Kraniotomie

Operácia sa vykonáva na operačnom sále. Postavenie matky a jej tréning rutina, ako je tomu v vaginálnej chirurgie. Endotracheálnou anestézii.

1. Perforácia prezentujúca hlavy

nezakryté hlavy - vyrobené širokým ružičkové tvaru zrkadla;
pitva mäkkých tkanív hlavy. hlava kože zachytené v centre dvoch párov dvoch-kolík alebo guľky, kliešte, členitý a napnutý medzi nimi na 2-3 cm s nožnicami alebo skalpelom kolmej k šípového švu;
Hlava perforácie (obrázok 1). Varenie je stanovená zhora, zo strany brušnej steny, asistent. Ťahanie guľku kliešte, dosiahnuť ďalšie fixácie hlavy. Perforator je zavedený priamo na holé kosti, je žiaduce, aby zvárať alebo fontanela. Keď tylový previa miesto perforácie je najčastejšie malý Fontanelle alebo sagitálnej šev na prednej hlavu - veľké fontanely, na čelné - čelné steh na tvár - alebo očnicou tvrdého podnebia. Lebečnej klenby prepichnúť. Riedenie Odbor zbraň v niekoľkých smeroch (v závislosti na pištoľ) zvyšuje perforácia. V tomto prípade, mozog začne prúdiť, pokazí a odstráni ju kyretou.

Video: Operation pterional kraniotomie kraniotomie

Obr. 1. perforácia hlava

Ak je to potrebné, obnova hlava sa vykonáva pomocou diaclast (Obrázok 2) oheň Museo niekoľko párov pinzety.

Obr. 2. Odstránenie hlavy pomocou diaclast

2. dekapitace:

Prevádzka Rodorazreshayuschaya v prípadoch tečúcou naprieč klbka s úplným otvorením krčka maternice. By mal vykonávať v nasadená pôsobiaci v rámci anestézie, prípravu a pokladanie bežných matiek, rovnako ako v vaginálna chirurgia:

Zavedenie ľavej ruky obsluhy cez zadnej strane pošvy do krížovej kosti s obvodom krku plodu späť na vrchol a predné;
Zavedenie pravej ruky decapitating hák plochý na dlani a ukladá ju na krku plodu v hornej a prednej, s plnou kontrolou ľavej ruky (riziko perforácie maternice !!) (Obrázok 3).
Ukončenie krčnú chrbticu plodu otáčanie háku v smere pozdĺžnej osi na oboch stranách (obrázok 4);

Video: kraniotomie otvorenie a zatvorenie, Craneotomia, kraniotomie Thrákia Grécko)

Obr. 3. Brownov dekapitace háčik

Obr. 4. Brown dekapitace hák (dislokácie chrbtice)

oddelenie hlavy plodu disekciu mäkkých tkanív krku nožnicami Fenomenova pod kontrolou ľavej (zostáva v rovnakom mieste) a uloženia háku (obrázok 5).

Pitevné nožnice mäkké tkanivá krku plodu

Obr. 5. Pitva nožnice mäkkých cervikálny tkanivách plodu

extrakciu rukoväť a telo hák (v prípade najväčšieho ovocie pitvy ďalej pôsobiť cez hornú otvorenie hrudníka) (obrázok 6).

Obr. 6. Odstránenie plodu kufor po dekapinatsii

zavedenie do dutiny maternice ruke s zistenie a stanovenie zostatkovej cervixu plodu bullet kliešte, pre ktoré je hlava odstránená (v prípade najväčšieho ovocie excerebration ďalej pôsobiť cez foramen veľké fľaše) (Obrázok 7).