Hlavné fázy liečebnej rehabilitácie

Rehabilitačné je kontinuálny proces, integrované v terapii, a v súlade s odporúčaniami WHO rozdelených do 3 fáz:

Video: Princípy, stupňa a základné smery vývoja liečebnej rehabilitácie detí

• stacionárne alebo terapeutické;
• sanatórium;
• poliklinika.

Možno varianta dvojstupňové: nemocnice, ambulancie. Navyše sekvencie kúpeľných a ambulantných fáz môže zmeniť, ktoré je potrebné zohľadniť pri vypracovaní rehabilitačný program.

rehabilitačné úlohy, rovnako ako jej formy a metódy sa líšia v závislosti na fáze. Keby som krok ošetrenia pre obnovu sú redukované na elimináciu chorobný proces, prevencia zdravotného postihnutia, potom následná fázy, ktoré sú zamerané na adaptáciu pacienta na živote a diele, racionálne práce a vybavenie, vytvára príjemnú psychologickú a sociálnu mikroprostredie, ktoré tiež slúži na prevenciu, ale má do značnej miery &ldquo-sekundárne&rdquo- alebo &ldquo terciárne&rdquo-.

Metódy vystavenia sa pohybovala od počiatočného aktívnej liečby (vrátane chirurgického zákroku), ktorá sa postupne nahrádza redukčným a udržanie (terapia, farmakoterapia, metód bez drog, fyzioterapia, ergoterapia, pracovné liečba rôznymi procedúrami &ldquo-environment&rdquo-), úloha, ktorá je v následných fázach rehabilitácie zvýšil.

rehabilitačné fázy

Pevné alebo terapeutické etapa zahŕňa obdobie choroby začína v špecializovanom, jednotka intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti. Najdôležitejším bodom je rehabilitácia včasné hospitalizáciu, diagnostika, intenzívnej starostlivosti, postupné intenzifikácie a využívaní non-farmakoterapiu, aby sa zabránilo komplikáciám a predčasné obnovenie narušených funkcií.

Cieľom tejto fázy: vymedzenie indikáciou pre rehabilitáciu a funkčných schopností tela, rozvoju fyzickej rehabilitačného programu jednotlivých pacientov v ranom štádiu, diagnostiku a opravu psychickými poruchami, pacient a rodinná výchova, aby sa zapojili do tohto procesu rehabilitácie.

Vo stacionárnej fáze, niektorí autori izolované lekárske ošetrenie čiastkové krok, ktorá začína a končí v nemocnici ambulantnej to zodpovedá začiatku obdobia rekonvalescencie a zahŕňa všetkých pacientov, z ktorých sú 2 skupiny:

Prvý z nich - Pacienti s priaznivým kurzu. Rehabilitácia potenciál majú vysoký, rehabilitácia sa zameriava na skrátenie doby trvania období rekonvalescencie a načasovanie HV. Rehabilitácia u týchto pacientov dochádza v tomto čiastkovom kroku. Rehabilitačné zahŕňa postupné rozširovanie fyzickej aktivity pomocou kinezioterapia, skupinové psychoterapie, rehabilitácie, terapia zamestnanie, pracovnú terapiu pre-služby. Súbežne, podľa svedectva, vykonáva krátkodobé liekovej terapie., Postupné prispôsobenie pacientov na fyzickú aktivitu, najprv v nemocnici a doma splniť optimálne časovanie BH.

Optimálne je minimálna doba BH potrebná pre kompenzačné funkcie v rôznych závažnosti ochorenia, ktoré predtým prepúšťanie pacientov je kontraindikované. Pacienti v prvej skupine v tomto čiastkovom krokom je obnovenie plnej invalidity, pracovnej neschopnosti je znížená u jednotlivcov, ktorí pracujú v dobrých pracovných podmienkach. Tvár ťažká fyzická práca, a to najmä pracujúci pod holým nebom (v stavebníctve, poľnohospodárstve), alebo v nebezpečných pracovných podmienkach, vyžadujú sociálne a pracovné rehabilitácie. Zamestnávanie týchto pacientov, u rozhodnutie lekárskeho poradného výboru (CWC). Pre tých, ktorí používajú v ťažkej fyzickej práce ukazuje, dočasné zamestnávanie 1-3 mesiacov. až na jeden rok.

Video: Scientific-praktická konferencia Novokuzneck 2016. - NPrOP 2

Druhá skupina - u pacientov s rôznym stupňom závažnosti choroby a rôznych maladaptivní syndrómov, ktoré vyžadujú dlhší rehabilitáciu. Klinické riadenie týchto pacientov by mala byť odlišná podľa závažnosti ochorenia, najmä tok a účinnosti sanačných opatrení. Liečebnú rehabilitáciu obsahuje rovnakú arzenál nástrojov, ale so širším a účinné použitie fyzikálnych metód liečby. Prednosť sa dáva aktívnych metód kinezioterapia vykonávať pod dohľadom lekára alebo metodista, nezávisle na sebe. 

Široko používaný prácu v telocvični, hydroterapia, fyzioterapia, reflexná terapia, masáže, korekcia drog, imunoterapia. Významným miestom je kladený na psychoterapiu zamerané na psycho-korekciu neurotických porúch a vytvorenie pozitívneho postoja k rehabilitácii a zamestnania. Veľká pozornosť je venovaná domácej rehabilitácie, zručností obliekanie a používanie domácich spotrebičov, učenie varné techniky, zvládnutie domácich dopravných prostriedkov, atď .. Povinnou súčasťou tohto čiastkového kroku je pre-service ergoterapie. 

Rehabilitačného programu je poskytnúť pacientovi obsadené počas dňa, poskytovať kultúrne aktivity, hry a ďalšie., Zamerané na aktívnej účasti pacienta v procese obnovy. Trvanie činnosti závisí od závažnosti pacienta, rehabilitačného potenciálu a prognózy zamestnanosti. S predĺženým preukázaný v priebehu predĺžení HV 30-50% nad optimálnu medze. Na konci tohto obdobia, môže byť pacient predpísaný fungovať, ak sú priaznivé jeho podmienky, tvrdá práca je kontraindikované. 

S neúčinnosti rehabilitáciu po 4 mesiacov odo dňa choroby alebo zranenia, pacienti sú odosielané do zdravotníckej a rehabilitačné odborné komisie (Medco) vytvoriť postihnutia a ich transfer do fázy rehabilitácie osôb so zdravotným postihnutím. -Li pod vplyvom liečebných a rehabilitačných akcií je dobrý vývoj návrat narušených funkcií, rehabilitácie pacientov sa vykonáva dokončiť ich využitie alebo do stabilizácie. Priaznivá práce prognóza v týchto prípadoch je potrebné vykonať dlhodobé BH. Ak sa dostane 4 mesiace, pacienti sú odosielané do Medco pre rozšírenie ďalšiemu ošetrenie a rehabilitačné obdobie BH. Do konca roka pacientov MR môžu mať označenie pre sociálne a pracovné rehabilitácie pre riešenie WCC.

S hrozbou straty odbornej spôsobilosti WCC pošle pacienta na lekárske a pracovné rehabilitácie. Pacienti s ťažkými a maloobratimymi syndrómy vyžadujú dlhodobú rehabilitáciu, ktoré nemôžu byť vykonané v období BH. Etapa rehabilitáciu pacientov v období BH by nemala presiahnuť 2-3 mesiace. Potom, čo že sú zamerané na Medco.

Medco právne definuje zdravotné postihnutie a jeho závažnosť a príčinu individuálneho rehabilitačného programu, ktorý je právny dokument, v súlade s &ldquo-zákon o sociálnej ochrane osôb so zdravotným postihnutím v Bieloruskej republiky&rdquo- a jeho realizácia je povinné pre orgány, na ktoré je určené.

Rehabilitácia so zdravotným postihnutím, podľa individuálneho programu, umožňuje použitie všetkých druhov. Liečebnú rehabilitáciu osôb so zdravotným postihnutím zahŕňa celý arzenál metód a prostriedkov používaných v druhej a tretej etapy rehabilitácie.

všetky činnosti sanatórium krok sa vykonáva odlišne pacientov v závislosti od ich stavu, veku, klinického priebehu ochorenia, prítomnosť súbežných ochorení alebo komplikácií a iných patologických syndrómov. Sanatórium fáze rehabilitácie je dôležité pre pacientov s rôznymi chorobami, ale stále nie je možné plne identifikovať s oživením všeobecne. Dĺžka pobytu pacientov v sanatóriu je obvykle 24 dní, fáza zotavenie môže trvať dlhšie, než to, a prechádza pod ambulantným dohľadom. 

Okrem toho väčšina pacientov podstupujúcich rehabilitáciu pod dohľadom rehabilitačného lekára. Avšak, u mnohých pacientov proces hojenia po nemocnici, kde sú vysoko účinné a dobre nacvičené rehabilitačný program, vykonáva v štádiu sanatória. Okrem toho v sanatóriu pacientom dôležité zručnosti pre nasledujúce fázy cvičenia, štúdium dávkované chôdzu, naučiť sa s princípmi správnej dietetics, atď ..

Stage II Ciele:

• obnova fyzického výkonu na úroveň, pri ktorej pacient môže začať pracovať,
• psychologické preškolenie pacientov
• príprava pacientov k nezávislému životu a dielu.

Hlavnou náplňou rehabilitačnej starostlivosti v sanatóriu sú rôzne spôsoby fyzické rehabilitácie. Použité diferencované fyzický rehabilitačné programy z rôznych chorôb, ktoré regulujú zaťaženie domácností charakteru spojené s trávenia voľného času a zahrnuté do programu prípravy setu.

Tieto programy sú prirodzeným rozšírením lôžkových rehabilitačných programov, ktoré poskytujú postupné zvyšovanie trénovať a domácich zaťaženia, spolu s fyzioterapii sa považuje za dôležité dávkovať walking, výcvik na simulátoroch a hydrokinesitherapy. Gymnastika v stredisku často vykonávajú skupiny. Tieto triedy zahŕňajú špeciálne cvičenia pre obnovu funkčných porúch postihnutých orgánov a systémov, cvičenie pre formovanie vyrovnanie a prispôsobenie, všeobecné vývojových a regeneračné cvičenia.

fyzioterapia

Fyzioterapia sa vykoná s prihliadnutím na základným princípom kinezioterapia: individuálny výber z povahy a množstva fyzickej aktivity, postupný nárast v dĺžke trvania, kontinuita a dôslednosť uplatňovania telesných cvičení. Fyzická aktivita môže byť zvýšená začlenením cvičenie s objektmi (gymnastické palice, kluby, kaučuk a plnené guľôčky, obruče, váhy, atď ..), cvičenie na zariadení (lezecká stena, lavica), použitie cyklického pohybu (rôzne typy chôdze, jogging jogging) a prvky mobilných športov. Spolu s fyzioterapia kinezioterapia v sanatóriu rehabilitácie zahŕňa výcvik na simulátoroch, terapeutické plávanie, Hydrokolonoterapie, zdravie cesty, športové (stolný tenis, bedminton, volejbal), v blízkosti pešej turistiku, pešie výlety, atď ..

Kinezioterapia u štádia sanatórium, hlavných, nie však jediná metóda rehabilitácie. Používa sa v 96% pacientov. Dôležitú úlohu tu zohráva rehabilitácia týchto špecifických faktorov, ako balneoterapia, rehabilitácia, terapia klímy a liečebné masáže.

Zvlášť dôležité je psychologické rehabilitácia, od konca fázy zotavenia, pacienti by mali byť psychicky pripravení vrátiť sa do práce. Je dôležité, aby vštepiť presvedčenie pacienta v možnosti návratu do práce, ich rodinných povinností, domáci zaťaženie odstrániť neurotické príznaky, úzkosť, naučiť ho techniku ​​autogénny tréning, prispôsobený na vykonanie sekundárnej prevencie program.

úlohy ambulantný etapy:

• udržiavanie dosiahnutej úrovne ľudských pohybových schopností a ich ďalší vývoj,
• udalosť pre sekundárnu prevenciu ochorení, aby sa zabránilo jej progresie,
• určiť stupeň postihnutia,
• zamestnanosť,
• profesijné preorientovanie.

Realizácia týchto úloh si vyžaduje jasné odlíšenie pacientov v závislosti na funkčnom stave.

Pri vykonávaní liečebnú rehabilitáciu by mal dodržiavať niekoľko dôležitých zásad.

1. Včasné začatie sanácie je organicky do procesu spracovania, plnenie a obohacuje ju.

2. individuálny rehabilitačný plán. Rehabilitačné opatrenia môžu byť účinné a bezpečná, pokiaľ je ich účelom je zvážiť špecifiká porúch tela u tohto ochorenia, charakteristiky ochorenia u konkrétneho pacienta a jeho reakcie na rôzne typy rehabilitačného programu so všetkými funkciami pacienta.

3. Zložitosť pri budovaní individuálny rehabilitačný program so všetkými funkciami pacienta. Pri vykonávaní rehabilitačného programu by mala zahŕňať nielen lekárom, ale aj sociológmi, psychológmi, odborníkmi v oblasti fyzikálnej terapie, učitelia, pracovníci poisťovní sociálnych a právnikov. Koordinácia všetkých odborníkov podieľajúcich sa na realizácii rehabilitačného programu, musí vykonať lekár, ktorý najlepšie pozná vlastnosti stavu pacienta a špecifiká konkrétneho ochorenia.

4. Kolegialita pri výstavbe rehabilitačného programu jednotlivého pacienta, jeho presunu z etapy do etapy, v načasovaní a stupni rehabilitácie v profesijnom preorientovanie. Na tomto princípe by malo byť založené rehabilitačné prácu komisie, z ktorých musia byť uvedené hlavné odborníci.

5. Kontinuita a dlhodobá rehabilitácia. Začala v nemocnici rehabilitačných aktivít by mala pokračovať v sanatóriu, na klinike i doma.

6. Spojitosť medzi stupňami. Musíme úplné informácie o zdravotnom stave pacienta v priebehu času, najmä ich reakcii na pokračujúce rehabilitačných aktivít. Tieto a ďalšie údaje boli zhrnuté prestúpil z javiska na javisku.

7. Prevedenie účinnú rehabilitáciu v kolektíve pacientov s rovnakým typom patológie pri zachovaní princípu individuálneho prístupu. Osoba s obmedzenou kapacitou v dôsledku choroby alebo traumatické poranenia ľahšie komunikovať a spolupracovať s ľuďmi, sa stretávajú s podobnými problémami.

8. Obnovenie postihnutia vrátiť do aktívnej služby komunitnej. Hlavnú úlohu v tomto procese patrí k tomu lekár určí jeho funkčnosť pre prácu a ich súlad s nadchádzajúcou profesionálne nagruzkam- psychológa, vytvoril psychologické motivácia pre určitý druh práce a sociológie, otázka zamestnanosti a profesijné preorientovanie pacient bral do úvahy charakteristiky vyššie spomínané ,

9. rehabilitácia sú pre všetkých, ktorí ju potrebujú k dispozícii. Tento princíp môže byť pravda v prípade, že organizačné formy rehabilitácia sú jednoduché a náklady spojené s celým systémom zdravotnej starostlivosti.

10. Flexibilita rehabilitačné služby, prispôsobivosť sa zmenila jej štruktúra, s prihliadnutím na sociálny význam zabolevaniya- svoju prioritu pre rehabilitačné účely.

Pri riešení problémov rehabilitácia by mala brať do úvahy vek, povolanie, príležitosti technologického pokroku, čo je obzvlášť dôležité pre vykonávanie odborných a pedagogických aspektov nej. Dôležité sú tiež organizačné aspekty procesu rehabilitácie.

Všetci pacienti vyžadujúce MR poslaný do výberovej komisie. Predseda komisie spravidla vedúci katedry rehabilitácie, vidieka - zástupca vedúci lekár na Medco. Výbor sa skladá z: lekára - fyzioterapeuta, lekár, fyzikálnej terapie, inštruktor-metodík fyzickej rehabilitácie, terapevt- kedy technik: traumatologist, chirurg, neurológ, kardiológ, otolaryngologist, atď. Vo vidieckych oblastiach, funkcia výberovej komisie môže vykonávať WCC ..

výberová komisia

Výberová komisia má tieto úlohy:

1 - určovať užitočnosť MR v každom prípade vykonáva komplexné posúdenie rehabilitačného potenciálu a rozvíja krátkodobé a dlhodobý plán jeho realizácie;

2 - je pre každého pacienta individuálny rehabilitačný program;

Video: Scientific-praktická konferencia Novokuzneck 2016. - NPrOP

3 - určuje množstvo MP sekvenciu, povaha a trvanie postupov, približný počet postupov, hustoty obsadenie;

4 - určuje časovanie pravidelných inšpekciách rehabilitants;

5 - sleduje priebeh MR;

6 - rozvoj práce a odborné poradenstvo;

7 - skúma účinnosť lekárskych zákrokov MR (vyhodnocuje stupeň funkčných porúch na strane postihnutých systémov s definíciou funkčnej triedy);

8 - ďalšie vyšetrenia zdravotného postihnutia (Odporúčania o zamestnanosti, ktorých cieľom je meďnatý predĺžiť nemocnica list postihnutím viac ako 4 mesiace, alebo nastavenie postihnutia).

Prostredníctvom WCC a spoluprácu Medco s výrobou (odborové výbory podnikov). Kontrola účinnosti rehabilitácia sa vykonáva spoločne s ošetrujúcim lekárom a hlavy. oddeľovanie LL. Výbor pre prevádzkové výber režimu stanovená jeho predsedom, musia byť schválené vedúci lekár z TMO. Zasadnutie výboru sa uskutoční 2-3 krát týždenne, v prípade potreby - na dennej báze.

U každého pacienta po dobu MP je vyplnený v registri &ldquo-card ambulantná&rdquo- (025 F / y), alebo vložiť do mapy mapovať potrebné informácie týkajúce sa prebiehajúcich lekárskych a rekreačných aktivít:

• MR plánu - individuálny MR program;
• Denník lekárske pozorovanie;
• funkčné vyšetrenie dát a pravidelných lekárskych vyšetrení lekárov: head. komora (skriňa), fyzikálno-lekár, fyzikálnej terapie, a ďalšie. špecialistov.

Je dôležité stanoviť poradie a poradie priechodu rôznych liečebných a rehabilitačných procedúr. Každý pacient dostane z rúk procesnej listu, v ktorom sestry robia značku na implementáciu vymenovanie lekára. Lekár sleduje individuálne MR Program má svoje úpravy, kontroluje zdravotný stav pacienta počas liečby, vykonávanie personálne priradenie k ošetreniu izieb: sestry fyzioterapia, masáže, liečebné školení inštruktori fyzickej, ergoterapie atď .. lekár pravidelne oddeľujúce LL vyhodnocuje funkciu poškodených orgánových systémov a celého organizmu pomocou rôznych funkčných testoch, analyzuje a interpretuje funkčné parametre, respektíve n rovodit korekčné zásahy.

Sledovanie účinnosti MR je založený na využití dátového súboru:

• Vizuálne vyhodnotenie (chôdza, chovanie, stav kože, pohybového aparátu);
• klinické parametre (srdcová frekvencia, krvný tlak, vymiznutie patologických príznakov, množstvo pohybu v kĺboch, v stupňoch, prítomnosť kontraktúr, rigidita, paréza a paralýza, meranie objemu a dĺžku končatín, telesnej hmotnosti);
• funkčné parametre jednotlivých systémov (s použitím funkčných testov a testov);
• laboratórne údaje;
• inštrumentálne ukazovatele hardware (dynamometrie, X-ray, EKG, EEG, EGR, ultrazvuk, spirometria, Spirograph, pneumotachometry, osciloskopy atď.);
• vyhodnotenie miery adaptácia k výkonu práce a domáce zručnosti (tolerancia k fyzickej záťažové testy, matematické metódy rytmus analýzy, atď.).

Pre vyhodnotenie účinnosti rehabilitačných navrhla kritériá, ktoré spĺňajú určité požiadavky (flexibilita, možnosť digitálneho vyjadrenia, atď.).

Aktívna účasť na činnosti útvaru MR predpokladá sestier. Práca s pacientmi v dlhodobom horizonte a trvalé zdravotné postihnutie vyžaduje osobitnú citlivosť, emocionálne teplo, pozornosť a vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov. Zdravotné sestry, rehabilitačné, masáže, fyzikálnej terapie inštruktor, domáci rehabilitácia a ergoterapie sú priamymi vykonávateľmi vymenovanie lekára, a sú vedené metodickými pokynmi lekára. 

Ward sestry, okrem vykonávanie lekárske účely, tak kontrolu nad včasným priechod pacienta fyzikálnej terapie, školenia v kanceláriách domácej rehabilitácie a ergoterapie, fyzikálnej terapie, masáž. Okrem toho oddelenie zdravotných sestier musieť zabezpečiť normálne mikroklímu v oddeleniach, v oddelení, vysvetliť pacientom nutnosť dôsledného vykonávania komplexného MR.

Rozšírenie pacientov list nespôsobilosti podstupujúcich MR vykonávať CWC a PCP kliniky, nasmerovať pacienta na rehabilitáciu. Po ukončení liečby zatvorení prepúšťací mapu, ktorá označuje účinnosť lekárske konzervačné ošetrenie (využitie, zlepšovanie, bez zmeny, a zhoršenie funkčnej triedy). K &ldquo-Card ambulantná&rdquo- pripojené procedurálne list so všetkými postupy MR, s plnú kontrolu nad návštevnej lekárskej ordinácie.

Oddelenie MP každej liečby je daná 30-60 minút, celkový čas všetkých rehabilitačných aktivít v priebehu dňa je 3-4 hodín v priemere. Zaťaženie musí byť rozdelené takým spôsobom, že aktívne opatrenia, ktoré vyžadujú značné fyzické úsilie, boli nahradené menej únavný alebo pasívne.

Úlohy oddelenia liečebnej rehabilitácie:

• Psychologická príprava pacienta k návratu do spoločnosti a do práce, odstránenie duševných porúch spôsobených chorobou alebo úrazom;
• účinky prostredníctvom drog a non-farmakoterapii pre metabolické procesy, k zvýšeniu prirodzenej odolnosti organizmu a imunologickú reaktivitu, stimuláciu konsolidácie zlomeniny, prevenciu tvorby adhéziou a zjazvenie, obnovenie krvného obehu a zásobovanie nervov, urýchlenie regenerácie, adaptabilitu organizmu v nevratných zmien spôsobených ochorení alebo traumy;
• prvky výcviku samoobsluhy (v klinike alebo doma), príprava pacienta pre pohyb v uliciach, nezávislé využívanie verejnej dopravy, zoznamuje pacientov pracovať v tíme, oživenie schopnosťou splniť predchádzajúce pracovné činnosti a fyzické schopnosti človeka;
• sociálnu pomoc pacientovi (zamestnania v rovnakom mieste výkonu práce, vytváranie priaznivého klímy na pracovisku), profesionálna adaptácia, príprava na kvalifikáciu oživenie v súlade s špecialitou pacienta.

Účinnosť komplexného MR, jeho užitočnosť možno dosiahnuť iba s aktívnou polohe pacienta a jeho vedomej účasti na rehabilitačných aktivitách, vieru v úspech prebiehajúcej rehabilitácii.

Komplex regeneračné liečba široko používané metódy psychoterapie, rehabilitácie, fyzikálnej terapie, akupunktúra, masáže, ergoterapia, domáce rehabilitácie a ďalšie.

Jeden z popredných miest v MP sa psychoterapia a psychologické prostredie k práci. Je implementovaný ako dôsledok kontaktu s chorým lekárom.

Cieľom psychoterapia - odstránenie bolestivých porúch úpravou u pacienta k určitým ťažkostiam, ktoré sú príčinou psychogénne reakcie. Psychoterapia sa vykonáva u pacientov so stredne ťažkým mentálnym poruchám: astenické-depresívny syndróm, úzkosť, depresívne syndróm, fóbie, neurotická reakcia pasívny prístup k liečbe a nedostatku dôvery v oživenie.

V komplexe MR rôznymi metódami psychoterapie. Individuálne a skupinová psychoterapia, autogénny tréning, atď. Hypnoterapie usmernení terapeuta, kancelárie lekára pod MR sa skladajú z práce s pacientmi, príbuznými a zamestnancov. Významné miesto v pozitívnom psychoterapeutický účinok na zadanej ošetrovateľského personálu pacienta. Vytvorenie udržateľnej, priaznivé mikroklímu v kancelárii, terapia zamestnanie atď pomôcť pacientovi prejsť od svojej choroby sa záujmy skupiny, komunikácia pacientov prispieva k ich porozumeniu. Pacienti pokrytie psychoterapeutické postupy voči všetkým zameraný na MR, je obvykle 18-20%.

MR oddelenie široko využíva všetky moderné prostriedky fyzikálnej terapie. Používajú sa v rôznych kombináciách a kombinácie medzi sebou a s inou liečbou.

Najčastejšie používanou metódou rehabilitačná starostlivosť zahŕňa: elektrinu, svetlo, teplo terapia, magnetoterapia, inhalácia, oksibaroterapiya, kúpeľné terapie, masáže a ďalšie.

Percento pokrytie pacientov rôznych profilov fyzioterapia vysoká a pohybuje sa od 90 do 100 ° C.

Kinezioterapia je jedným z najdôležitejších miest v MR. To zahŕňa gymnastiku (individuálne a skupinové), liečebný chôdzu, chôdzu tréning v posilňovni a bazéne, práce na simulátoroch, mechanoterapia, zdravotné plávanie, outdoorové a športové hry, športové a aplikovať cvičenia.

Fyzikálne metódy odborníka na úpravu by mal byť schopný posúdiť funkčnosť pacienta a dávkovanie zvýšenie fyzickej aktivity prispôsobené individuálnym schopnostiam každého pacienta.

V uplynulých rokoch, MRI bolo stále viac používajú staré čínske metódy - akupunktúra. Vplyv na iné ako klasické akupunktúrny bod, je možné aj inými spôsobmi: electropuncture, laserpuncture, mikrovlnná rezoranskaya terapia (MRT), pharmacopuncture (postihujúce bod lieky v nízkej dávke) akvapunktura (zavedenie bodu vody alebo fyziologického roztoku) apiotherapy (pchelouzhalivaniya do bodu), girudopunktura (sajúci pijavice na pixel), akupresúru, akupunktúru povrchné (použitie kladivá, rôzne valce, iplikátory et al.).

Táto metóda má hlavné požadované pre MR spektrum účinkov: normalizácie v kôre mozgu základných procesov (excitácia a spomalenie), pre deštrukciu patologické dominantný, imunokorekční, protizápalové a deliacim účinku, podporuje prirodzenú odolnosť organizmu, normalizácia dôležitých hlavných orgánových systémov.

pracovné lekárstvo

Práca spája ľudí v spoločnosti, je v práci deje výraz osobnosti. Ergoterapie si kladie za cieľ oboznámiť pacientov pracovať v tíme. V tomto štádiu sa pacient začne vytvárať spoločensky užitočné tovaru. Terapeutická práce zlepšuje psycho-emočný stav pacienta, má tonikum a stimulačný účinok, bude mobilizovať a podporovať aktívne zapojenie do procesu redukcie. Terapeutická práca našiel široké uplatnenie v MR po chorobách a úrazoch. 

Ergoterapie sa koná v ordináciách, kurzov zameraných na špeciálne vybrané zariadenia a simulátory, ktoré simulujú pohyby rôznej obtiažnosti na obnovenie funkcie horných a dolných končatín a chrbtice, ako aj na nákup svojpomocných zručností. Tým, ergoterapie sú: práca, tesárske práce, šitie a žehlenie bielizne, kovania-mechanické zhromaždenia, knihárstvo, obuv a ďalšie obchody, záhradníctvo obchod, hospodársku výkonnosť a opravárenských prác v kancelárii, atď ..

Keď ergoterapie spolu s obnovou životných a obnovu motorické funkcie tried na zručnosti na základe minulých profesionálnej činnosti a fyzikálnych vlastností pacienta.

Vhodné a efektívny tréning pre špeciálne simulátory pacienta, ktoré poskytujú pred oživenie v dielňach profesionálnej hlavných druhov pohybu, rýchlosti a presnosti motorových reakcií Stabilita končatín a tela v rôznych polohách.

Záverečná fáza je pracovný terapeut, pracovné rehabilitácie, ktoré sa vykonáva v špeciálne vybavených dielní a workshopov na pracovisku.

Všeobecné kontraindikácie pre liečebnú rehabilitáciu:

• Rezistentné hypertenzia nie je prístupný liekovú terapiu.
• Ischemická choroba srdca s častými ataky angíny k odpočinku a zmeny EKG.
• Infarkt myokardu kratšie ako 1 rok v prítomnosti srdcového zlyhania alebo stenokardicheskie útokov.
• Aktívna fáza reumatizmu.
• Obehové nedostatočnosti II, stupeň III.
• Pľúcne ochorenia srdca II, III stupeň.
• Aktívna tuberkulóza.
• Vyhlásil psychické poruchy.
• Časté záchvaty.
• Akútne zápalové ochorenie.
• Horúčky.
• Pohlavne prenosné choroby.
• Malignity.
• Poruchy panvových orgánov.
• Nezaepitelizirovannye horí.
• Rozpojiť zlomeniny.
• Nevpravlennye podvrtnutie.
• Nestabilná osteosyntéza.

Aktívne liečba rehabilitácia nemôže byť robia na pozadí progresívne ochorenie, kedy sa nezastavil proces, ktorý spôsobil zničenie drene.

Pacienti s poranením miechy za prítomnosti ochorenia panvových orgánov, ktoré majú byť ošetrené v špecializovaných rehabilitáciu chrbtice jednotiek.

Dysfunkčné trendy ukazovateľov zdravia a demografickým vývojom predložila rehabilitáciu chorých a zdravotne postihnutých ľudí v Bieloruskej republike na jednej z najdôležitejších strategických smerov spoločenských inštitúcií našej spoločnosti. V súlade so zákonom &ldquo-On sociálnej ochrany osôb so zdravotným postihnutím v Bieloruskej republiky&rdquo- a &ldquo-na prevenciu zdravotného postihnutia a rehabilitácie osôb so zdravotným postihnutím&rdquo- na Ministerstve zdravotníctva za úlohu vytvárať služby zdravotnícke a lekárske profesijné rehabilitáciu.

V posledných rokoch, Ministerstvo zdravotníctva sa vykonávajú práce, vytvoriť rehabilitačné služby dvoma spôsobmi:

• Integrácia rôznych MR techník v lekárskej diagnostickej procese;
• Vývoj vlastných rehabilitačných služieb.

Výsledkom tejto práce bolo organizovať 170 kancelárií rehabilitačných ambulanciách a 20 - v lôžkových jednotiek, 15 úzkeho profilu rehabilitačných centier. Rehabilitácia chorých a zdravotne postihnutých osôb sú tiež vykonávané v 26 kúpeľoch v zdravotníckom systéme. V súčasnej dobe, MRI je nevyhnutná na vytvorenie národných stredísk primárnej zakázanie patológiou (kardiológia, onkológia, neurologické a ďalšie.).

Organizácia týchto centier bude:

• vykonávať vysoko kvalifikované rehabilitačné starostlivosti pre chorých a zdravotne postihnutých ľudí;
• mať základňu pre výcvik odborníkov v rehabilitácii;
• vykonávať lekársku pomoc zdravotníckym zariadením pre rehabilitáciu.

Druhým problémom pri vývoji rehabilitačných služieb je pre prípravu odborníkov pre obnovu moderných sanačných technológií.

Skutočný problém je materiálne a technické vybavenie rehabilitačných centrách a kanceláriách s moderným vybavením. Nemenej dôležité je vývoj teoretických základov rehabilitáciu chorých a zdravotne postihnuté osoby, ako aj otázky spolupráce medzi ňou a ďalšími odbory, najmä s fyzikálnej terapie a pohybovej liečby.

Bieloruská legislatíva zvýrazní zdravotné a odborné rehabilitačné poradenstvo a školenie s odbornými a dôležitých funkciách. Vedenie lekárske a pracovné rehabilitácie zodpovednosti bieloruského Výskumného ústavu odbornosti a organizácií osôb so zdravotným postihnutím, rovnako ako na Medco, v ktorom je funkcia tiež zahrnutá vypracovanie jednotlivých rehabilitačných programov pre zdravotne postihnutých.

Pirogov LA Ulashchik VS