Chirurgické Puzur žlčové nádory a žlčovody

URL

Je známe, že príčinná súvislosť rakoviny a žlčníka
žlčových kameňov sa zdôrazneným mnoho autorov.
Chronické zápaly a kamene v močovom mechúre môže
je zodpovedný za tvorbu malígneho nádoru. Častejšie všetky;
žlčníka Rakovina sa vyskytuje u tých, ktorí mali kamenia ao;
cent týchto nálezov v rozmedzí od 3 do 5. Podľa počtu vozidiel;
priekopa, rakoviny žlčníka operácie v 80%
Je založená na prítomnosť kameňov v močovom mechúre.
Medzi pacientmi s rakovinou žlčníka, premien;
Lada ženy vo veku nad 50 rokov s dlhou anamniotes;
Zoom cholelitiáza.
Okrem kameňov, príčiny prispievajúce k transformácie
zhubný nádor môže byť ulcerózna proces puzy;
D a krvácanie do žlčníka. Okolo 70% všetkých
primárnych prípadov rakoviny močového mechúra je založený na 20% - z kanálov
alebo Vater bradavky.
Podľa histologické štruktúre zhubný nádor
žlčník je dvojakého druhu: asi 90% nádorov močového mechúra
Sú adenokarcinómov, a 10% pripadá na dlaždicového
karcinóm, sarkóm, a leiomyosarkom.
Rakovinový nádor v 80% - 90% z tých, nachádza;
le močového mechúra a v takýchto prípadoch žlčník podobá vor;
VLÁDNE chrupavkovitého konzistenciu infiltrácie. Nádor často dis;
rostranyaetsya pečeň dávajú metastázy v regionálnych lymfatických;
cal uzly- vyznačujúci sa vzdialenými metastázami do pľúc.
Symptómy klinické prejavy rakoviny žlčníka
veľmi chudobný na začiatku. Anamnetesticheski sú podobné
znaky s žlčové kamene. Špecifický klinický;
kalibri a laboratórne príznaky sú takmer chýba. viac
neskorého obdobia pacienti skúsenosti slabosť, periodické Noah;
Vhodné bolesť v pravom hornom kvadrante. Niekedy sa hmatateľný nádor,
vyčnievajúce spod pravým rebrom. Žltačka, často nie;
Vaeth. Tam je významný váhový úbytok.
Absencia charakteristických klinických príznakov vedie k
skutočnosť, že väčšina z diagnózy rakoviny žlčníka je kladený
pri operácii alebo pri pitve.
Liečba rakoviny žlčníka môžu byť len lekári;
cal. Avšak takmer 3/4 všetkých prípadov neoperabil nádoru;
ďalej. Žiadne viditeľné metastázy a schopnosť holetsistek;
Tomi rakoviny žlčníka v niektorých prípadoch poskytnúť uspokojivé;
Výsledky voritelnye. Obvykle pacienti zriedka žije viac
5 rokov.
Najviac radikálnej operácie je čiastočné alebo
Úplné odstránenie pečeňového laloka s žlčníka.
Tak, niektorí z vážnych komplikácií kalpulezno;
zo žlčníka je rakovina žlčníka. prevencia
táto komplikácia u chronickej cholecystitída kalpuleznom
môže byť iba skoré cholecystektómii, aj keď
otstutsvie málo vyjadrený príznaky.
rakovina žlčových ciest je menej časté ako rakovina žlče
bublina.
Primárne rakovina potrubie sa vyznačuje predovšetkým
ťažká žltačka. A žltačka na umiestnenie tejto zloka;
kvalitatívne nádor je skorý príznak, platí
odolný, neznižuje, a oslabuje keď rekanaliziruyutsya
žlčovody v rozpadu nádoru a žlče začína po;
pat v črevách.
Napriek použitie najmodernejších spôsobov di;
agnostik ochorenia, ako je ultrazvukové, CHCHH, RHPP, CT,
NMR pozorovanie bioptických nádorových vzoriek, laparoskopia, percento diag;
nosticheskih chyba je stále veľký.
Najbežnejšie potrubné nádory sú malých rozmerov, rastúca
veľmi pomaly a neskoro metastázovať. Umieranie s kôrou;
Paet kvôli zlyhaniu pečene v dôsledku upchatia
nádorové potrubia.
Počas chirurgického zákroku, biopsia je potrebné ujasniť Diag;
NOZ kanály zhubný nádor.
Operácie sú biliárnej odvodnenie vonkajšieho ny;
Tay s nepoužívanie jednej hlavnej, a T-drenáže.