Umelá inseminácia (AI)

Video: Umelé oplodnenie. "pre" a "proti"

Prvé úspešné pokusy AI ženy, ktorých cieľom bolo prekonať neplodnosť kvôli mužského faktoru bol realizovaný J. Hunter v roku 1790. V Rusku, prvé AI bolo vyrobené v roku 1925 AA Shorokhova o azoospermiou.

V závislosti od zdroja spermie rozlišovať homológnej inseminácia - jej manžel ejakulát a heterológnym - ejakulácii iného muža.

Indikácie pre IMS (umelé oplodnenie sa spermií manžela), sú hlavne koitálne poruchy, ktoré bránia normálnemu prieniku spermií do vlagalische- miernych foriem porúch spermatogenézy alebo imunologické agresie hlienu krčka maternice.

IMS sa vykonáva v prípade jeho manželky:

staré perineálnej slzy;
anatomická obštrukcie vagíny a maternice;
závažná vaginizmus;
Nepriaznivé účinky na obsah spermií z pošvy alebo hlienu krčka maternice;
ankylozujúca zranenie bedra.

Video: Umelé oplodnenie

Indikácie od manžela, aby vykonala IMS sú nasledovné:

impotetio coeundi kvôli nedostatku erekcie alebo erekcie nedostatočná;
Veľká veľkosť hydrokéla alebo trieslová prietrž-miešku;
ejaculatio rraesoh;
závažné hypospadias;
Niektoré formy oligozoospermie stupeň I-II;
abnormálne postkoitálnej test.

Video: Umelé oplodnenie

IMS je aplikovaný pred sterilizačné človeka, v prípade menovaní sa liekov, ktoré spôsobujú neplodnosť, alebo predchádzajúcu ožarovanie. Pred týmito mužmi spermie pre Cryopreserve.

V poslednej dobe sa čoraz viac používa IMS prekonať imunologickú agresie cervikálneho hlienu neplodnosť. Účinnosť tejto metódy je v tomto prípade 27,7%.

Inseminácia podľa darcu spermií (ISD) sa vykonáva pri neplodnosti spôsobenej poruchou spermatogenézy (spermatoschesis, azoospermia, oligospermia III Stupeň). ISD sa tiež používa pre závažných ochorení obyčajného človeka, po stavu Hodgkinova choroba, prítomnosť cystická fibróza, ochorenie Werdhig-Hoffman- v prípade negatívneho genetickej predispozície v rodine (stillbirth, narodenie detí so závažnou hemolytickou chorobou kvôli senzibilizáciu Rh-faktor, narodenie detí s chyby spôsobené prítomnosťou dedičných chorôb u človeka).

Ak chcete zvýšiť výkon semena ejakulovať ponuku frakcionovaného, oddeliť pohyblivé formy filtráciou, akumulovať niekoľko ejakuluje cez kryokonzervácia pridať kalikreín dekstrazu, arginín, kofeín alebo prostaglandíny.

V normálnom stave ženskej reprodukčný systém pre cervikálny AI používa spôsob zavedenia ejakulátu spermie protilátky v prítomnosti - intrauterinná. Pre zlepšenie účinnosti inseminácia u žien s dvoma fázami menštruačného cyklu je vhodné vykonávať tento postup na pozadí indukciu ovulácie hormonálnych metód. Umelé oplodnenie môže byť vykonané nielen úplne zdravých žien, ale aj u pacientov so zníženou plodnosťou (porúch ovulácie, alebo ťažkosti jednostranného vajíčkovodov priechodnosti, anomálií maternice) po príslušných nápravných terapiou.

AI by mali byť vykonávané každý druhý deň počas predpokladanej ovulácie v množstve 2 manipulácie v jednej menštruačného cyklu.

Prednostne by mali byť zavedenie natívneho spermií, pretože účinnosť jeho použitie je 2-3 krát vyššia než pri použití kryogénne uchovávané materiálu. Avšak sa ukázalo, že zmrazenie znižuje antigénne vlastnosti spermií, čo činí použitie tohto spôsobu umelej inseminácie u žien s spermií protilátkami.

Účinnosť aplikácie IMS sa pohybuje v rozmedzí od 6 do 22%, a ISD - je v rozmedzí - 30 až 60%.

Vybrané prednášky z gynekológie a pôrodníctva

Ed.Strizhakova, AI Davydova, LD Belotserkovtsevoy

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno