Produkcia alloimplantatov pre traumatológii a ortopédii

V modernej traumatológie a ortopédie biologické implantáty na báze alogénnej kostnej Sú jedným z najlepších materiálov, ktoré sú potrebné na získanie pozitívneho výsledku chirurgickej liečby mnohých ochorení pohybového aparátu. Počet prípadov zahŕňa takmer všetky kostnej patológiu, a to malígne a benígne kostné nádory, tvorbu nádorov, ako, vrodené kostrové abnormality, rôznych stavov spôsobených poúrazových a ortopedických komplikácií, a mnoho ďalších.

Niet pochýb o tom, že kvalita alloimplantatov do značnej miery závisí od kombinácie krokov procesu výroby. Tvorba technológií pre výrobu kostných a plastických materiálov, ktoré môžu splniť súčasné požiadavky na bezpečnosť a kombinujú vlastnosti, ktoré aktívne ovplyvňujú procesy regenerácie kostného tkaniva pacienta, je veľmi dôležitou otázkou, ktorú treba vyriešiť v domácom traumatológii a ortopédii. Dlhoročné skúsenosti s alloimplantatov obnoviť ľudskej kostného tkaniva ukázalo, že jeden z najúčinnejších plastických materiálov zahŕňajú demineralizovanej kostnej alloimplantaty (DKI) vyrába v rôznych režimoch demineralizácia, konzervačných a sterilizačných procesoch.

Technologické podmienky spracovania od začiatku darcovskej kosti na výrobu demineralizovanej alloimplantata úplne určujú vlastnosti vyrábaného plastového materiálu. V tomto smere existuje rad sporných otázok súkromného a zásadného charakteru. Napríklad to, čo je optimálna teplota v procese demineralizácia? S pomocou chemickej látky môžu byť získané demineralizovanej kosti s osteoinduktivního potenciou a aký by mal byť jeho koncentrácia, atď? Voľba metódy sterilizácie, jeho výhody a nevýhody? Musím povedať, že demineralizovanej alloimplantaty nie sú niečo hotový výrobok s jednotnými vlastnosťami. Na ich výrobu, existuje mnoho názorov, často prekrývajú a často v rozpore. S akumuláciou výsledkov výskumu bolo zistené, že hľadanie optimálnych variantov výrobe plastových materiálov na báze demineralizovanej kosti, ktorý je určený pre obnovenie defektov kostí a stimulácia regeneračných procesov, zďaleka nie je vyčerpaný a musí pokračovať.

Tkanivo banka CITO bol ponúkol jeho vlastné technológie výroby demineralizovanej kostnej alloimplantatov. To znamená, že odber vzoriek tkaniva prebieha v čistej, ale nie je sterilná. Vzhľadom k obrábanie vyčistený od darcu kostnej mäkkých tkanív, periostu a kostnej drene. Starostlivé kostnej odmastenie sa vykonáva zmesou chloroformu s etanolom. Demineralizácia sa vykonáva s roztokmi kyseliny 0,6 alebo 1,2 N chlorovodíkovej pri teplote miestnosti po dobu 6 až 60 hodín, v závislosti na potrebe demineralizovanej kostnej alloimplantatov rôzne stupne demineralizácie. Použitie viacerých koncentrovaných kyselín, s najväčšou pravdepodobnosťou spojená s kostnou poškodenia proteínových štruktúr, ktoré zahŕňajú a morfogenetické proteíny. Po demineralizácia materiál sa opakovane pôsobí roztokom tiosíranu sodného na neutralizáciu zvyškovej kyseliny až do vzniku číreho roztoku bez zrazeniny. Potom je predlisok sa rýchlo ochladí na teplotu - 30 ° C

Zachovanie materiálu sa vykonáva lyofilizácie v inštalácii zmrazenie LZ 9.2. Proces sublimácie objaviť v priebehu 48 hodín vo vákuu s postupným výhrevné dosky zmraziť inštaláciu -30 až +40 ° C Zvýšenie teploty dosiek na každých 10 ° C sa vykonáva každé dve hodiny, načo sa sušiace polotovary demineralizovanej odovzdáva pri teplote + 40 ° C až do vypnutia nastavenia. Lyofilizované alloimplantaty demineralizovaná kosť bola umiestnená v štandardnom plastovom vrecku a v konečnej fáze technológie sterilizované. Sterilizácia sa vykonáva metódou žiarenia, rýchlo pôsobiace elektrónové absorpčnej nosník dávku medzi 20-25 kGy. Za týmto účelom, lineárne urýchľovače v Ústave biofyziky ruské ministerstvo zdravotníctva.

Predkladaná technológia nie je dokonalá, ale jeho príklad môžeme povedať, že v Rusku sú všetky predpoklady pre vytváranie alloimplantatov, ktoré spĺňajú medzinárodné požiadavky na osteoplastické materiálu. Potvrdzujú pozitívne výsledky v 93-98% pacientov s patológiou pohybového aparátu pomocou vyvinutého materiálu.


Lekishvili MV
FSI "Ústredný výskumný ústav traumatológie a ortopédie. NN Priorova"Moskva