Plazmové kvapaliny

Keď pomáha veľký počet postihnutých môžu mať ťažkosti v zásobovaní nemocníc s ochranou krvi. Za týchto podmienok sa stávajú dôležitou zber a využitie rôznych plazmy. Sú ľahšie sa vyrábajú a môžu byť uložené na dlhú dobu. Dôležitou výhodou je možnosť transfúziu plazmy náhradiek, okrem ich krvnú skupinu príjemcu.

Existujúce náhradky krvi môžu byť rozdelené do dvoch hlavných skupín:
1) Prírodné náhradky sú liečivá pre ľudskej krvi;
2) umelé krvi činidlo substituující, rozdelil do fyziologického roztoku a koloidu.

Sovietski vedci vyvinuli rad formulácií krvných náhrad, ktoré majú špecifickosť účinku.

Najčastejšími plazmozameschayuschne roztoky môžu byť rozdelené nasledujúcim spôsobom.

1. Prírodné plazmozameniteli: natívne a sušia sa v plazme a sére krovi- ľudský sérový albumín.

2. Umelá plazmozameschayuschne kvapalina:
a) fyziologický roztok - fyziologický roztok, Ringer-Locke roztok, fyziologický roztok infuzin TsIPK, AM-4 roztok (predpis babské AA);
b) soľ - zložky krvi - serotransfuzii TsIPK. kvapalina IR Petrov, aminokrovin lepivého Tacky №3 roztokom, soľným roztokom, suší plazma lepkavý
c) syntetické - noliglyukii, polivipilpirrolidop, polivinol et al :.
g) getersbelkovye - koloidné infuzpn TsIPK, syvorotkz BC-8:
d) gpdrolnzaty - Hydrolýza L-103, gidrolnzat TSOLIPK, amipopeptid-2.

3. Anti-šoková tekutina:
a) Asratyan SI Bapaytisa, V. I. Popov, lepkavý № 43, atď .;
b) koloidné kvapalina - TSOLIPK №2, 4, 2a, 4a, TSOLIPK № 5 a 6.

Prax používanie rôznych kvapalín plazmozameshchath ukázal výraznejší terapeutický účinok prírodné plazmaexpandéry - séra a plazmy. Môžu byť použité ako k vyrovnaniu strát krvi a pre stimuláciu hemostázy a ochranné zariadenia organizmus. Zvlášť vhodné pre použitie v plazme a sére prípravkov pole sušené ktoré si zachovajú svoju kvalitu za niekoľko rokov, a môžu byť použité ako roztoky o rôznych koncentráciách.

Pri určovaní platnosti plazmy a séra transfúzne vrcholov pas ich transparentnosť, farba a prítomnosť sedimentu a filmu. Sérum a plazma by mala byť len mierne onalestsirovat a majú zlatožltú farbu. Vzhľad povrchu filmu pas plazme alebo sére, môže závisieť od obsahu lipidov. Tvorba filmu v neskoršej dobe je často ukazovateľom bakteriálnej kontaminácie, a to najmä v prípade, že fólia sa postupne zvyšuje

Zrazenina sa môže dostať ampulky. Sterilné sérum a plazma, pričom zostáva transparentné, aby zrážanie a malý, rovnomerne rozmiestnených vrstva na dne nádoby. Táto zrazenina sa zobrazí po 2 mesiacoch chrápanie nie je kontraindikáciou pre transfúziu. Po zahriatí na teplotu 38 ° typicky zrazenina rozpustí. V infikované sére a plazme ďalej zrazenina vo veľkom množstve a hlboké vrstvy na dne nádoby. Často je to sprevádzané kvapalným sedimentu zákalu a vzhľad v ňom vločky. Toto sérum nemožno transfúziu.

Osobitný význam majú v plazme a sére v boji proti krvácaniu v kombinácii rozvojových lézie. Transfúzia 50-100 ml séra niekedy dáva stabilný hemostatický účinok. Ešte výraznejší hemostatický účinok koncentrovaný roztok suchého plazmy.

Indikácie pre transfúziu plazmy a séra anémia a giponroteinemiya sú gnoynosepticheskih procesov. Proteín látky v plazme a sére v týchto prípadoch stimulovať krvotvorbu. Pre dosiahnutie stimulačný účinok, plazma prenesie do 100-250 ml dávky.

Transfúzie plazmy, a sérum je obzvlášť účinné opatrenia s rozsiahlych popálenín, cez ktoré (so zavedením proteínu) možno nielen kompenzovať plazmopoterya, ale aj o sebe známym spôsobom, prispievajú k obnoveniu normálneho stavu kapilár, ich tón a priepustnosť stien. S popáleninami vhodné intravenóznej kvapkanie transfúzne séra a plazmy, v denných dávkach 500-1000 ml alebo viac za deň.

Technika transfúzie sérum a plazma sa nelíšil od HTO. Malo by byť zdôraznené, že je potrebné predbežné biologického vzorky.

V posledných rokoch sa stávajú čoraz dôležitejšie plazmozameniteli vyrába synteticky, a tiež môže pripraviť z heterogénnych proteínov ich špeciálne spracovanie.

Najdôležitejšie z plazmy náhradiek odvodená synteticky, je poliglyukip predstavuje koloidný roztok glukózy (dextran) a polivinilpirollidoi. Tento - makromolekulárnej roztoky, ktoré majú vlastnosti, obnovenie hemodynamické poruchy, a zvyšovať krvný tlak trvale udržiavať objem krvi. V súčasnej dobe používané, a s nízkou molekulovou hmotnosťou (dextran reopoliglyukii) poskytujúce detoxikáciu a dezagregatsionnoe akcie.

Syntetické plazmové náhradky sú aplikované v dávkach 250, s akýmikoľvek intervaloch a bez ohľadu na totožnosť skupiny adresátov, 500. 1000 ml. Nevyžadujú zvláštne podmienky pre uchovávanie, zostať fit pre transfúziu počas 3-5 rokov. V podmienkach služby v oblasti vojenskej zdravotníckych zariadení polyglukin a ďalších plazmaexpandéry séria bude široko používaný pri akútnej krvácania (stredná), v šoku a ťažkých popálenín.

Proteín plazmy sa pripravujú z heterogénnych proteínov špeciálne spracovanie a do určitej miery ich nedostatok vidovospetsificheskih a anafylaktickej vlastnosti. Pre liečivá tejto rady sú: príprava BC-8 a koloidné iifuzin TSIPK- Proteín heterogénnych plazmy náhrad môže byť použitá v dávke od 200 do 500 ml nasledujúce indikácie: traumatický šok, s rozsiahlymi, hlboké popáleniny, akútna strate krvi, pred, počas a po veľkých operáciách, v zápal pobrušnice.

Tieto lieky udržať kondíciu pre transfúziu po dobu 2 rokov. Vzhľad kvapaliny a vločkových kašou a gélovatenia vylučuje možnosť ich aplikácie (prítomnosti malého zvyšku, mizne za miešania, nie je kontraindikáciou pre podávanie proteínu plazmy).

Proteínové lieky majú nejaký zvyškový druhovú špecifickosť a anafylaktogenní. V tomto ohľade, pred transfúziou heterogénne proteínové náhradky odporúčajú podávať intravenózne 10 ml 0,5% roztoku novokaín, a v procese výroby trisubstituovaných transfúznej biologického vzorky. Je potrebné dbať na zvýšenú opatrnosť a pozornosti opakovaných transfúzií z nich.

Pre boj s Hypoproteinémia zranenia a vyčerpania v nemocničných oddeleniach zdravotníckych zástavách, a v kanceláriách rôznych špecializovaných nemocníc by mali byť použité proteínové hydrolyzáty. Predstavujú kvapalinu získaný čiastočnou hydrolýzou proteínov, ktoré majú pri zachovaní všetkých podstatných a neesenciálne aminokyseliny.

V okamihu hydrolyzátov sa používajú: aminopeptid získaný enzymatickou hydrolýzou hovädzieho séra skota- gidrolizina A-103 (lepidlo), tiež vyrobené z krvného séra hovädzieho dobytka, ale kyselinou gidroliza- gidrolizina TSOLIPK získať hydrolýzou posredstvovm kyseliny kazeínu.

Hydrolyzáty skladovanie pri teplote 4 až 6 ° C ponechať vhodnosť pre transfúziu v priebehu roka. Môžu byť podávané samostatne od príjemcu skupiny opakovane patriace s akýmikoľvek intervaloch, intravenózne, intramuskulárne, subkutánne, a pomocou tenkej sondy do čreva. Jedna dávka podávanie hydrolyzát môže dosiahnuť 1500 ml.

Spolu s ilazmozamenitelyami bielkovinovej povahy v praxi zdravotníckych zariadení vo vojne sa bude vzťahovať aj kryštaloidnej a vysoko soľné roztoky, z ktorých najdôležitejšie sú anti-shock tekutiny. Spoločným nedostatkom roztokov solí je, že sa rýchlo opustiť krvného obehu, takže hemodynamický účinok krátkeho trvania.

Úvod do soľných roztokov ľudskej plazmy zložiek krvi činí účinnejší ako strata krvi, a počas šoku.

Široko známy plazmozameshchath kvapalina obdržal IR Petrov predstavuje soľný komplexné kompozície v kombinácii s 10 ° / o chlorovodíkovej svezhetsitratnoy krvi. Soľná zmes Petrova k dispozícii vo forme tabliet, ktoré môžu byť výhodne použité pre prípravu roztoku v lekárni Antishock akejkoľvek oblasti vojenskej zdravotníckeho zariadenia.

orli skalné

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno