Optimalizácia kontroly glykémie

Ideálny cieľ inzulínovej terapie: udržuje hladinu glukózy v plazme pred zápisom techník pri 5-7 mmol / l, a po 2 hodiny po jedle - nie viac ako 10 mmol / l.
V nočnej hypoglykémie zabezpečiť hladina glukózy v krvi je 4-7 mmol / L. Kým čísla prekročí normu, ale aj ich dosahu a neustále udržiavať extrémne ťažké vzhľadom na nedokonalosti moderného inzulínu, čo vyžaduje viac úsilia na optimalizáciu ošetrenie (časté inzulínové injekcie, vlastné kontroly hladiny glukózy v krvi pred každou injekciou inzulínu, výpočet každej dávke krátke inzulínu v závislosti na sacharidy potraviny a glukózy, a podobne). Okrem toho, u pacientov, náchylných na časté hypoglykémie, glukózy v cieľových hodnôt, môže byť vyššia.
Pomer krátkeho inzulínu / sacharidov v jedle
Presnosť výpočtu je zlepšená dávku inzulínu, vzhľadom k veľkosti dávky inzulínu, nevyhnutné pre likvidáciu určité množstvo sacharidov v jedle, tj. výpočet tzv inzulínu pomer uhľohydrátu k (I: I). Tento pomer je dostatočne odlišné, a dokonca môže sa líšiť v priebehu dňa. Rozsah jeho variácie je podľa (1 U) :( 5 g sacharidov) na (1 U) :( 25 g sacharidov). To možno vypočítať a jednotky obilnín, ak 1HE = 10 g sacharidov, sacharidy pomer potom pohybuje v rozmedzí od (u) :( 0,5H) na (U) :( 2,5h) .. Všimnite si, že existujú rôzne odporúčania pre to, koľko gramov sacharidov patrí 1HE - 10, 12 alebo 15. Takže to, čo by mal hľadať pri používaní prevodné tabuľky v gramov sacharidov XE.
Najvhodnejšie dodržiavať násobok desiatich (alebo "poludesyati", to znamená, 1HE = 15 g) výpočet systému, a preto v uvedenom výpočte tu 1HE = 10/15 g sacharidov. Ale môžete pracovať s akýmkoľvek stola XE (ale s niektorými jeden!), Nevenoval pozornosť k obsahu XE gramov sacharidov. Výsledná chyba výpočtu sistematicheekaya pominie pri výbere dávky inzulínu. Viac "starostlivé" kalkulačky môžu pracovať s gramov sacharidov. Pravdepodobne z tohto dôvodu často niekoľko chlieb unit "rozmazané" - 10-12 g sacharidov. V skutočnosti, rovnako ako v iných podobných výpočet tabuliek XE.
K dispozícii je tabuľka, ktorá môže byť použitá pre vytvorenie požadovaného množstva pre XE pacienta za deň, a to je uvedený nižšie.
Pre určenie hodnoty pomeru I: I, alebo krátky dávku inzulínu, ktorý sa vypočíta na XE, možno použiť jeden z dvoch spôsobov:
- niekoľkokrát, aby sa pevné množstvo sacharidov a zmenou dávky inzulínu v závislosti na hladinu glukózy v krvi po jedle, nájsť potrebnú rovnováhu;
- začať s pevným pomerom a ovládajúci glykémie pred jedlom a 2 hodiny po jedle, postupne nájsť správny postoj.
Spustite počet gramov sacharidov na 1 jednotku. Inzulín sa nachádza od jednoduchého výpočtu - číslo 500 deleno krátke denná dávka inzulínu (MDI). Ak chcete vypočítať XE, potom 50 deleno LED. Napríklad, ak pacient denná dávka inzulínu je 50 jednotiek., Vzhľadom k tomu, že 500/50 = 10, je na každých 10 g sacharidov v potrave, musí byť podávaná 1 jednotka. inzulín. Alebo 50/50 = 1, a potom na 1 XE je potrebné zadať 1 jednotka. inzulín. Napríklad, v prípade, že pacient musí trvať 20 gramov sacharidov, pričom s prihliadnutím na vyššie uvedené výpočty uvedené v gramoch sacharidov pred jedlom je nutné zadať 20/10 = 2 jednotky. inzulín. Alebo keď je potrebné vziať 2HE, vzhľadom na vyššie uvedené výpočty pre pacienta XE by mala vstúpiť 2/1 = 2 jednotky. inzulín.
V závislosti na úrovni glykémie po 2 Chasa koeficient je upravená vždy na 2-5 g, respektíve na 0,2-0,5HE.
Hypoglykémia, pankreatitída
Účinok inzulínu na metabolizmus sacharidov. Výmena glukózy inzulínom
Regulácia inzulínu. Stimulácia sekrécie inzulínu
Účinok somatostatínu na sekréciu pankreasu. glukóza nariadenia
Diagnóza diabetu. Zápach acetónu v dychu
Dôvody pre rozvoj inzulínovej rezistencie. Inzulínová rezistencia u diabetu
Liečba diabetu. ateroskleróza Diabetes
Voľba inzulínu pri cukrovke. Nežiaduce účinky inzulínu
Proteíny použiteľné k jedlu sacharidy pred
Negatívna spätná väzba a hormóny
Cukor rafineries cukrovku. Liečba diabetikov v priebehu operácie
Cukor rafineries cukrovku. rozmazané videnie
Nová inzulínová pumpa animas vibe
Vytvoril bionického pankreasu
Inzulín hypoglykémie
Hypoglykemické syndróm a hypoglykemickú kómu
Diétna liečba u pacientov s diabetom
Inzulín novo diagnostikovaných diabetes mellitus typu 1
Dávkovanie liečbu inzulínom (inzulínová pumpa)
Zvláštne aspekty častými injekciami inzulínu pri diabetes mellitus 2. typu
Antidiabetiká