Liečba diabetickej kóma. Čo robiť v kóme od cukrovky?

závažný stav, v ktorom je pacient pri diabetickej kómy vyžaduje okamžité opatrenia liečby a čím skôr, tým skôr na záchranu pacienta. Prvá dávka rýchlo pôsobiaceho inzulínu, keď hladina cukru v krvi nad 500 mg%, môže byť 100 jednotiek. Tak 40 jednotiek inzulínu sú podávané intravenózne, a 60 jednotiek subkutánne.

Video: Coma v Diabetes

nasledujúce dávky inzulín podávané každé 2-3 hodiny na 20-30-40 jednotkách pod kontrolou obsahu cukru v krvi a moči. Ak je hladina krvného cukru stúpa, dávka inzulínu zvýšená, ale väčšina z nich bude môcť byť obmedzená na malé dávky, aby sa zabránilo rýchlemu poklesu množstvo cukru v krvi. Avšak, v niektorých prípadoch sa denná dávka inzulínu môže dosiahnuť 800-1200 alebo dokonca 1,600. Keď sa podáva inzulín potrebné vziať do úvahy jeho 6-hodinovú prevádzku a potenciálny kumulatívny účinok.
rýchly znižovanie hladiny cukru v krvi môže viesť k hypoglykemickej stavu a prispeje ku kardiovaskulárnym chorobám.

V tomto ohľade je, aby sa zabránilo hypoglykémie 1-2 hodín s poklesom hladiny cukru v krvi sa odporúča podávať intravenózne sa 20 ml 40% roztoku glukózy, intravenóznej kvapkách alebo 500-1000 ml 5% roztoku glukózy. Pacient dostane sladký nápoj. Vitamínové šťavy.

S výraznou dehydratáciou trpezlivý okamžite po prijatí v závislosti od obsahu chloridu sodného a krvi bol podávaný fyziologický roztok alebo hypotonická subkutánne alebo intravenózne.

pri hypokaliémii odporúča 4,3 g chloridu draselného za deň. Pri hypochloremická kóma používa 10 ml 10% roztoku chloridu sodného intravenózne.
s cieľom zlepšiť funkcia centrálneho nervového systému a normalizácia pacienta výmeny plynov dať kyslík dýchať. Keď acidotickou kóma, v niektorých prípadoch urobiť výplach žalúdka 2% roztokom sódy, ak nie sú žiadne kontraindikácie žalúdočnou sondou. Priradenie alkalickej borzhom vody Essentuki et al., V srdcové zlyhanie a pokles tlaku krvi použité kordiamin, korglyukon, kofeín, gáfor kombinácii s deoxykortikosterónu, Cortina simpatolom, mezatonom et al.

intravenózne kvapkanie je podávaný fyziologický roztok a 5% roztok glukózy, 2,1 ml, 2 ml kordiamina CORTINA, kyselinu askorbovú. V anémia urobiť transfúzia krvi podával fyziologický roztok, transfúzie krvnej plazmy. Po vybratí pacienta ľahko obmedzený potraviny odporúčané z kómy. Vylúčené zo stravy pre odstránenie tuku ketotsiadoza. Inzulín je podávaný pod dohľadom obsahu cukru v krvi a moči. Pre zlepšenie metabolizmu tukov v pečeni pacienta predpísaná lipokain, metionín, vitamíny skupiny B.

Video: diabetes kóma symptómy