Perednegolovnoe fetálny Prezentácia

1. priestorové rozdiely medzi objemom hlavy a panvy - veľké hlavy a krku (byt) panvicu, alebo naopak, je malá hlava a misku;
2. fetálny strata pružnosti tela a hlavy, najčastejšie v mŕtvom plodu;
3. Nedostatočnosť panvového dna - uvoľnenie zo všetkých jej pohybového fasciálnej vrstvy alebo staré zlomeniny.

uznanie perednegolovnogo previa výhradne externými metódami je veľmi ťažké. V prípade priame meranie vonkajšieho rozmeru hlavy je rovná 12 cm alebo viac, znamená to, že možnosť rozšírenia previa.
Je potrebné objasniť, je trvalý Fontanelle dochádza, pretože detekovaná zadný pohľad, charakteristické perednegolovnogo previa môže viesť k chybnému záveru, že spätná okcipitální previa.
Diagnózu možno aktualizovať po pôrode plodu v podobe hlavy a ochrannými známkami na to od narodenia, ktorí sú v prvých hodinách a dňoch.
Keď perednegolovnom previa hlava prudko nakonfigurovaný - skrátená dopredu, frontotemporálna tylový veľkosti a vytiahol temennej časti. Preto má krátkolebečné tvar (vežička hlavy). Generické nádor sa nachádza vo veľkom fontanelou.
S tylovým záveru v zadnej hlavy, ako aj ostro nakonfigurovaný, ale skracuje sa v malej veľkosti a veľmi šikmé pretiahnutá v smere malých fontanelou, pričom dolihotsefalicheskuyu forma exprimovaný (ogurtsevidnaya hlavu). Generické nádor sa nachádza v malej fontanely.

predpoveď Záleží na tom ani toľko z perednegolovnogo previa, ale na okolitých podmienkach, je zvyčajne príčinou tohto ochorenia.
Spontánna práce, a to aj napriek dlhú dobu ich samozrejme existujú veľmi často. Mortalita je vyššia ako v tylový prezentácii.

Video: Biomechanism s predné hlavové prezentáciou

biomechanism narodenia. Pri vchode do panvice hlavy nastavenú šípovým švom a prednej časti švu v priečnom rozmere, oveľa menej - v jednom zo svojich rozmerov skosenie.

} {Modul direkt4

Prvý bod - mierne rozšírenie hlavy, pričom v panvici prvýkrát vstupuje do prednej časti hlavy. Prefontanel alebo leží v jednej rovine s malou alebo nižšia a postupne sa stáva predný bod.
Dosiahnutie takhle úzke časti lietadla, ťažko prekonáva hlavou v rovnakom mierne neohnutém stave. Avšak, to je moment zotrvačnosti biomechanism rody - vnútorné povorot- na svojom výstupnom konci v panvovej šípového švu je v priamej veľkosti, predná časť hlavy smerujúca vpredu, pod spony lonovej je veľký fontanel a priliehajúce časť lba- vedúci smerom dozadu na kostrč ,

Tretím bodom biomechanism pôrod - ohýbanie hlavou. Odohráva sa v oblasti krčnej chrbtice. Bod fixácie je nadperenositsa (Glabela). Pričom prvý štrbina sexuálne znázornené koruny, a potom sa prevaľuje rozkroku hlavou.

Štvrtým bodom biomechanism pôrod je rozšírenie hlavy. Bod fixácie je suboccipital fossa alebo tylový hrboľ, dosadá na prednú plochu kostrče. Spod poprsie von dôsledne čelo, ústa a bradu.

Piaty bod doručenie biomechanism - Vnútorná rotácia ramená a vonkajšie otáčanie hlavy.
Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​biomechanism práce s záveru perednegolovnom navonok podobný biomechanisms práce v podobe zadnej tylový previa. Avšak, aj napriek podobnosti medzi zadný pohľad na okcipitální previa a zadný pohľad perednegolovnogo previa, medzi nimi je zásadný rozdiel: prvá sa vzťahuje k typu flexia PREVIA hlavy, druhý - na extensor.

počas pôrodu Pri perednegolovnom previa predĺžená. Zvlášť meškanie ejekčná doba, v prípade, že ovocie je zrelý alebo v jeho blízkosti, panva zúžili a panvového dna a hrádze vyznačujú vysokou elasticitou: .. Hlava, prechádzajúci pôrodným kanálom, a to najmä prostredníctvom úzkej časti dutiny panvy a jeho výstup za stredne neohnutém stavu (tj rovina vykonávané na priamom rozmere, a to v malej šikmej), stretáva so svojou časťou pomerne značná opozície. Výsledkom je, že mäkké tkanivá medzi hlavou a panvy silne tlačená proti stenám druhej, pričom kruh Boulevard ostro natiahnuté. hlava plodu po celú dobu, až sa prechádza pôrodným kanálom, sa podrobí ťažké a často ostré konfigurácie.
Tu sa ustanovujú hlavné komplikácie počas pôrodu na perednegolovnom previa: krvácanie do sekvencií a krátko po pôrode, slzy mäkkých tkanív, je štiepanie, atď., Generické zranenia plod (opuch mozgu z kompresie, krvácanie do mozgu, atď ..)
Často perednegolovnoe previa počas pôrodu eliminovať sily prírody mimochodom hlavu široká na úzkej časti panvy, kde sa začína sgibatsya- pôrode v takýchto prípadoch sa uskutoční v budúcnosti, ako je tomu v tylovým praevia - väčšinou vo forme chrbta.

riadenie práce by malo byť nastávajúcej. Zvlášť musia byť v čase exile starostlivo monitorovať stav plodu a patrimoniálnej spôsoby matky. Aby sa zabránilo fetálny asfyxia včas, pretože vypúšťanie vody, by sa mala začať jej prevenciu.
Pokusy o ručne opraviť perednegolovnoe prezentáciu tým, že robí viac škody ako úžitku, a preto by mala byť zrušená.
Chirurgickým zásahom je nutné uchýliť iba vtedy, keď je naznačené matky (riziko porušenie mäkkých tkanív, zvlášť močovej trubice) a na plod. V takýchto prípadoch sa zvyčajne uchyľujú k uloženiu korunovačných pinzety. Keď je mŕtvy plod hlava vykonaná perforácia nasledoval kranioklaziey.