Stav žuvacích svalov podľa elektromyografické u pacientov s príznakmi bruxizmom

Pod pojmom "bruxizmus"Prvý predstaviť Millera v roku 1938. Pochádza z gréckeho slova BRUCHAI - škrípanie zubov. V zubnom lekárstve, tento jav je známy pod rôznymi podmienkami: "oklúzny neurózy" "bruxizmom", "", "bruksomaniya Károlyi efektu", Podľa literatúry tuzemské i zahraničné autori bruxizmom trpí od 5 do 81% (Gross, Mathews, 1986- N. Widgorovicz-Manowerowa, 1979- Lindvist, 1974- R Jankelson, 2002- OJ Chorev, 1996- BH Trezubov, 2004- Ronkin K., 2008).

Zo 70 pacientov, ktorí podali na protézy v dôsledku neefektívne na Katedre zubné protézy, 32 ukázali históriu fenoménu bruxizmom.

"Škrípanie zubami" - porušenie nervového riadenia motoriky čeľusť, vyjadrená v nedobrovoľnej sťahy žuvacích svalov a brúsnych pohybov dolnej čeľuste. G. Mc Coy v roku 1982 na základe štúdie fosílnych lebiek k záveru, že bruxizmom by človek zo storočia do storočia.

Späť v roku 1901 M. Karolyi veril, že škrípanie zubov je v bezvedomí výsledkom aktivity žuvacích svalov, súkromný forma parafunction žuvacích svalov, ktorá je jednou z príčin ochorenia parodontu a straty zuba. Je známe, že škrípanie zubov môže spôsobiť svalové kŕče a bolesti v žuvacích svalov. To vedie k obmedzeniu pohyblivosti dolnej čeľuste, a v dôsledku toho k porušeniu artikulácie a žuvanie. Podľa literatúry, bruxizmus spôsobuje dysfunkciu bolesti čeľustného kĺbu (TMJ) v 72% prípadov (J.Carlson, 1999).

K dnešnému dňu neexistuje zhoda o etiológiu a patogenéze bruxizmom. Niektorí odborníci sa domnievajú, že škrípanie zubov je forma poruchy spánku, o čom svedčí prítomnosť tohto ochorenia v Medzinárodnej klasifikácie porúch spánku. Na tomto základe štúdie elektromyografické aktivita žuvacích svalov počas noci a zaznamenané do 5 epizód bruxizmom na noc s priemernou dĺžkou trvania približne 8 sekúnd (Clarke et al.).

Zložitosť diferenciálnu diagnostiku a nízka účinnosť pri liečbe pacientov s bruxizmom a súvisiacich komplikácií vyžadovať ďalšie štúdium tohto problému.

Účelom tejto štúdie - vyhodnotiť stav žuvacie svaly U pacientov s bruxizmom. Do štúdie bolo zapojených 32 pacientov s bruxizmom (12 mužov, 20 žien) vo veku 25 až 60 rokmi. Klinické vyšetrenie, povrchová elektromyografie žuvacie svaly (EMG).

Elektromyografia držané po dobu jednej hodiny (elektromiomonitoring). V štúdii pozorované ticha, bolo odporučené, aby pacient uvoľniť čo najviac, niektorí pacienti zaspať. Skúška bola vykonaná na 2-kanálový prenosný electromyography (NPO "rytmus" Taganrog). Použili sme štandardné jednorazové elektródy sa vzdialenosť medzi elektródami 15 mm. Vybíjanie elektródy u tohto spôsobu EMG registratúry nachádza na povrchu kože nad motorových bodov svalov skúmaných.

Výsledky. Pri klinickom vyšetrení bola na 27 pacientoch, TMJ dysfunkcie, z nich, 23 - redukovaný uhryznutie, 9 pacientov - paradentóza, sprevádzané znížením uzáveru, u 14 pacientov - zvýšené charakteristiky oteru bruxizmom v kombinácii so zníženou oklúzie. V 20 z 32 pacientov sledovaných závadná chrup.

Podľa elektromyografie 7 z 32 pacientov skúmalo registrovaný hypertónia žuvacie svaly - priemerné amplitúdy (ASR) v tonikum samotnej vyššia ako 0,8 mV, zatiaľ čo 5 pacientov intaktných dentitions. Vek týchto pacientov - od 25 do 33 rokov. U 2 pacientov žuvacieho svalového napätia v kľudovom stave, funkčný v normálnom rozmedzí (ASR. Od 0,5 do 0,8 mV). 23 pacientov z 32 skúmaných tónom žuvacích svalov v stave funkčného pokoja pod normálne (menej ako 0,3 mV ASR). Vek týchto pacientov - od 40 do 60 rokov.

Tak, podľa našich dát, bruxizmus v 94% prípadov sprevádzaná poruchami funkcie žuvacích svalov. Porušenie sú vyjadrené v hypertónie a pri znižovaní tón žuvacích svalov. Pretože táto štúdia ukazuje, že je pravdepodobné, že s vekom sa žuvacie sval stavu do stavu hyper hypotónia, ktoré možno vysvetliť tým, fyziologických vlastnostiach priečne pruhovaného svalu.

IV Voytyatskaya, TA Lopushanskaya, LB Petrosyan EA Kalmikova
GOU DPO «Saint-Petersburg lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania"

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno