Tuberkulóza u tehotných žien

Iný názov pre chorobu "spotreby" pochádza z gréckeho slova, ktoré znamená "hemoptýza, chradne." Tuberkulóza - chronické infekčné ochorenie spôsobené mykobaktériami niektorými že jeho vitálne funkcie spôsobujú špecifické zmeny vo všetkých ľudských orgánov, najmä pľúc. Mykobaktérie môžu žiť vo všetkých systémoch tela, takže príznaky choroby v mnohých podobách. V medicíne sa predpokladá, že tuberkulóza - ochorenie, ktoré sa vyvíja len u ľudí s dedičnými predispozíciou (pre výskyt ochorenia spĺňa definíciu súboru génov) a choroba nie je okamžite prejaví, ale bude kombinácia nepriaznivých podmienok ľudského života. Tehotné ženy sú obzvlášť citlivé, pretože ich imunitný systém sa výrazne znižuje počet ďalších faktorov, a preto ich stret s pôvodcom tuberkulózy môže byť ich najnebezpečnejší. V iných prípadoch, spiace infekcia, ktorá je už pred tehotenstvom v ženskom tele, s depresívne imunity sa aktivuje a zobrazí v podobe choroby. zdroj choroba je chorý človek, a niekedy aj dobytok (pôvodca tuberkulózy môže infikovať človeka). Baktérie vysielané vzduchu kvapôčkami, t. E. Pri kýchanie, kašľanie alebo hovoriť len ľudského pacienta, s drobnými kvapôčkami slín a hlienu. Môžete získať TB, a ak je použitý v písaní mäso chorých dobytka, niekedy v starostlivosti o choré osoby. Je potrebné poznamenať, že infekcia na dieťa v matkinej maternici sú zriedkavé a stáť len u tuberkulózy a pohlavné zneužívanie fetoplacentárnu integritu bariéry.

Mechanizmy pôsobenia baktérií

Pre vývoj mykobaktérií ochorenia sa dostať do koncových častí pľúc (alveol), kde sú absorbované špecializované bunky imunitného systému - makrofágy. Akonáhle je vo vnútri bunky, baktérie nie sú zničené, pretože majú silné a silný ochranný plášť. Takáto interakcia makrofágov a mykobaktérie a začína vývoj ochorenia. V pľúcnom tkanive zápal sa vyvíja ako obranná reakcia na inváziu iného organizmu, imunitný systém ako celok je v plnej pohotovosti, a jeho bunky začnú zničiť nielen baktérie, ale aj ich bunky (senzibilizácie jav). Potom sa baktérie prenikajú uzly lymfatickým systémom a šíri po celom tele. Potom sa všetci choroba a jej prejavy sa vyskytujú v dôsledku alergie (alergia sa vyskytuje u samotných baktérií). Pre nenarodeného dieťaťa je veľké nebezpečenstvo tuberkulózy a tuberkulózy genitálií, keď fetoplacentárnu zlyhanie bariéra. Ak požiada tehotná žena je chorá tuberkulózou iných orgánov (pľúca, kosti, tráviaci systém, atď), je pre non-ťažším priebehom choroby a dobré podmienky môže mať zdravé dieťa. Avšak, tehotenstvo proti tuberkulóze sú slabé zdravie ženy, a môže dôjsť k prítomnosti ďalších vážnych chorôb vo svojom spontánnom potrate alebo potrate. Tuberkulóza pohlavných orgánov je určená hlavne mladých žien v reprodukčnom (optimálna vek pre rodenia detí) veku. Tuberkulóza môže ovplyvniť všetky oddelenia a agentúr systému sexuálne ženy, najčastejšie vajcovody (80-90%), maternica (35-50%), ostatné orgány (1-9%). Tuberkulóza pohlavných orgánov je dôsledkom oddelenie krvou prenosných mykobaktérií. Veľmi často a vo väčšine prípadov (20 - 25%), ochorenie sa vyskytuje u žien so základným ochorením pohlavných orgánov (311111J a nešpecifických zápalových ochorení). Tuberkulózne proces vyznačuje veľmi dlhou chronickým priebehom. Sťažnosti v prítomnosti tohto ochorenia je veľmi neistá: malátnosť, slabosť, pocit nepokoja, nechutenstvo, únava, znížená výkonnosť, trochu horúčka, nervozita, zlá spánku, nočné potenie, intenzívnej práce srdca, bolesť v bruchu a v bedrovej oblasti, sliznice pošvový výtok, paleta menštruačné poruchy. Zo všetkých týchto sťažností je obzvlášť podnetné sťažnosti málo horúčka, nočné potenie. V netehotných žien tuberculosis genitálie vedie k neplodnosti. TB vajcovodov: v tejto forme ochorenia celkovej pohody ženy dlho zostane uspokojivá, telesná teplota je často normálne, a ženy nerobia žiadne sťažnosti. Odhaliť príznaky ochorenia môžu byť zažil len lekári, tak často tuberkulózu detekovaný v predpôrodnej kliniky pri prvých skúšobných pôrodníkov. Zo všetkých foriem mrzačenia ženských pohlavných orgánov Tuberkulóza Tuberkulóza je najviac viditeľný z pošvy, čo je pomerne vzácne. Ženy sa sťažujú na vzniku niektorých vredy na klitoris a pyskov a silné bolesti. Iné formy tuberkulózy u jeho obrázku nelíšila od seba navzájom. Toto nepostrehnuteľné priebeh ochorenia môže viesť k vážnym následkom, a to nielen pre matku, ale aj jej dieťa. Blízkosť umiestnenia pohlavných orgánov a plodu v maternici dochádza k dieťaťu infekcií penetrácií Mycobacterium cez membrány. Infekcia dieťaťa v maternici môže viesť k niekoľkých typov kurzu. V niektorých prípadoch choroba postupuje veľmi rýchlo, čo vedie k úmrtiu plodu a potrat ďalej. Niekedy lekári môžu určiť smrť dieťaťa (vynechal potrat), a umelo prerušiť tehotenstvo.

} {Modul direkt4

V tomto prípade je dieťa zomrie kvôli silnej otravy splodín mykobaktérií a silný imunitný odpovede namierené na ich rovnaké bunke. V ostatných prípadoch, že dieťa nezomrelo, ale sa rodí s rôznymi druhmi postihnutia, predčasne narodených s nízkou životaschopnosťou alebo veľmi slabý, potrebuje zvláštnu starostlivosť a okamžitú liečbu. Tieto deti sú okamžite izolované od svojich matiek v špeciálnej komore intenzívnej starostlivosti a nesmú dojčiť. V súčasnej dobe je výskyt latentných foriem zvýšilo u dospievajúcich a mladých žien v reprodukčnom veku. Navonok vyzerajú celkom zdravo, cítiť sa dobre. Tuberkulóza je diagnostikovaná u nich náhodné kontroly alebo pravidelné fluorografická vyšetrenia. Je dôležité, aby všetci mladí a starší ľudia boli prieskum raz alebo dvakrát za rok. počas tehotenstva Veľmi často tuberkulóza detekovaná, potom sa ochorenie môže byť malígne samozrejme. Všeobecne platí, že M. tuberculosis sú na tele matky dostatočne špecifické. Prenikajú membrán plodu k nemu. Shell byť podrobený rôznym zmenám v podobe zápalu, strácajú svoju funkciu, prestane poskytovať požadované množstvo ovocných živinami a kyslíkom. Dieťa má rovnaký baktérie spôsobiť silnú alergickú reakciu, pretože odpadov z mykobaktérií - silný alergén. V dôsledku pôsobenia imunitného systému dieťaťa začína pracovať proti sebe. Imunitné bunky začnú k poškodeniu ich rovnaké tkanivá a bunky. Ako bude reagovať na takú detskom tele, je ťažké povedať, prečo je tak ťažké diagnóza špecifických komplikácií alebo prípadné chyby v maternici infekciu dieťaťa. Často sa vyvíja prirodzenou formu tuberkulózy, ktorá má za následok úmrtie plodu alebo iných patologických stavov, z ktorého sa dieťa môže zomrieť v priebehu jedného mesiaca po narodení. Niekedy, keď dosť aktívnu formu tuberkulózy u matky a dieťaťa nie je žiadna zmena. Všeobecne možno povedať ,: infekcie HIV a tuberkulóza sú niektoré podobnosti, preto boli považované za v tej istej kapitole. Obe tieto infekcie sú rôzne prevalencia v populácii, tuberkulóza, dokonca aj vo veľkom meradle. Iný priamy účinok na ľudský imunitný systém, nútiť to, aby fungoval správne. Oba z týchto ochorení sa vyskytujú chronické, dlhodobé, ťažko liečiteľná, vyliečenie alebo život, alebo veľmi dlhá (na tuberkulózu asi 12 mesiacov a viac). Mladé ženy, ktoré sú tehotné alebo plánujú tehotenstvo, by sa mali chrániť pred možnou infekciou. To prispieva k správnemu spôsobu života.

Video: Veľmi prestať fajčiť tehotenstva

Tuberkulóza a tehotenstva sú procesy, ktoré sú vzájomne medzi sebou komplikáciu. Aktívna tuberkulóza často vedie k potratu a predčasného pôrodu, jedným z dôvodov je skutočnosť, že o škodlivých účinkoch tuberkulóznej intoxikácie matky na vajíčka. To vedie k predpôrodnej (ANC) úmrtie plodu alebo oslabené narodenie dieťaťa, ľahko dostať TBC krátko po narodení za nepriaznivých podmienok (znevýhodňuje sanitárne objednávky kŕmenie, starostlivosť, a tak ďalej. P.).

Ukázalo sa, že inú možnosť prenatálneho choroby alebo úmrtia vajíčka - prenosom tuberkulóznych bacilov z matky na plod cez placentu. Nahromadené v literatúre dôkazov naznačuje, že aktívne pľúcnej tuberkulózy u tehotnej TB baktérie dostať do kože odpadne, potom mezhvorsistye priestor a zničenie epitelu klkov preniknúť do strómy klkov a plod do vaskulárne siete, infikovať s rôznymi subjektmi, ktoré.
Bývalý názor, že TB infekcia sa nevyhnutne prenáša na plod, teraz úplne zamietnuté: priama infekcia plodu s tuberkulózou, je veľmi vzácny. V drvivej väčšine prípadov sa dieťa infikovaných tuberkulózou po narodení pred kontaktom s matkou alebo s okolitými osoby s TB ..
To sa odráža aj ťažšie u tehotných žien s tuberkulózou. Ak je aktívna forma tuberkulózy, vo väčšine prípadoch (KK Skrobanskomu - 70-80%) prichádza prudký intenzifikáciu tuberkulóznej proces, často sprevádzaný porušením tehotenstva.
Ak je skrytý alebo lenivo tečúcej pľúcnej tuberkulózy tehotenstva môže zosilniť tuberkulózy proces a spôsobiť degradáciu prenášaného beremennoy- a vytvrdzuje po dobu niekoľkých rokov pred nástupom tehotenstva, pľúcna tuberkulóza v dobrom stave tehotné ženy nie je nebezpečenstvo pre ňu alebo pre jej plod.
Uvedené správanie lekára, sledovanie tehotné, chorých s tuberkulózou.
V prípade pľúcnej tuberkulózy bolo presunuté niekoľko rokov pred tehotenstvom a pacientka bola vyhlásená vyliečený, tehotenstvo nie je kontraindikované, je možné uložiť. Musíme len pozor, sledovanie tehotné počas tehotenstva, pôrodu a šestonedelia. V prípade aktivácie procesu, ako je uvedené zvýšením teploty, kašeľ, vzhľad v pľúcach sipot, nie je pred údajmi röntgenového vyšetrenia, krvných testov, výber tuberkulóznych bacilov a ďalších funkcií detekované zhoršuje tuberkulóznej proces, - tehotenstvo by mala byť prerušená, a čo najskôr , To v kombinácii s použitím antituberculosis liekov je typicky dosiahnuté remisie procesu.
Kombinácia tehotenstva gortani- tuberkulózy je veľmi nebezpečná pri rovnakom čase v priebehu procesu sa zhoršuje, dochádza k rýchlemu zvýšeniu infiltrácie, vredov a opuchov.
Most dramaticky prejavuje nepriaznivý vplyv tehotenstva na ženinho tela, osoba s tuberkulózou pľúc, v popôrodnom období. Choroby, ktoré sa vyskytujú pred tento skrytý, často rýchlo zhoršuje až do vývoja miliárnej tuberkulózy, čo môže byť zdrojom kusoch lézií v placentárnu tkaniva je zničená v procese pôrodu (KK Skrobansky).
Kŕmenie dieťaťa vo väčšine prípadov negatívny vplyv na priebeh procesu tuberkulózy u dojčiacich matiek. Títo pacienti po celé obdobie dojčenia by mal byť pod neustálym dohľadom. Ak je aktívny forma pľúcnej tuberkulózy s vydaním tuberkulóznych bacilov dojčiť nie je povolené.
U tuberkulózy obličiek, kostí, kĺbov, kože a ďalších orgánov tehotenstvo a zhoršuje stav pacienta, aj keď sa zdá, v menšej miere.

Treba dodať, že v niektorých individuálnych prípadoch, tehotenstva, pôrodu a šestonedelia, nielenže zhoršovať v priebehu tuberkulóznej proces u matky, ale bola pozastavená, a dokonca aj vyliečiť.
Moderné metódy liečby pacientov s tuberkulózou (streptomycín, PAS, ftivazid a iných drog), za predpokladu, aby tehotné ženy dostatok príležitostí na využitie TBC sanatórií, rovnako ako ostatné činnosti vykonávané na nás v boji proti tuberkulóze, znížilo nebezpečenstvo tkvejúcich v kombinácii tuberkulózy s tehotenstvom, rovnako ako riziko tuberkulózy u novorodencov. Posledný dosiahnuté zavedením na všetky materské domovy povinného očkovania (betsezhirovanie) všetky novorodencov oslabené kultúry tuberkulóznych bacilov, ktoré zvyšuje odolnosť proti neonatálnu infekcie tuberkulózy. Avšak, v niektorých prípadoch, keď pokračovanie tehotenstva je nebezpečné pre život a zdravie tehotnej ženy alebo jej dieťa je zobrazené potrat.