Elektromyografické kontrola pri elektrostimulácie

Video: EMG ovládanie stimul s injekciou botulotoxínu

Elektromyogram (EMG), je dôležitým cieľom ukazovateľom nervového - svalového systému pacienta.

V nedávnych štúdiách EMG celkovej odhadovanej frekvencie, amplitúdy, trvanie a tvar možných variantov.

Všeobecná štruktúra EMG má vedúcu úlohu, pretože je štruktúra EMG elektromyogram základ pre klasifikáciu.

Ako vyplýva z našich predchádzajúcich štúdií, elektromyogram štruktúry na centrálny a periférny lézií nervosvalového systému je veľmi odlišná od zdravých ľudí. Zvlášť významný je výsledky získané v štúdii u pacientov s centrálny systém lézií nervového a mobilita sprievode trofických porúch.

Pri EMG elektródy únos povrchovej ľahko zistiť celkovú zmenu než v ihlových elektród únosu. Pacienti v tejto skupine je prudký pokles v elektrickú aktivitu svalov. Často v stave pokoja svalov nemôže vziať elektrickú aktivitu. Pri pokuse o svojvoľné pohyby iba slabá aktivita pozorovaná.

Absencia elektrickej aktivity neuromuskulárnych štruktúr pred začatím liečby s elektrickou stimuláciou dynamikou charakterizujú stupeň ich porušenie, rôzne fázy zotavenia alebo náhradu v priebehu elektroliečby. na "bioelektrická ticho" Dokonca aj keď sa snaží vytvárať pohyb po elektrostimulácia relácií pozorovaných vzhľad biopotenciálov oscilácií.

Ak electroactivity pred stimuláciou bolo mierne amplitúda a frekvencia, po elektrickom vplyvu týchto parametrov zvýšil. Elektromyografia v našom výskume sa nechá chytiť tie prvé drobné zmeny vo svaloch, ktoré iné metódy nie sú schopné detekovať.

Obnova bioelektrickej aktivity svalov, a spolu s ňou aj motorické funkcie u pacientov s léziami miechy pod vplyvom elektrickej stimulácie, vo väčšine prípadov prebiehala rovnakým spôsobom. Tak electroactivity zvýšil a eskalovalo od relácie k relácii, do značnej miery blíži parametre do normálneho svalu EMG. Ako príklad dynamiky prítomných v zotavenie pacienta VI EMG, po odstránení nádoru na úrovni L4-S1 stavca (obrázok 7.1). Podobné zmeny boli pozorované u ostatných pacientov v tejto skupine.

Obrázok 7.1. Dynamika obnovenie elektrickej aktivity predného holenného svalu I. pacienta, 27 rokov (prípad číslo 127) po odstránení nádoru na úrovni 1.4-81 stavcov chrbtice zahŕňajúce korene.
1. EMG v priebehu maximálne dobrovoľné napätie elektrickej stimulácie k predmetu.
2. Po 1. zasadnutí.
3. Po 12-minútovej zasadnutí.
4. Po 2 týždňoch po priebehu elektrickou stimuláciou. Timestamp - každých 20 ms.

Hlavným rozdielom bolo, že požadované požadované rôznych časových intervaloch pre obnovu ako bioelektrickej aktivity a funkcie motora.

Je dôležité poukázať na to, ešte jednu vlastnosť účinky elektrickej stimulácie, a síce jeho depresívny účinok na klonu.

Povaha zotavenie sa môže líšiť. V prípade, že elektrická aktivita v pokoji chýba alebo je veľmi malé a zároveň sa snažia vôľových pohybov, to je často bezprostredne po elektrická stimulácia sa zvyšuje. V nasledujúcej činnosti pokračuje rast zvýšením amplitúdy a častíc oscilácie. Niekedy priebeh obnovení elektrickej mostov gram takej povahy, ktorá je znázornená na obr. (Obrázok 7.2 B).

Obrázok 7.2. EMG gastrocnemius shin pacient P., 27 rokov (prípad №127) pri maximálnom dobrovoľné napätí. A - pre elektrickú stimuláciu, B - po nee- In - up, Mr. - potom, čo účinky na ďalší deň.

Bezprostredne potom, čo znižuje stimulačná frekvencia kmitania, ale zvyšuje amplitúdu jednotlivých bitov Doba znak biopotenciálov oscilácie je uložená (B), a potom sa zmení - ich frekvencia sa zvyšuje opäť (D).

Tak, v závislosti na počiatočný stav stimulácia môže spôsobiť zvýšenie a zníženie frekvencie alebo amplitúdy možno pozorovať inverzný vzťah.

Je zaujímavé si všimnúť, že reštitúcie bioelektrickej aktivity sa neobmedzuje iba na podporu okamih, a pokračuje aj po jej skončení. Tak napríklad, uvedené v Fig.7.3 elektromyogramu okamžite po electrostimulation (B) a 24 hodín (B).

Obrázok 7.3. EMG bicepsu D pacienta, 40 rokov (prípad číslo 22693) pri maximálnej dobrovoľné kontrakcie: A - pred relácii elektrostimulácia - B - po sedení - v - 24 hodín po elektrostitmulyatsii.

Keď sa elektrická stimulácia svalov u pacientov s léziami periférnych nervov a koreňov tiež preukázali zvýšenie svalovej bioelektrickej aktivity, ktorá sa teší rastúci vplyv. Najbežnejšie Priebeh obnovenie elektrickej aktivity u týchto pacientov je uvedený elektromiorammami zaznamenané u pacienta s post-traumatickým Nedá ľavej mediánu a brňavka (obrázok 7.4).

Obrázok 7.4. EMG pri maximálnom dobrovoľné kontrakcie G. pacientovi flexor prsta, 27 rokov (prípad číslo 1978): A - pred elektrostimulyatsii- B - po zasadnutí elektrickej stimulácie - in - po 11 dňoch od začiatku priebehu elektrostimulácia.

Analýza obrázok, možno dospieť k záveru, že úroveň elektrickej aktivity, po 11 dňoch po začiatku stimulácie bola podstatne vyššia. Zlepšuje trofický postihnutého predlaktia a ruky, bol aktívny v pohybe kĺbov. Pri svalovej sily dynamometri kefa pred začatím liečby bola nulová po elektrostimulácia ošetrení LP - 10 kg.

Zmeny v bioelektrickej aktivity neuromuskulárneho systému po elektrickej stimulácie, najmä zvýšenie amplitúdy biopotenciálov, z dôvodu zlepšenia funkčného stavu segmentové prístroja.

To môže byť v dôsledku integrácie nových funktsionolnym motorických jednotiek (predtým prítomný v pokojovom stave), synchronizačný bity zvýšenie koeficientu motorických jednotiek a iné mechanizmy, komplementárne k sebe navzájom.

Avšak, bolo zistené, že zvýšenie doby trvania zasadnutia elektrostimulácia až 30 minút alebo viac, ak dochádza k prudkému oslabeniu funkcií postihnutých svalov nebolo k nárastu, a útlak bioelektrické aktivity.

Stojí za zmienku, že v tomto prípade aj počas vystavenia teploty kože znížil v stimulovaných svaloch. svalová sila klesla pod originálu.

Všeobecne platí, že uvedené údaje ukazujú, že obnovenie elektrické vlastnosti postihnutého nervového - svalové zariadení dochádza pod vplyvom elektrickej stimulácie, dobre koreluje s jej funkčné rehabilitáciu.

VY Davidenko

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno