Rakovina žlčníka zvyčajne vyskytuje vo veku 50 rokov, častejšie u žien. Tým, morfologické štruktúry sa líšia adenokarcinóm rozdiel typu Rovkov infiltratívny rast len ​​zriedka (menej ako 15%), rakovina ploskokpetochny. Opuch postupne n

rakovina žlčníka zvyčajne vyskytuje vo veku 50 rokov, častejšie u žien. Tým, morfologické štruktúry sa líšia adenokarcinóm rozdiel typu Rovkov infiltratívny rast len ​​zriedka (menej ako 15%) - rakovina ploskokpetochny. Nádor postupne ovplyvňuje celý močového mechúra, sa šíri do pečene, cystickej a spoločného žlčovodu, okolitých orgánov (žalúdok, duodenum, hrubého čreva). rakovina žlčníka metastázy sa nachádzajú v pečeni, regionálnych lymfatických uzlín, pobrušnice, ovárií, pohrudnice. Toto ochorenie je diagnostikovaných neskoro (70-90% nefunkčnosť k diagnóze času). Rakovina čoskoro žlčníka - náhodný nález pri cholecystektómii pre žlčové kamene alebo zápal žlčníka. Starostlivá analýza klinických príznakov, kompletný prieskum, podporuje včasnú diagnostiku tejto choroby.
Najskôr symptóm - bolesť v pravom hornom kvadrante, nadbrušku plocha vyžarujúca do chrbta. Charakteristicky noc zvýšila bolesť. V porovnaní s predchádzajúcim obdobím u pacientov s žlčníka, žlčové kamene je možné identifikovať meniaci sa charakter bolesti (konštantný intenzitou). Tam sú nevoľnosť, vracanie, chudnutie. Pri zablokovaní dochádza biliárnej vzniku edému a empyém žlčníka, žltačka, proximálna predĺženie potrubné sekcie a cholangitída, cirhóza sekundárne. Bilirubín dosahuje vysoké čísel, zvýšené hladiny alkalickej fosfatázy, transamináz. Pohmat určená hustý zväčšená pečeň, zväčšený niekedy hmatateľnou žlčníka. V neprítomnosti blokády spoločného žlčovodu je pri intravenóznej cholegraphy vykazujú tzv odpojenie žlčníka. Určite diagnózu ultrazvuku a X-ray výpočtovej tomografie.
Radikálna chirurgický zákrok, ktorý len málokedy podarí vyrobiť, obsahuje okrem cholecystektómii, resekcia pravého laloku pečene, niekedy pankreatoduodenektomiyu.
Rakovina mimojaterního žlčových ciest je častejšia vo veku 60-70 rokov. V polovici prípadov vplyv na spoločný žlčovod. Nádor je adenokarcinóm rôzne typy diferenciácie infiltratívny rast. Rastie na nádorových napínacích rúrok zahŕňa pečeňové tepnu a žilu, portálnej žily, pankreasu, dvanástorníka. Metastázy vznikajú v regionálnych lymfatických uzlín a pečene. Klinické príznaky a metódy diagnostiky sú rovnaké ako pre rakovinu žlčníka. Je veľmi informatívny, perkutánna transhepatální cholangiografie, ktorý pomáha určiť hladinu nádoru. Diagnóza je potvrdená počas chirurgického zákroku, ale biopsia je často ťažké. Radikálna operácia len zriedka, väčšinou v rakoviny distapnogo spoločného žlčovodu. Súčasne produkujú pankreatoduodenektomiyu.
papilárne karcinóm predstavuje primárne tumor (40%) alebo iné nádory klíčiace v tejto zóne (žlčovodu, dvanástnika, slinivky brušnej). Rozlíšenie týchto nádorov je ťažké vzhľadom na podobnosť histologické štruktúry. Klinické príznaky rakoviny hrubého duodenálneho papily objavujú skôr, keď je veľkosť nádoru je stále malá. Rýchla nádor ulcerácie. Medzi klinické príznaky, ktoré odlišujú túto chorobu - prechodná žltačka, strata krvi vo výkaloch, anémia. Ďalšie príznaky charakteristické obštrukčného žltačky (cholangitída et al.). Hlavné diagnostické metódy sú duodenoskopie s biopsiou, duodenography relaxácie. chirurgická liečba, pokiaľ ide o vyhliadky priaznivé, vzhľadom na možnosť skorej detekcie rakoviny papily a pomalého rozvoja. Po pankreatoduodenektomii 30-40% pacientov žije 5 rokov bez známok ochorenia.
Paliatívna hodnota neoperovateľný rakoviny žlčníka, žlčových ciest a papilárnej majú rôzne biliodigestive anastomózy alebo externý odtok pre odstránenie žltačku žlčových ciest. Chemoterapia môže spôsobiť dočasnú remisii (20- 30%). Použitie 5-fluóruracilu sú, Ftorafur, mitomycín C, adriamycín, niekedy v kombinácii týchto látok.