Nádory obežnej dráhy je asi 25% všetkých nádorov orgánu videnie. V ňom sa nachádzajú takmer vo všetkých nádorov diagnostikovaných u ľudí. To platí v prvom rade pre primárneho nádoru, ktorého frekvencia dosahuje 94,5% - sekundárne a metastatické nádory tvoria 5,5% všetkých nádorov očnice (AF Brovkina, 2002).

Klasifikácia obvod klasifikuje nádorov orbitálnej novotvar nasledujúce (AF Brovkina, 2002):

  1. benígne.

  2. Mestnodestruktivnye.

  3. malígne.

Benígne nádory sú rozdelené na primárnu a sekundárnu.

Medzi primárnych benígnych nádorov orbitálnej prevládajú vaskulárne tumory (25%). Podľa klinického a morfologického obrazu hemangiómy sú rozdelené do priestranného, ​​kapilárnej, ratsemoznye (vetvenia). Kavernózne hemangiómy predstavujú takmer 70% všetkých cievnych novotvarov. Kapilárne hemangiom - najčastejší kongenitálna nádor. Zvyčajne sa prejavuje v prvom roku života. Ratsemoznaya Hemangiom je tiež vytvorený v prvom roku života.

diagnostika To je zvyčajne nie je ťažké. Pre objasnenie je diagnóza sa vykonáva pomocou kontrastnej počítačovej tomografie a ultrazvuku.

liečba Cievne tumory - náročná úloha a môže byť riešená za účasti neurochirurgov a cievnych chirurgov. Kŕmenie cievy potrebné ligácia alebo embolizáciu (miestne podanie kortikosteroidov - betametazón, tselostona).

výhľad priaznivé pre život. Prognóza pre videnie je vážna, pretože je možné, že vývoj amblyopia, škúlenie, zrakového nervu atrofiou.

neurogénna nádory Tvorí asi 20% všetkých nezhubných nádorov očnice. Nádory zrakového nervu sú prezentované meningiom, glióm.

diagnóza Je stanovená na základe histórie, klinických symptómov, ultrazvuku skenovanie dát, počítačová tomografia (ktorý má výhodu oproti MRI pre diagnostiku týchto nádorov).

liečbaChirurgická excízia alebo delécie v rámci zdravého tkaniva.

výhľad za nepriaznivého pohľadu.

K vzácny benígne nádory zahŕňajú Lipóm, fibróm, chondrom, myoblasty, ktoré sú v tomto poradí vyvinuté od lipoidy, vláknité, chrupavky, svalového tkaniva.

liečba Tieto nádory chirurgicky.

výhľad pre život a dobrý výhľad.

Vrodená cystoidný vzdelávanie Patrí dermoid, epidermálne (Cholesteatom) a epiteliálne cysta, ktoré tvorí približne 9% všetkých nádorov očnice.

dermoid cysta Vo väčšine prípadov videl u detí mladších ako 5 rokov, sa vyznačuje veľmi pomalým rastom. To sa vyvíja z bludných epiteliálnych buniek, je lokalizovaný v blízkosti kostných kĺbov, často v verhnevnutrennem kvadrante pod perioste. Obsah cysty s slizníc holesterina- kryštály môžu byť prítomné vlasy.

diagnostika vykonávané na základe klinických príznakov: posunutie očnej buľvy, exophthalmos vzácne, menšie ptóza. Počítačová tomografia je najviac informatívny spôsob výskumu.

liečba ordinácie. Ukazuje transkutánna subperiostálnej orbitotomiya.

výhľad pre život a priaznivý výhľad. Zriedka možné opakovanie nádorov, ktoré môžu ozlokachestvlyatsya.

Na sekundárne benígne nádory zahŕňajú invertujúci papilómy, s osteóm, osteoblastóm, fibróm, a ďalšie.

osteómu kosť rastie od steny vedľajších nosových dutín a je asi 1% všetkých nádorov očnice. Najčastejšie sa vyvíja v čelnej dutine. Vyznačujú dlhú (10-15 rokov) rozvoj klinických príznakov (exoftalmom, posunutie očnej buľvy, obtiažnosť repositioning, mierny pokles v závislosti na oka). Nádor môže dosiahnuť obrovské veľkosti, ničí kostné steny obežnej dráhe.

diagnostika nie je náročná nádorov pomocou počítačovej tomografie a röntgen.

liečba Operácia sama.

výhľad pre život a priaznivý výhľad.

Malígny nádory sú tiež klasifikované ako primárny (karcinóm, sarkóm, melanóm, neuroblastóm, atď) a sekundárne (klíčenie na obežnú dráhu kože na viečkach, spojovky, nosohltanu, lebečnej dutiny).

klinický obraz príznaky spoločné pre všetky zhubné nádory očnice, sú edém viečok, bolesť, dvojité videnie, exophthalmos a vzniknuté skoro a rastie veľmi rýchlo (niekoľko týždňov až mesiacov), degeneratívne zmeny v rohovke.

diagnostika sa vykonáva na základe klinického obrazu, ultrazvukovú, počítačovej tomografie. Rádionuklid scintigrafia a termografia poskytujú možnosť odlíšiť malígne povahy nádoru. Tenkou ihlou aspiračná biopsia s cytologické vyšetrenie je možné v prípade, že nádor je lokalizovaný v prednej obežnej dráhe.

liečba Kombinované: subperiostálnej orbitálnej exenterace ako radikálny metóda lecheniya- vonkajším ožiarením obežnej dráhe (najbežnejšie sú vzdialené gammaterapiya (DHT) a ožarovanie X-ray) - chemoterapia (vinkristín, dosorubitsil, cyclophosphate et al.).

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmológia

Delež v družabnih omrežjih: