Prívod krvi do mozgu. Intenzita prúdenie krvi v cievach mozgu. Myogénne, humorálna regulácia prietoku krvi mozgom.

Intenzita prúdenie krvi v mozgových ciev vysoká a je spiace v ľudskom 55-60 ml / 100 g / min, t. j. asi 15% srdcového výdaja. Vďaka relatívne malej hmotnosti (2% telesnej hmotnosti) do mozgu spotrebuje 20% kyslíka a 17% glukózy, ktoré vstupujú do ľudského tela. Intenzita spotreby kyslíka mozog je v priemere 3,4 ml / 100 g / min. Na rozdiel od iných orgánov mozgu nemá takmer žiadne zásoby kyslíka.

Ak je relatívna stálosť Celkový prietok krvi mozgom lokálne prietok krvi v rôznych oblastiach mozgu nie je konštantná a závisí od intenzity ich prevádzky. Takže počas intenzívnej duševnej práci miestneho prietoku krvi v mozgovej kôre ľudského mozgu môže byť zvýšená 2-3 krát v porovnaní s ostatnými.

Z hľadiska tesnosti a tuhosti lebky celkový odpor cievneho systému mozgu málo ovplyvnený tlakovými zmenami v jeho tepnách. Tak sa zvýšením krvného tlaku je expanziou mozgových tepien, čo vedie k zvýšeniu tlaku CSF, stlačenie mozgu žily a odlivu CSF za spinálnej dutine. Odpor tepien znižuje a žily - zvyšuje tak, že celkový odpor cievneho systému mozgu ako celok zostáva v podstate bezo zmeny.

Myogénne regulácia prietoku krvi mozgom To vykonáva reakciou hladkého svalstva tepien mozgu meniť tlak v nich. Zvýšený krvný tlak vedie k zvýšeniu myocytov tónu a zúženie tepien, znižuje krvný tlak - znížiť tón a expanziu tepien. Myogénne regulácia mozgovej cirkulácie je považovaná za najdôležitejšie k systému samoregulácie prietoku krvi v mozgu.

humorálnej regulácie. mocný regulátor prietok krvi mozgom je úroveň napätia oxidu uhličitého v arteriálnej krvi a CSF spojené pH. Na mm zmeny zmeny prietoku krvi mozgom hodnota napätia C02 o cca 6%. Zvýšenie napätia C02 v krvi (hyper-kvapkanie) je sprevádzaný rozšírením mozgových ciev a hypokapnia - ich obmedzenia, tak významné, že ich prekročení nedostatku kyslíka v mozgu (dýchavičnosť, kŕče, strata vedomia). Zvýšenie prietoku krvi mozgom počas hyperkapniu poskytuje rýchlu "vymývacia" oxid uhličitý a vrátenie úroveň napätia C02 a koncentrácia vodíka iónov na pôvodnú hodnotu.

metabolické reakcie Bunky kostnej drene hrá dôležitú úlohu v miestnej prerozdelenia krvi medzi oblastí mozgu, ktoré majú rôzne úrovne funkčnej aktivity v konkrétnej situácii. Miestne zvýšenie funkčnú aktivitu nervových buniek vedie k zvýšeniu koncentrácie extracelulárneho adenozínu prostredia a draselných iónov, čo vedie k miestnej vazodilatácii a zvýšenie prietoku krvi v nich.

Pretože úroveň koncentrácie draselných iónov v extracelulárnom médiu mozgu sa môže meniť v zlomku sekundy od okamihu, funkčnú aktivitu zosilnenie neurónov, popísaný mechanizmus je považovaný za veľmi jednoduché regulačnej slučky. Pomalší mozgovej krvný regulácia prietoku obvod spojené so zvýšením napätia C02 miechy v dôsledku aktívneho prevádzkového spotreba kyslíka bunkami. To spôsobuje lokálne zníženie pH v extracelulárnom médiu a vedie k vazodilatácii aktívne funkčné oblasti mozgu.

Biologicky aktívne látky a hormóny môžu pôsobiť priame i nepriame účinok na mozgových ciev. Intravaskulárneho vazokonstrikčný patrí vazopresín, angiotenzín, prostaglandíny príslušnú skupinu F, katecholamíny. Vazodilátor účinok vyvíjaný: acetyl-tilholin, histamínu (stredné a veľké tepny), bradykinín (arterioly).

Neurogénna regulácia mozgových ciev menej efektívne než metabolické. Hlavnou aplikačné oblasťou Neurogénna účinkov sú malé mozgové arteriálne cievy o priemere 25-30 um. Ukázalo sa, že existencia adrenergným, cholinergným, serotoninergické a peptidergic nervové vlákna poskytuje reguláciu cerebrálneho vaskulárneho tonusu, účinok na nervové stene cerebrovaskulárnych sprostredkované a a (B-adrenergné receptory (NORAD-renalin), M-cholinergný (acetylcholín, vazointestinalny peptid) D-receptory (serotonín).

hlavným zdrojom nervové vplyvy na mozgových ciev - postganglio-stacionárne-sympatických vlákien pochádzajúce z hornej krčnej gangliá. Existencia parasympatických účinkov na mozog krvných ciev, nebola preukázaná.

Neurogénna vplyv na krvný zásobenie mozgu do značnej miery závisieť od závažnosti autoregulácie predvolené cievneho tonusu, napätie na CO2, O2, zloženie a koncentráciu iontov, prítomnosť biologicky aktívnych látok v mozgovomiechovom moku a mozgového tkaniva. Preto je výsledný efekt z Neurogénna účinkov na prietok krvi mozgom, nie je ojedinelý.