Antikoncepcia po dodaní metódy, nástroje, metódy

Antikoncepcia po dodaní metódy, nástroje, metódy

Mladá matka by sa mali vyvarovať pohlavného styku po dobu najmenej 3 až 4 týždne po narodení, kým lochie zmizne a rozkrok nie je zazhivet- najlepšie - do 6 týždňov po pôrode, kedy budete ju musieť najprv dať popôrodné návšteva lekára. Na recepcii, lekár vám odporučí rôzne metódy antikoncepcie.

Druhy antikoncepcie:

  • bariérovej antikoncepcie (kondóm);
  • vnútromaternicové zariadenie (IUD medi T);
  • perorálnej antikoncepcie (antikoncepčné pilulky s nízkym hormón);
  • injekčnej hormóny.

Ak chcete zvýšiť svoju rodinu, mali by ste používať kondóm, aby v súlade s intervalmi medzi pôrodmi. Ale kondómy musia byť riadne a pre všetky použité, bez výnimky, sexuálne akty, "nebezpečné" a "bezpečné" dni menštruačného cyklu.

IUD je možné použiť len do 6 týždňov po pôrode - aj keď ste mal cisársky rez. špirála výhodu v tom, že má vysokú účinnosť, zaručuje dlhú dobu antikoncepcie a bezplatné vášho partnera od pocit znepokojenie počas pohlavného styku. Pred a po inštalácii medi T IUD, 1, 3, 6 mesiacov, musia pacienti držať kontrolu gynekologické vyšetrenie. Pacient by mal sám mesačne monitorovať prítomnosť námorníctva priadze v pošve po menštruácii.

Ak sa odporučiť perorálnej antikoncepcie, musí byť lieky s nízkou hormón (gestagén), ako je spojené antikoncepčné látky inhibovať laktáciu.

Použitie injekčných hormónov dáva vysokú mieru krvácania z prieniku.

Budúci dieťa by ste nemali plánovať skôr ako 2 roky. Možno uchýliť k metódam trvalej antikoncepcie - salpingektomie (salpingektomie - odstránenie vajcovodu (samica sterilizácia)) alebo vasektómia (vasektómia - excíziu semenovodu (metóda mužskej sterilizácie)).

Obnova funkčné aktivity vaječníkov a možnosti novej tehotenstva, po pôrode závisí na mnohých faktoroch: .. Dedičná predispozícia dojčenia, povaha potravín, prítomnosti stresových faktorov, atď Podľa modernej koncepcie sa predpokladá, že každá nasledujúca dieťa sa musí narodiť nie skôr ako 2 rokov po ukončení predchádzajúceho kŕmení dojčaťa. Počas tejto doby došlo k úplnému zotaveniu ženský organizmus. Preto s nástupom sexuálnej aktivity vyvoláva otázku racionálne metódy antikoncepcie (antikoncepcie).

Tehotenstvo, ktorý prišiel po krátkej dobe po predchádzajúcom pôrode, vedie k oslabeniu ženského organizmu, dochádza s radom komplikácií, končí narodením dieťaťa oslabené. Navyše, nástup novej tehotenstvo zastaví tvorbu mlieka u dojčiacich žien a porušuje svoje prvé dieťa.

V rovnakej dobe, potrat sa vykonáva v prvých mesiacoch po pôrode, je tiež ženskom tele veľmi škodlivé, vedie k hormonálnej poruchy, zápaly pohlavných orgánov, zvyšuje riziko vzniku maternicových myómov, nádorov mliečnej žľazy, vznik neskorších potratov a predčasných pôrodov.

Aby sa predišlo týmto komplikáciám, žena potrebuje získať úplné informácie o povolenom popôrodné antikoncepciu a vyberte si tú najvhodnejšiu. V pôrodníctve a gynekológii antikoncepčnej účinnosti tohto spôsobu sa odhaduje pomocou indexu Pearl: počet tehotenstva, ktoré sa vyskytujú pri použití tejto metódy antikoncepcie v priebehu roka u 100 žien. Čím vyššia je Pearl index, tým menej spoľahlivú metódu antikoncepcie.

antikoncepčné metódy, ktoré môžu byť použité u žien v období dojčenia

1. Prírodné antikoncepcie, spojené s dojčenia a vývoja laktácie menštruácie. Táto metóda je založená na skutočnosti, že v čase plného dojčenia v ženskom tele za vzniku látok, ktoré bránia obnoveniu normálneho menštruačného cyklu, vajcia zrenia, ovulácie, a preto v tomto období, nemôže nastať tehotenstva. Podľa štúdie, 98% dojčiacich žien nie sú schopní otehotnieť po dobu šiestich mesiacov po pôrode, zatiaľ čo ženy nie dojčiť toho či onoho dôvodu, plodnosť (schopnosť otehotnieť) je obnovená najneskôr do 2 mesiacov po pôrode. Avšak, hlavnou podmienkou pre vývoj laktačnej amenorey je pravidelným pripevnenie dieťaťa k prsníku (denne každé 4 hodiny). Moderné ženy často nemajú pravidelne príležitosť dojčiť svoje dieťa (musíte ísť do práce, nemajú dostatok mlieka, a tak ďalej. D.), V tomto prípade je účinnosť prirodzené metódy je značne znížená a riziko sa zvyšuje v tehotenstve.

2. Chirurgická sterilizácia. Táto metóda môže byť použitá v oboch mužov a žien. Jej princíp je vytvoriť mechanickú prekážku v mysliach zo spôsobov, ako mužských a ženských zárodočných buniek sa pohybovať. Muži tiež obväz (alebo križovatku) z semenovodu (spermie po plote, aby ju udržali v špeciálnom banky v prípade, že pár chce mať ďalšie dieťa). Ženy tiež chirurgický podviaž vajíčkovodov. Tento spôsob sterilizácie sa vykonáva u žien, keď dosiahnu vek 32 rokov (1 dieťa), alebo majú 2 alebo viac zdravé deti. Pri použití tejto metódy je dosiahnuť takmer 100% výsledok antikoncepčné (nie je potrebné sa obávať o antikoncepciu po celý život). Operácia sa vykonáva len raz. Takáto sterilizácia je úplne nezvratné. Ak sa žena rozhodne porodiť ďalšie dieťa, je možné len s pomocou oplodnenia in vitro. Kontraindikácie ženskej chirurgickej sterilizácie je prítomnosť akútnych zápalových ochorení pohlavných orgánov, ťažkú ​​cievnych ochorení a srdcové choroby, respiračný systém, diabetes, nádory v oblasti panvy (malígny a benígne), obezita, pupočnej prietrže, lepidlo ochorenia.

3. Vnútromaternicové antikoncepcia. použitie vnútromaternicové telieska rozšírené v našej dobe, a to aj u žien pri pôrode. V popôrodnom období môže byť použitý ako nehormonálnej skrutkovice a stúpanie skrutkovice, obsahujúce hormón (progesterón).

To je dobrá metóda antikoncepcie pre ženy, ktoré už majú požadované množstvo detí a stabilné partnera (hlavná vada špirála je, že nechráni proti prípadnému infekcie hit). To je kontraindikovaný v prítomnosti myómov alebo ťažké obdobie, ale to je povolené po cisárskym rezom. Avšak, tento druh antikoncepcie nie je použitý ihneď po pôrode. Medzi narodením a inštaláciou skrutkovice je nutné dbať na nie menej ako 2 mesiace.

Keď budete inštalovať a používať vnútromaternicové môže nastať komplikácie zariadenia:

  • po obnovení menštruačného cyklu môže spôsobiť ťažké a dlhotrvajúce menštruáciu;
  • môže dôjsť k maternice perforácie (skrutkovice vytvorí otvor v stene maternice a ďalej otvorom v brušnej dutine);
  • To zvyšuje riziko vzniku zápalových procesov pohlavných orgánov;
  • sú bolesti v podbrušku pri pohlavnom styku.

Hlavnými prejavy týchto komplikácií sú bolesti v podbrušku, výskyt nezvyčajné prepustenie z pohlavného ústrojenstva krvácajúce nesúvisí s menštruáciou, je veľmi dlhá a ťažká menštruácia, menštruačné meškanie, nevysvetliteľné horúčka. Vznik aspoň jedného z týchto príznakov je indikáciou k urýchlenému návšteve gynekológa.

Vnútromaternicové zariadenie sa líšia tvarom. Sú špirála v tvare prstenca a v tvare T.

4. Prerušovaný pohlavný styk. Princípom tejto metódy je celý pohlavný styk ejakulácia mimo ženského pohlavného ústrojenstva, napr. E. Pri použití tejto metódy, spermie, vstupuje do pošvy, takže nedochádza tehotenstva. Tento spôsob je široko používaný mnohých párov, aj keď to nemá dostatočnú antikoncepčnú účinnosť a má nejaký nepriaznivý účinok na telo obaja partneri.

nevýhody:

  • metóda nemá dostatočnú antikoncepčný účinok, index Pearl dosahuje 30 (tj, od 100 žien, ktoré používajú túto metódu na rok, 30 sa otehotnieť ..) - to je najvyššia zo všetkých antikoncepčných metód;
  • pri pravidelnom používaní tejto metódy u žien dochádza preťaženiu panvových orgánov (od viac ako polovicu sexuálnych pomocou tejto metódy nevedie k orgazmu výskytu). Stagnácie krvi a lymfy prúdenie v panvovej oblasti je príčinou dysfunkcia pohlavných orgánov, výskyt maternicových myómov, dysfunkčného maternicového krvácania, neplodnosť, frigidita;
  • muž, použitie tejto metódy antikoncepcie, riziko vzniku neuróz, adenómy prostaty, impotencia, predčasnej ejakulácie;
  • Táto metóda antikoncepcie tiež nechráni pred pohlavne prenosnými infekciami.

5. bariérovú antikoncepciu. Hlavnou výhodou bariérových antikoncepčných prostriedkov je ich nedostatok vplyvu na telo dojčiacich žien, kvalita a množstvo materského mlieka. V súčasnej dobe sa z týchto prostriedkov sa odporúča kondómy, membrány a spermicídy.

kondóm - kryt z elastického materiálu (latexu), ktorá prilieha cez penis je vztýčený. To vytvára mechanickú bariéru pre spermie do ženského pohlavného ústrojenstva. Antikoncepčné účinnosť kondómov nie je príliš vysoká, index Pearl je 13-20. Pri ich použití možné alergické reakcie na latex (látka použitý pre kondómy) medzeru za intenzívneho styku alebo nesprávne zvoliť veľkosť kondómu, znížiť intenzitu vnemov pri pohlavnom styku (táto nevýhoda je odstránená pomocou špeciálneho kondómu - s antény, pupienky, atď. d.) ..

Video: Medical Referencie: antikoncepcia

Po pôrode, môže byť použitý spermicídy, obsahujúce benzalkoniumchlorid alebo kyselina boritá.

Kondóm je antikoncepčný prostriedok, malorekomenduemym ihneď po narodení. Môžete tiež použiť lokálne antikoncepcia (sviečky), ktoré majú mazací účinok, ktorý uľahčuje pohlavný akt: Je potrebné dať do pošvy po dobu asi 10 minút pred pohlavným stykom, mali by ste sa zdržať osobné toaletu po dobu 2 hodín pred a po (inak to bude zastaviť spermicídne účinok lieku ).

6. Hormonálna antikoncepcia. Ako popôrodná hormonálnej antikoncepcie dojčiace ženy môžu používať len prostriedky, ktoré obsahujú progestagény (látky podobnej povahy, hormón druhej fáze menštruačného cyklu a tehotenstvo hormón progesterón) Pomocou týchto prípravkov sa malé množstvo hormónu do materského mlieka, ale nemá žiadny nepriaznivý vplyv na telo dieťaťa. Okrem toho tieto lieky nemajú vplyv na výrobu, množstvo a kvalitu materského mlieka (na rozdiel od iných druhov hormonálnou antikoncepciou). Tieto hormóny sú vyrábané vo forme tabliet (mini-tabletky), podkožné implantáty, injekčné roztoky. Začnete hormonálnu antikoncepciu by mali byť 3-6 týždňov po pôrode.

Mini-pilulka. Moderné mini-pilulka obsahovať malé dávky hormónu, ktoré majú estrogénu (druhá hormónu použitý v kombinovanej antikoncepcie), čo znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov liečiva.

Antikoncepčný účinok mini-pilulku na základe kombinácie týchto účinkov:

  • progestíny meniť hormonálny stav ženského tela, prerušovať proces vývoja vajíčka a jeho uvoľnenie z vaječníka (ovulácia);
  • progestíny zmeniť stav sliznice maternice, takže je možné implementovať do oplodneného vajíčka (implantácia);
  • progestíny zmenu vlastností hlienu zástrčky, ktorý sa nachádza v kanáli krčka maternice, čo je viac husté a viskózne. Tieto charakteristiky neumožňujú hlienu spermie preniknúť do maternice.

Video: Antikoncepcia. Metódy antikoncepcie pre ženy

Antikoncepčné účinnosť mini-pilulka je dostatočne vysoká (v porovnaní s bariérou účinnosť antikoncepcie, vnútromaternicové antikoncepcia), a Pearl index je 3.

Výhody mini-pilulky v porovnaní s inými možnosťami popôrodné antikoncepciu:

  • pravidelné užívanie tabliet eliminuje potrebu sa starať o antikoncepcii pred každým pohlavnom akte;
  • plodnosť sa obnoví v priebehu jedného mesiaca po vysadení lieku.

Nevýhody mini-pilulku:

  • Použitie mini-pilulku vedie k narušeniu menštruačného cyklu: zmena v dĺžke a bohatých menštruácia Niektoré ženy úplne zastaviť menštruáciu v drugih- objavia intermenštruačné špinenie alebo krvácanie;
  • mierne zvýšené riziko vzniku vaječníkových cýst a vznik mimomaternicových tehotenstva;
  • Niektoré ženy existuje zvýšená citlivosť na slnečné žiarenie, vystavenie slnku môže viesť k otvoreniu častí tela hnedými škvrnami (mizne po požití).

Odkazy na použitie mini-pilulky treba brať neustále - každý deň v rovnakom čase pri oneskorení lieku je 3 hodiny alebo viac antikoncepčný účinok v tomto cykle je výrazne znížená.

Niekedy je užívanie tejto drogy môže spôsobiť nevoľnosť a iné nepríjemné pocity. Aby sa tomu zabránilo, je odporúčané, aby sa mini-pilulku počas jedla alebo pred spaním. Nežiaduce účinky zmiznú po niekoľkých mesiacoch užívania lieku.

Pri použití prvej balení mini-nápoj nutné použiť iné metódy antikoncepcie počas 3 týždňov (napríklad bariérovej) ako antikoncepčný účinok nenastáva okamžite, ale postupne sa vyvíja.

Začnete mini-tabletky by nemalo byť skôr ako 3 týždne po pôrode alebo v prvý deň po narodení menštruačného cyklu.

Ak raz pilulka je minul, akýkoľvek vracanie alebo silnú hnačku, je nutné starostlivo prečítať návod vo formulácii a vykonávaní odporúčaní (obvykle odporúča užívať tabletu navyše použiť iné metódy antikoncepcie počas pohlavného styku až do konca menštruačného cyklu).

Pri použití mini-pilulku musíte navštíviť gynekológa 1 každých 6 mesiacov (bez sťažností).

Ak máte sťažnosť (príliš ťažké menštruácia, dlhodobá absencia menštruácie, bolesti brucha, žltačka výskyt škvŕn na koži, a iní.), Musíte okamžite poradiť s lekárom.

Zároveň sa pomocou mini-tabletky sa neodporúča nosiť kontaktné šošovky (čo môže viesť k zhoršeniu zraku).

Vedľajšie účinky sú možné pomocou mini-pilulku:

  • bolesti hlavy typu migrény;
  • hubové coleitis;
  • rozmazané videnie pri použití kontaktných šošoviek;
  • alergické reakcie na lieky, žihľavka (svrbenie, kožná vyrážka);
  • na mastnú pleť, akné vzhľadu (zvyčajne sú tieto nepríjemné javy vymiznú počas 3 mesiacov);
  • nevoľnosť, vracanie, prsníka hromadenie (bez výskytu nádorových útvarov), závraty (obvykle tiež miznú po 3 mesiacoch od začatia požitia), návaly tepla, podráždenosť a únava;
  • priberanie na váhe, zvýšená chuť do jedla;
  • Oslabenie sexuálnej túžby.

Kontraindikácie použitie mini-pilulky:

  • ochorenie pečene a obličiek s poruchou funkcie orgánov;
  • tehotenstva;
  • ovariálne cysty;
  • krvácanie z pohlavných orgánov, ktorej príčina je nejasná.

Dojčiace matky nemôžu používať kombinované hormonálne lieky, lieky núdzovej antikoncepcie.

7. Antikoncepcia pomocou injekčnej liekovej formy. Iba injekčné užívanie antikoncepčnej v Rusku - medroxyprogesterón. On je progestin (rovnako ako mini-tabletky). Droga je vstrekovaný hlboko do svalu, vytvára svoj sklad, ktorý sa postupne spotrebujú do 3 mesiacov. Droga je postupne prichádza zo svalov v krvi a vytvára dlho antikoncepčný účinok. Medroxyprogesterón je vysoko účinná antikoncepčná, Pearl index je rovný 1. Tento materiál má výraznejšiu antikoncepčný účinok v porovnaní s mini-pilulky a bariérovej antikoncepcie. Medroxyprogesterón antikoncepčným účinkom na báze takých účinkov, ako sú:

  • zmeny v hormonálnej stave ženského organizmu, čo vedie k narušeniu procesu vývoja a jeho vajíčka z vaječníka (ovulácia);
  • meniacich sa podmienkach sliznice maternice, ktoré nedovoľuje pre zavedenie do nej oplodneného vajíčka (implantácia);
  • k zmene vlastností slizistoi zástrčky umiestnené v kanáli krčka maternice (to sa stáva hustejšie a viskózne, čo neumožňuje spermie preniknúť maternice).

Výhody spôsobu:

  • Podávanie lieku sa vykonáva 1 krát za 3 mesiace, čo šetrí ženu od starostí o antikoncepciu po dlhú dobu;
  • v porovnaní s injekciou mini-pilulka antikoncepcia znižuje riziko ovariálnych cýst a ektopickej tehotenstva;
  • liek nemá vplyv na tvorbu materského mlieka;
  • droga nemá žiadny vplyv na metabolizmus, zrážanie krvi, krvný tlak.

nevýhody:

  • Aplikácia medroxyprogesterón často vedie k narušeniu menštruačného cyklu, výskytu medzi menštruačného krvácania a špinenia;
  • Niekedy u žien užívajúcich antikoncepciu injekčné podanie, prírastok hmotnosti označené, zmeny nálady, znížené libido (sexuálna túžba), existujú prsníkov, opuch;
  • obnova fertility (schopnosť otehotnieť) sa vyskytuje 1,5 roka po vysadení lieku.

Kontraindikácie medroxyprogesterón sú rovnaké ako pri použití mini-drink.

Odporúčania pre použitie medroxyprogesterón:

  • 2 týždne po prvom podaní je nutné použiť ďalšie formy antikoncepcie (napr., Bariéra);
  • Zavedenie tejto látky sa vykonáva len v zdravotníckych zariadeniach odborná firma, môže v mieste vpichu nie je trieť a masírovať.

8. implantát antikoncepcie. Antikoncepčné implantáty sú malé kapsule obsahujúce hormonálne činidlá (zo skupiny gestagénov povolenej dojčiace ženy). Sú uvedené pod kožu na vnútornej strane ľavého ramena v nemocnici, prevádzkové podmienky, špeciálne vyškolený lekár. Antikoncepčné účinnosť tejto metódy antikoncepcie je veľmi vysoká a je približne 1 rok, v priebehu tehotenstva u súboru 100 žien, ktoré ho používajú. Okrem vysokej antikoncepčné aktivitu, liečivo má nasledujúce výhody:

  • 1 sa podáva raz za 3 roky a má kontinuálny antikoncepčný účinok (niektoré lieky z tejto skupiny sa podávajú 1 x 5 s) počas tejto doby;
  • účinná látka sa uvoľňuje z implantátu sa postupne, veľmi malých dávkach, takže tento spôsob antikoncepcie je takmer nespôsobuje vedľajšie účinky;
  • rovnako ako mini-tabletky a metroksiprogesteron implantáty nemajú vplyv na produkciu, kvalitu a množstvo materského mlieka;
  • antikoncepčný účinok sa vyvíja počas jedného dňa po zavedení implantátu;
  • droga má terapeutický účinok u žien s menštruačné poruchy, endometrióza, maternicové myómu;
  • plodnosť (schopnosť otehotnieť) je obnovený do 1 mesiaca po vybratí implantátu.

Inštalácia implantátu musí byť vykonané nie skôr ako 8 týždňov po pôrode (alebo prvý deň menštruačného cyklu). Vybratie liek vyrába lekára do 3 rokov po inštalácii (alebo prostredníctvom iných časoch, v závislosti na droge).

