Predbežná doba

Predbežná doba pozorovala u 33% tehotných žien s gestačný vek 38-40 týždňov.

Normálny predbežné obdobie je charakterizované občasné a mierne bolesti kŕče v podbrušku a dolnej časti chrbta, vznikajúce pri normálnom tónom maternice. Jeho dĺžka môže dosiahnuť 6-8 hodín. Zrelý krčka maternice je diagnostikovaná u 87% žien.

Patologická predbežné obdobie je charakterizované bolestivé, pevnosti peremezhivayuschimisya a sníma kontrakcie sa vyskytujú na pozadí zvýšenej maternicovej tónu. Kontrakcie sú pravidelné u 14% žien, v závislosti na frekvencii a silu kontrakcií, ako je pravda, generické, ale nevedú k štrukturálnym zmenám v krčku maternice. Kontrakcie pneumatika tehotná, čo vedie k narušeniu cirkadiánneho rytmu spánku a bdenia. Doba trvania patologického predbežná doba je často viac ako 8-10 hodín. 

Pre patologický predbežné obdobie je charakterizované nedostatočnou produkciu hormónov v fetoplacentárnu komplexe, zníženie sympatické aktivity sympatického-nadobličky systému, zníženie hromadenie serotonínu v krvi v neskorom tehotenstve.

Pre opravu patologických predbežného obdobia predpísané estrogény v množstve 300 jednotiek / kg telesnej hmotnosti: promedol 2% - 1,0 subkutánnu a intramuskulárnu anticholinergikami (aprofen 25 mg, diprofen - 50 mg). Keď nepokojný správania tehotná Pipolphenum dodatočne zavádza (25 mg), difenhydramín (10 mg), prokaínu (0,25 -30,0%) v predhriatej forme rektálne (pre prenositeľnosť). 

Ak sa počas 6-8 hodín od okamihu vykonávanie zložitých upokojujúce a analgetické prostriedky práce svoje nevyvolané, odporúča sa pokračovať v podávaní astrogenov 20-30 tisíc IU intramuskulárne dvakrát denne a spazmolytiká (Nospanum 40 mg, tifen -. 30 mg x 3 krát za deň) a prostaglandíny vo forme vaginálneho gélu a tabliet. Legkovozoudimym tehotné treba predpísané seduksen, tazepam. 

Keď únava tehotenstvo a doba trvania predbežného obdobia znázornené terapeutický pôrodnej anestézie GHB 50-60 mg kg telesnej hmotnosti, premedikáciu (25 mg promedol, Pipolphenum 25 mg). Tieto terapeutické opatrenia môže byť opakovaný po dobu 10-12 hodín, až 3 krát.

Maximálna doba prípravy na pôrod by nemala presiahnuť 3-5 dní.

Pri absencii účinku prebiehajúceho liekovej terapie, pokračujúce vnímanie bolesti, "nezrelé" krčka maternice u žien s TAA, extragenital dodanie patológia sa vykonáva cisárskym rezom.

Pri dosiahnutí dobrých pripravenosť znázornené rodov tehotné naprogramované rody, zahŕňajúce ampiotomiyu po predchádzajúcej spazmolytiká sledovaní po dobu 2-4 hodín.

Rodouskoryayuschie prostriedky používať s opatrnosťou. Ak je to potrebné, pomocou oxytocín a prostaglandínov s antispazmodické liekmi (Buscopan, Halidorum, ale bolo, baralgin), aby sa zabránilo rozvoju sekundárnych diskoordinirovannoy práce.

Ed. KV Voronin

Delež v družabnih omrežjih: