Klinické pozorovania. Štúdia Reovazograficheskoe tkanivového prietoku krvi

Video: US anatómia lymfatických uzlín 10122014

EGR bolo vykonané v "lenivé" 10 minút po nástupe do vodorovnej polohy.

Na podporu príkladov popísaných v literatúre spetsialzirovannoy, jeho vlastné pozorovania ukazujú, že preležaniny vznikajú prevažne na krížovej kosti a dolných končatín. Je známe, že spodná dutý Viedeň (NIP) je hlavný zberač subdiaphragmatic časť tela, prúdi z viac ako 68% z celkového žilového toku z vnútorností a dolných končatín. V súlade s tým depozície krv v NIP v traume by mala byť zohľadnená v prvom rade v stave prietoku krvi v dolných končatinách. Preto je EGR vykonáva v dolných končatinách.

Pre reovazograficheskogo štúdium prietoku krvi tkaniva použili hardware-software komplex (NTC "Medass", Rusko), ktorý obsahuje dvojkanálový Rheograph R4-02, digitálny prevodník, osobný počítač IBM PC (ďalej len - AIC "Medass"). Na automatické spracovanie parametrov použitých rheograms program "Achillovu" (Institute of Cardiology MZRB Bieloruska), založené na metóde riadenia bioimpedancie cievnych oblastiach obehového systému bežným spôsobom na klinike rheovasography nohy a chodidlá.

Program je zameraný na rýchle vyhodnotenie stavu krvného obehu v dolných končatinách u pacientov a umožňuje prihlásiť výsledkov výskumu v podobe výpisu na tlačiarni alebo ich uloženie do pamäti disku.

APK "Medass" analyzuje segmentu signálu pre 15 sekúnd a určuje, v každom z srdcového cyklu sa automaticky spracováva päť hlavných ukazovateľov reovazograficheskih. Aby sa zlepšila presnosť výsledkov podľa počtu spracovaných cardiocomplexes průměrujícím všetkých parametrov. Funkčný stav ciev dolných končatín je odhadovaný porovnaním priemerných hodnôt prijatých s nastaveného rozsahu normálnych hodnôt.

Pravidlá hraničné reovazograficheskih parametre získané pomocou štatistického balíka «STATGRAF», v súlade s publikovanými údajmi a zameral sa na vekovom rozmedzí od 15 do 75 rokov. Naše skúsenosti ukazujú, že pre všetky AIC "Medass" výhod, ktoré má značné nevýhody, pretože reaguje s elektromagnetickými poľami spolupracovať s elektrickým zariadením. Vykonávať výskum pomocou APK "Medass" na oddeleniach intenzívnej starostlivosti, kde sú ventilátory pracujú Vákuové aspirátory a ďalších zdrojov elektromagnetických vĺn, je prakticky nemožné z dôvodu veľkého množstva šumu. Preto je EGR indexom štúdie boli vykonané v špeciálnej miestnosti, vypnutie ďalších zariadení, a to len vplyv na štvrtý a piaty klinickú skupinu, ktorá študovala LCS v IVC a FVC.

Spočiatku štúdie boli vykonané v bokoch, nohách a chodidiel. Podľa našich pozorovaní, pomocou hardvéru a softvéru v oblasti brzdného výkonu bolo podliehajú značným výkyvom u zdravých jedincov, v závislosti od okolitej teploty, a preto nemôžu byť použité na hodnotenie prietoku krvi v postihnutej tkanive.

Ak sú elektródy aplikované v bokoch ovplyvnili aj s vážnymi zraneniami a rozsiahlym preležanín používaných zariadení je často nemožné určiť odchýlky, ktoré zrejme vzhľadom na citlivosť zariadenia.

Väčšina EGR objektívne ukazovatele boli získané z elektród, umiestnených v dolnej časti končatín. U zdravých jedincov sa indexuje EGR holene boli v rozsahu stanovenom normou, a študovali indexy EGR hit zaznamenaných odchýlok od normálu, takže všetky indikátory študovaných prijímané iba indexy získané z elektród umiestnených na holene.

Pre kvantitatívnu analýzu EGR za použitia nasledujúcich parametrov stanovených vývojári programu "Achillovej" (Tabuľka 18).

Tabuľka 18. Súhrn gradácie limitov reovazograficheskih indexov usadených vo vývoji programu "Achilles"

Tabuľka 19. Gradational limity indexy žilového odtoku, namontované s vývojom programu "Achillovej"

1. rheographic indexu (RI). RI odráža zvýšenie krvného objemu pulzu, intenzita arteriálnym prekrvenie v oblasti štúdia, tj, To charakterizuje úroveň naplnenia arteriálnej postele.

RI = 0,1 x A / E (ohm), kde A - amplitúda systolickej vlny vo voltoch, a E - kalibračný signál veľkosť zodpovedajúcu 0,1 ohmov.

2. Index pružnosť (El). Index pružnosť meria relatívnu amplitúdy rozdiel medzi konci systoly v porovnaní so systolickým amplitúdou vlny a nepriamo charakterizuje pružnosť ciev vyšetrovanej oblasti.

IE = A-B / A, kde A - amplitúda systolickej vlny, a B - amplitúda signálu na konci systoly.

3. periférnej index rezistencie (PSI) nepriamo odráža veľkosť periférneho odporu, ktorý závisí predovšetkým na aktivite cievnych kontraktilných prvkov.

IPA = 1 / A, kde A - amplitúda systolickej vlny, a I - amplitúda zodpovedajúce zárez signál.

4. Index (index) žilová drenáž (IN), nepriamo charakterizujúce stav žilového odtoku, vyhodnocuje pomer arteriálnej a žilovej prietok krvi v tkanivách (tabuľka 19). index máselnice je určený diastolický pomer amplitúdy vĺn amplitúde systolickej vlny. V = D / A, kde A - amplitúda vlnovej systolického D - diastolický amplitúda vlny.

Kachesov VA

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno