Vybratie plodu na panvové koniec

svedectvo:

Odsávanie plodu: Video

1. porušenie kompenzácie kardiovaskulárneho systému u žien v práci;
2. závažné ochorenie obličiek u tehotnej ženy;
3. Ťažký prúdi eklampsia, nemôže byť predmetom konzervatívnu liečbu;
4. pneumónia matky;
5. endometritída pri pôrode;
6. dusenie, neodstraňuje príslušné činnosti.

podmienky:

1. Úplné otvorenie úst maternice;
2. zodpovedajúce zostup kanála plodu hlavu (Hlava musí byť veľmi vysoký, ako je tomu u veľkých plodov a hydrocefalus);
3. Absencia membrán (v prípade, že intaktné svojej otvorenej počas prevádzky).

Príprava na operáciu. Predoperačné prípravu vstřikovatelných 1 ml 0,1% roztoku síranu atropínu a dať inhalačné anestézie. Spolu s týmto anestetické kŕčov zabraňuje vnútornej osí, komplikuje operáciu a často neprimerane, keď sa snažia násilím držať hlavu cez zúžené miesto vnútrolebečného poranenia a dolnú časť pošvy alebo prasknutie. Pripraví všetko potrebné k boju proti dusenie. Zvyšok príprav, dezinfekcia operačného poľa a tak ďalej. Sú rovnaké ako v iných vaginálnych operácií.

Odsávanie plodu počas cisárskym rezom: Video

Počas prevádzky vyrobeného postupne od plodu pohlavných štrbinovú časť by mala byť nepretržite tepelné žiarenie elektrický reflektor alebo lepšie solljuks lampu. Trvať súčasne rozsvieti a operačného poľa. Operácia sa vykonáva v sede.

Mnoho ľudí dáva prednosť pre ohýbanie a odstránenie hlavy v závislosti od spôsobu výroby Maurice Levroux. K tomu je zavedená v ústach plodu ukazovákom a ich výrobe golovki- druhý ohýbacie rameno je umiestnená za ramená plodu, prostredná a krúžok prsty sú na stranách krku plodu. Zvyšok operácia sa vykonáva vyššie popísaným spôsobom.

} {Modul direkt4

Možné komplikácie a spôsob akcií lekára s nimi.

1. Education spätné. To komplikuje extrakciu ramenného pletenca a najmä hlavy. Aby sa predišlo tejto komplikácii, nie je ťažké, ak lekár produkovať doba prevádzky dávať pozor na to: akonáhle lekár zistí nohy päty zákrutu, fossa poplitea alebo zadku nadol, okamžite sa musí hlásiť sklonmi rotačný charakter (otáčanie), takže ovocie telo, kým spodných rohoch lopatiek genitálne štrbina sídlo v jednom z šikmej veľkosti panvy so zadnou stranou vpredu. Ak sa však zabránilo zadný pohľad vzdelávanie nebolo možné, čo je závažnou komplikáciou chirurgia, návrh týchto prípadoch metódy extrakcie hlavy je veľmi zriedka dať priaznivé výsledky. Vo väčšine týchto prípadov sa deti narodia mŕtve alebo umierajú čoskoro ťažkým poranením za pôrodu dostane travmy- a rodičku. Takže po nie príliš dlhej a nie príliš energické úsilie o uvoľnenie hlavy je lepšie ísť do jeho perforácie.
2. Ohrady pre čerpanie späť do hlavy. To vedie k rovnakým dôsledkom. Aby sa tomu zabránilo komplikácií je možné, ak je pomocník odovzdá jemne stlačiť spodnú časť maternice k hlave (ale nenaliehal na hlave). Za týchto podmienok sa medzi hlavou a tesne pritlačené k nemu maternice spodnej časti je žiadny voľný priestor, a všeobecne nemôže zvládnuť obrátený.
3. Hlava sa nezobrazuje kvôli kŕči hrdla alebo prekážky na strane hrádze. Ak pred atropín bola zavedená pod kožu, a nebolo vzhľadom k inhalačná anestézii, je nutné okamžite vykonať (odstránenie kŕče). Za krátku dobu, by mali byť všetky manipulácie zastaviť.

Extrakcie Fetálny pre obe nohy. Týmto zásahom je niekedy nutné uchýliť sa v plnej Previa nohy. Extrakt v takýchto prípadoch začínajú s rovnakým názvom zároveň uchopenie každého ramena nohy.

Extrakt plodu zadok. Zavádza do pošvy ukazovák ruky, ktorý lekár má lepšie a majú v trieslovinové záhybe plodu, ktoré je určené k srdcu. Tento prst pri pokusoch vyrobiť pohon vychladnúť, vyhýbať sa všetkými možnými spôsobmi tlačiť na stehennú kosť. Degraduje zadok, takže druhý a trieslová fold by mohol mať ukazovákom druhej ruky. Uľahčiť prístup prsta do triesla, zadok zdvihol skôr. Dva prsty ľahšie vyrobiť atrakciu. Po niekoľkých trakčné zadok začnú vybuchnúť zo sexuálnych scheli- strán zvyčajne vypadne na vlastnú päsť. Ďalšie manipulácie sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri odobratí nohy.

Odsávanie plodu: Video

Možné komplikácie a spôsob akcií lekára s nimi.

1. Obtiažnosť ťažby prsty zadok. Ani jeden prst ťažké vstúpiť medzi zadok a tesne obalí ich tkanivo panvového kruhu. Palec, zatiaľ čo rýchlo stuhnuté, takže je nemožné, aby sa ďalej riadiť. Toto je obzvlášť pozorovať vo vysokom postavení zadku, t. E. Keď sú v najširšej časti panvovej dutiny a vyššie.
2. Zlomenín bedra plod odvodený od skutočnosti, že prst doktora vyvíjaný tlak, aby triesla a stehná. Aby sa predišlo týmto komplikáciám, by nemal ponáhľať, aby špičkou prsta ťažbu yagodits- musieť počkať, kým nie sú pod vplyvom pracovnej sily klesne tak nízko, ako je to možné.
3. fetálneho úmrtia v dôsledku dlhých a zložitých manipuláciou. Po smrti plodu je výhodné použiť špeciálny nástroj - kovový hák zadok hlavne, ktoré pod kontrolou rukou uchopiť ingvinální záhyb prednej časti zadku. Koniec háku by mal byť umiestnený medzi nohami. Trakcia dole vo všeobecnosti nie je vysunúť ovocie, ale často za cenu zlomeniny bedra, poškodenie ovocie brucha a niekedy aj druhové materských tkanív kanál (ten sa vyskytuje pri ukladaní nešikovný zámkový háčik). Z tohto dôvodu v súčasnosti väčšina pôrodníkov používa túto metódu len v prípade, že mŕtvy plod.

výsledok. Vyššie popísané komplikácie relatívne redki- vo väčšine prípadov, van koncové bezpečne pre matku i plod. Avšak výsledok operácie je niekedy zatienená takými vážnymi následkami, ako krčka maternice a maternice dolnej segmente medzery. To sa deje najmä v prípadoch, kde sa vykonáva operácia za čiastočného zverejnenia krčka maternice alebo spastické zníženie krčných svalov a pokračujúce silnú príťažlivosť. Veľmi čisté deje perineálnej slzu, len zriedka - lonovej symphysis medzera.
Medzi najzávažnejšie následky operácie pre plod je jeho udusenie a smrť. To je vzhľadom k následnej lisovanie kordu a poranenia hlavy intrakraniálne. Je tiež možné, kľúčnej kosti zlomeninu kosti ramennej a ramenný pás v priebehu vstrekovania a extrakciu tanínových záhybov - lom, dislokácie boku.