Nežiaduce účinky vyskytujúce sa pri použití implantátov:

  • menštruačné nepravidelnosti;
  • zvýšená mastnotu kože a akné;
  • nevoľnosť, zmeny nálady, bolesti a napätie v prsiach, priberanie na váhe;
  • možný zápal v mieste implantátu.

Pri použití implantátu je potreba navštíviť gynekológa 2x ročne.

Kontraindikácie použitia implantátov sú rovnaké ako pri použití mini-pilulku.

9. Ak žena nemá dojčiť deti, potom, okrem popísaných spôsobov, môže byť 8 týždňov potom, čo použitie narodenia Kombinovaná hormonálna antikoncepcia.

10. Perorálne antikoncepčné. Môžu byť taktiež použité ihneď po pôrode.

Klasické perorálnej antikoncepcie (tabletky, ktoré obsahujú estrogén a podávania progesterónu) sú kontraindikované pri dojčení. Ak nie sú žiadne kontraindikácie, potom táto metóda antikoncepcie je to možné, od tretieho týždňa po pôrode (nie skôr, aby sa zamedzilo zvýšeniu rizika flebitídy) a pred obnovením menštruačného cyklu.

Mini-pilulka (v podávaní progesterónu nízkych dávkach, vztiahnuté) povoleného v kŕmenie, aj keď zníženie množstva emitovaného moloka- ich použitie je možné, počnúc 10. dňom po narodení. Majú dve nevýhody: za prísnych dobe, kedy je liečivo (odchýlka po dobu niekoľkých hodín eliminuje ich účinok) a periodické drobné krvácanie.

Implantát (Implanon). To gestagénu podáva subkutánne. Dovolil ako pri kŕmení a v jeho neprítomnosti. Je flexibilný prútik zodpovedala veľkosti, ktorý je umiestnený na vnútornej strane ramena. Pôsobenie implantátu trvá v priemere 3 roky. Môžete ho zadať v najbližších niekoľkých dňoch po narodení.

11. náplasť. Obsahuje kombináciu estrogénu a podávanie progesterónu a má rovnaké označenie ako klasický tablet. Ale jeho aplikácia má jednu nevýhodu: žena môže zabudnúť na to zmeniť (stačí dať novú náplasť v týždni, kurz trvá po dobu 3 týždňov, po ktorom nasleduje prestávka jedného týždňa). Výhodou je, že nahradí tie prášky.

Antikoncepčné metódy kontraindikované po pôrode

Patrí medzi ne antikoncepčné čiapky a ďalšie typy ženských prezervatívov ako pošvy a krčka maternice, ktoré dali na, doteraz neprijala svoj pôvodný tvar. Pozorovanie správania teploty (metóda Ogino) nie je možné prvý ovulácie, však táto metóda sa neodporúča. Sterilizácia viazanie vajcovody vo Francúzsku je len dospelí, ktorí vyjadrili želanie na ich vlastné a ktoré by podporovali jeho písomnej žiadosti. Termín, ktorý je daný na zamyslenie, je 4 mesiace. Lekár informuje pacienta o možných rizikách a nezvratnosť procesu. Typicky sa vykonáva pomocou laparoskopia.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Pôrodníctve a ginekologiya-Pôrodníctve a ginekologiya-
Pankreatitída a antikoncepciaPankreatitída a antikoncepcia
Pôrodníctve a ginekologiya-Pôrodníctve a ginekologiya-
Gynekológia a pôrodníctvoGynekológia a pôrodníctvo
Chirurgická metóda antikoncepcieChirurgická metóda antikoncepcie
Núdzová antikoncepcia (tabletky, lieky, metódy)Núdzová antikoncepcia (tabletky, lieky, metódy)
Spôsoby liečenia rakoviny prsníka. Antikoncepcia.Spôsoby liečenia rakoviny prsníka. Antikoncepcia.
Schopnosť ženy otehotnieť. Spôsob antikoncepcie metódy kalendár rytmuSchopnosť ženy otehotnieť. Spôsob antikoncepcie metódy kalendár rytmu
Untitled DocumentUntitled Document
Voľba antikoncepcie. Hormonálna antikoncepcia.Voľba antikoncepcie. Hormonálna antikoncepcia.
» » » Antikoncepcia po dodaní metódy, nástroje, metódy