Zvracanie je často ochranný akt zameraný na uvoľnenie žalúdka, udrel ho dráždivé a toxické látky. V takých prípadoch, fyziologický proces, pre ktorých je zrýchlenie môžu vyžadovať použitie špeciálnych liekov (p

Zvracanie je často ochranný akt zameraný na osvobozhdeniezheludka ulovených nej dráždivé a toxických látok. V takihsluchayah fyziologický proces, pre ktorých je zrýchlenie môžu vyžadovať použitie špeciálnych liekov (emetickom) sredstv.Odnako v niektorých prípadoch, vracanie proces je súčasné zhoršenie stavu tela. Zvracanie často vyvíja ako výsledok všeobecnej toxicity spôsobenej príjmom (cherezzheludok nielen, ale i parenterálnu cestou) toxických produktov, chislelekarstvennyh činidlá (napr cytotoxických liečiv proti rakovine a ďalšie.). Zvracanie môžu byť spôsobené rôznymi chorobami, chirurgia, emocionálne vzrušenie, atď Radiačná terapia je obvykle komplikovaná zvracanie. Zvracanie často dochádza v dôsledku nadmernej stimulácie labyrintového zariadení (napríklad, námorné a letecké choroby). V týchto a iných prípadoch je často nutné primeneniesredstv, upokojujúce zvracanie a uľahčiť tento stav. Zvracanie je ovládaný špeciálna konštrukcia drene: emetickom centrá a chemorecepčnú spúšť tzv (trigger) zóny. Zvracanie vyvíja pri excitácii emetickom centra, ktoré môže nastať priamym expozícii toxickým alebo liečivých látok, jeho excitácii reflexných dráh dostredivé a keď príde do impulzy z hemoretseptorovpuskovoy zóny. Táto oblasť je obzvlášť citlivá na akčné himicheskihveschestv a dávidlo, rovnako ako antiemetikum pôsobenie mnohých liečivých látok je realizované pomocou primárneho excitáciu alebo inhibíciu tejto zóny. Liečivá, priamy centrálny účinok (resorpčnú o) spúšte zóna má morfín idrugie cal lieky analgetiká, apomorfín a antineoplastická liečivá pôsobia dr.Reflektornym podľa emetickom centre látky dráždia sliznicu žalúdka receptory, ako je napríklad meď sulfát, atď tsinkasulfat . Srdcové glykozidy môže spôsobiť zvracanie (predávkovanie) tým, že konajú priamo na odpaľovacej oblasti predĺženej miechy a reflexné putem.Osnovnoe použiť ako lékařs vennogo dávidlo má apomorfin.Aktu vracanie a nevoľnosť predchádza rad sprievodných účinky, skreslil počet amplifikácia slinenie a bronchiálneho sekrétu. Tieto účinky sú tiež pozorované pri použití dávidlo v malých dávkach, prichemnekotorye z nich sa používa v tomto kontexte ako otharkivayuschihsredstv (cm.). Antiemetikum akcie môžu mať látky ovplyvňujúce nervový raznyezvenya regulyatsii.Esli zvracanie spôsobené lokálne podráždenie žalúdka, po udaleniyarazdrazhayuschih látky, ak je to potrebné, môže byť aplikovaný na nej ležiace a spojiva sredstva.Umenshenie excitabilite žalúdočné receptory a potláča nevoľnosť irvoty účel možno dosiahnuť zahŕňať anestetiká (viď. Benzokaín, Novocaine) .Pre deexcitace dávivý centrum hlavné aplikácie predtým sedatív a hypnotík. Významný pokrok v polucheniibolee konkrétne a vysoko antiemetiká centrálnej Akcia spojená s vývojom štúdií o anticholinergiká, antihistaminiká a najmä antagonistu a neuroleptiká dofamina.Protivorvotnoe neurotropného účinok rôznych liečiv, je z veľkej časti vzhľadom k ich vplyvu na neurotransmiteru sistemyrvotnogo centrá a chemorecepčnú spúšťacie zóny. Chemorecepčnú zonasoderzhit dopamínové receptory v rôznych jadrách emetickom centre sú cholinergný (muskarínové), histamín (H1) a. serotonín 5-HT3-retseptory.V V poslednej dobe, zvlášť dôležitú úlohu v rozvoji zvracanie a mehanizmedeystviya antiemetiká získa serotonínu (5-HT3) retseptoramHolinoliticheskie liečivá (viď. Tablety "Aeron") Nájdených naibolsheeprimenenie v prevencii a liečbe námornej a leteckej choroby, ochorenia Menera.Dlya tieto účely protivogistaminnye lieky sú široko používané:. Difenhydramín, prometazín, atď mechanizmus účinku týchto liečiv hrajú úlohu ako ich útlm a holinolitichesky komponent.Vesma účinných antiemetík je to skupina antipsychotík fenotiazínu a Butyrofenónové pôsobiace na dopaminergné systém. Ich účinok je hlavne kvôli inhibičný účinok na hemoretseptornuyu launcher oblasti. Vysoká antiemetickou aktivitu medzi fenotiazínové deriváty posadne etaperazin, meterazin, triftazin Ftorfenazin atď., Medzi butirofenonov -. Dr.K haloperidolu a fenotiazínové deriváty, ktoré majú silný a selektívnejší antiemetický účinok než ostatné neuroleptík a vyzyvayuschimpoetomu vedľajšie účinky spojené všeobecne antipsychotickej, liek odkazuje tietylperazín (torekan) .K antiemetickej lieky, ktorých činnosť je spojená preimuschestvennos vplyv na serotonínu (5-HT3) receptory zahŕňajú ny ondansetron, tropisetron (viď.) metoklopramidu a jeho analógy tiež vplyv na serotonínu (5-HT3) receptory, zatiaľ čo blokovanie dopamínu (D2), vzhľadom na zložitosť retseptory.V neurochemickej organizácie emetickom aktanaibolee vyjadrené antiemetický účinok možno pozorovať v kombinovanom použití látok ovplyvňujúcich na rôznych mediátorov systémy