Otázky výrobné alloimplantatov pre traumatológii a ortopédii
Video: Flatfoot - mýty a realita: Moderné príležitosti v rukách Ortopedické Trauma
V modernej medicínskej biologických implantátov založených na alogénne kosti je jedným z najvhodnejších materiálov, ktoré sú nevyhnutné na získanie pozitívneho výsledku chirurgickej liečby mnohých ochorenia pohybového aparátu. Počet prípadov zahŕňa takmer všetky kostnej patológiu, a to, malígny a benígne kostné nádory, k tvorbe nádoru podobné, vrodené abnormality skeletu, rôzne stavy spôsobené poúrazových a ortopedických komplikácií, a mnoho ďalších.Za kvalitu pochybnosti alloimplantatov do značnej miery závisí od kombinácie krokov procesu výroby. Tvorba technológií pre výrobu kostných a plastických materiálov, ktoré môžu splniť súčasné požiadavky na bezpečnosť a kombinujú vlastnosti, ktoré aktívne ovplyvňujú procesy regenerácie kostného tkaniva pacienta, je veľmi dôležitou otázkou, ktorú treba vyriešiť v domácom traumatológii a ortopédii. Roky skúseností alloimplantatov obnoviť ľudské kostného tkaniva ukázali, že medzi najúčinnejšie plastové materiály sú demineralizovaná kostnej alloimplantaty (DKI) vyrába v rôznych režimoch demineralizácia, konzervačných a sterilizačných procesoch.
Technologické podmienky spracovania od začiatku darcovskej kosti na výrobu demineralizovanej alloimplantata úplne určujú vlastnosti vyrábaného plastového materiálu. V tomto smere existuje rad sporných otázok súkromného a zásadného charakteru. Napríklad to, čo je optimálna teplota v procese demineralizácia? S pomocou chemickej látky môžu byť získané demineralizovanej kosti s osteoinduktivního potenciou a aký by mal byť jeho koncentrácia? Voľba metódy sterilizácie, jeho výhody a nevýhody? Musím povedať, že demineralizovanej alloimplantaty nie sú nejaký hotový výrobok s jednotnými vlastnosťami. Na ich výrobu, existuje mnoho názorov, často prekrývajú a často v rozpore. S akumuláciou výsledkov výskumu bolo zistené, že hľadanie optimálnych variantov výrobe plastových materiálov na báze demineralizovanej kosti, ktorý je určený pre obnovenie defektov kostí a stimulácia regeneračných procesov, zďaleka nie je vyčerpaný a musí pokračovať.
Tkanivo banka CITO bol ponúkol jeho vlastné výrobné technológie DKI. To znamená, že odber vzoriek tkaniva prebieha v čistej, ale nie je sterilná. Vzhľadom k obrábanie vyčistený od darcu kostnej mäkkých tkanív, periostu a kostnej drene. Starostlivé kostnej odmastenie sa vykonáva zmesou chloroformu s etanolom. Demineralizácia sa vykonáva s roztokmi kyseliny 0,6 alebo 1,2 N chlorovodíkovej pri teplote miestnosti po dobu 6 až 60 hodín, v závislosti na potrebe DKI rôznym stupňom demineralizáciu. Použitie viacerých koncentrovaných kyselín, s najväčšou pravdepodobnosťou spojená s kostnou poškodenia proteínových štruktúr, ktoré zahŕňajú a morfogenetické proteíny. Po demineralizácia materiál sa opakovane pôsobí roztokom tiosíranu sodného na neutralizáciu zvyškovej kyseliny až do vzniku číreho roztoku bez zrazeniny. Potom je predlisok sa rýchlo ochladí na teplotu - 30 ° C
Zachovanie materiálu sa vykonáva lyofilizácie v inštalácii zmrazenie LZ 9.2. Proces sublimácie objaviť v priebehu 48 hodín vo vákuu s postupným výhrevné dosky zmraziť inštalácie od -30 do + 40 ° C, Zvýšenie teploty dosiek na každých 10 ° C sa vykonáva každé dve hodiny, po ktorých vysušení demineralizovanej medzery sa vykonáva pri teplote + 40 ° C, kým sa započítaním. Lyofilizované DKI umiestnený v štandardnom plastovom vrecku a v konečnej fáze technológie sterilizované. Sterilizácia sa vykonáva metódou žiarenia, rýchlo pôsobiace elektrónové absorpčnej nosník dávku medzi 20-25 kGy. Za týmto účelom, lineárne urýchľovače v Ústave biofyziky ruské ministerstvo zdravotníctva.
Predkladaná technológia nie je dokonalá, ale jeho príklad môžeme povedať, že v Rusku existujú všetky predpoklady a možnosti pre vytváranie alloimplantatov, spĺňajú všetky medzinárodné požiadavky na materiál kostí plastu. Potvrdzujú pozitívne výsledky v 93-98% pacientov s patológiou pohybového aparátu pomocou vyvinutého materiálu.
Lekishvili MV
FSI "Ústredný výskumný ústav traumatológie a ortopédie. NN Priorova Medical ", Moskva
Delež v družabnih omrežjih:
Podobno
Benígne a malígne kostné nádory diagnózy a liečby
Klinicko-rádiologické štúdie taktiky ortopedická liečba
Zariadenia na vonkajšie fixácie
Biomateriály, biokompatibilita, biodegradácia, terminológia, definície a klasifikácie
Tvorba filmu oxidu na povrchu titánu
Chemické a elektrochemické aspekty biokompatibilita, kovov a kovových zliatin
Kovové implantáty
Štruktúra a účastníkmi procesu posudzovania kvality organizácii spoločných náhradné kĺbov končatín
Nová rýchla metóda jednotlivých statických ortopedické deformity nohy
Organizácia ústavné trauma a ortopedickú starostlivosť pre dospelých
Produkcia alloimplantatov pre traumatológii a ortopédii
Klinické skúsenosti s polymér-soľ nanokryštalického materiálu LitAr
Nové metódy na stanovenie hustoty kostí
Štyridsať rokov skúseností tkanivovej banky rosniito je. RR Vreden
Štep pre kostnej štepenie
Analýza ruského trhu biologicky aktívnych materiálov pre implantáciu Vnútrokostné
Aplikácia biocompositional materiálu
Klinické hodnotenie biocomposite materiálu "osteomatrix"
Nové osteoinduktivní bioplastov materiály reconstructial chirurgii
Kostra kosti
Liečba v Rakúsku Ortopedická nemocnica Wien-Speising