Peritonitída novorodenci

neonatálnej peritonitída dochádza, keď je penetrácia patogénu do brušnej dutiny hematogénne a zriedkavo lymphogenous spôsobom, takže sa nazýva - primárna peritonitída nového&Nie je-narodený. Vzhľadom k tomu, rozvíja zápal pobrušnice u detí so sepsou, primárna peritonitída novorodenci môžu byť tiež nazývaný septik.

U typického novorodeneckej primárnej peritonitída ťažkú ​​celkovom zdravotnom stave. Vyjadrené príznaky endotoxemie, tvárové rysy sú ostré, bledá koža alebo svetlo mramor, suché. Brucho opuchnuté dramaticky preťažené brušnej steny, jej kože lesklý. V priebehu ochorenia je opuch a prekrvenie brušnej steny, prechádzajúce na genitálie. Pohlavné orgány zvýšili vo veľkosti, koži mieška alebo labia červených colors- pohmat určená testovatoy textílií, ľahké lokálne prehriatie a bez bolesti. Vizuálne zistené rozšírené podkožné žilovej sieť brušnej steny. Percussion spôsobuje bolestivé brucho úzkosti pacienta, môže svalové napätie nezistí prednej brušnej steny.

Dieťa odmieta prsník. Tam grganie. Panuje všeobecný hypotónia.

liečba Primárne neonatálna peritonitída vo väčšine prípadov konzervatívny. Je priradený celý priebeh terapie sepsa a jeho účinnosť miznú nadúvanie, odpadové plyny a stoličky sa postupne znižuje opuch, prekrvenie a pastoznost prednej brušnej steny, zlepšuje celkový stav dieťaťa.

Indikácie k chirurgickej liečby primárnych peritonitídy novorodencov je zhoršenie všeobecnej štátnej a miestnej príznaky zápalu pobrušnice v priebehu liečby, rovnako ako septický komplikácia nekrotizujúcej enterokolitídy, perforácia čreva podobne. Keď črevné perforácie, navyše k náhlej a dramatickej zhoršenie stavu novorodenca, výrazné respiračné zlyhanie, zvýšenie nadúvanie, pečeňové bicie horná hranica nie je stanovená. Na bežný filmu brucha vertikálne je voľný vzduch umiestnený nad pečene. Veľké množstvo vzduchu v žalúdku podporuje odsúvanie pečene a žalúdka do centra, a sú viditeľné na röntgenových snímkach v dvoch tiene na stranách chrbtice.

vyrobený adrectal prístup laparotómii pod endotracheálnu anestéziu. Dezinfikovať brucho, ľavú mikroirrigator pre zavedenie antibiotík. Perforovaná čreva zošitá. Ak sú črevá nájdených viac perforáciou, resekované časť čreva a prednej brušnej steny stoma výstup.

SP Lysenko, Vladimir Myasnikov, Vladimir Ponomarev

Mimoriadne udalosti a anestézie v pôrodníctve. Klinická patofyziológie a farmakoterapia

Delež v družabnih omrežjih: