Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

Migréna (hemikranie) - záchvatovitá bolesť na jednej strane hlavy, sprevádzané vracaním.

Etiológie je neznáma.

Patogenéza. Komplexné biochemické zmeny, ako je napríklad zvýšenie sérového serotonínu a prostaglandínov, krátkodobý vyvolať kŕč intrakraniálnych ciev, nasledovaný následným dlhú dobu expanzie extrakraniálnych tepien. Kŕč je základom fotopsia a ďalšie kľúčové symptómy a vazodilatácia je priamou príčinou bolesti hlavy. Hrajú dôležitú úlohu alergie a dedičné faktory.

Symptómy vnútri. V klasickej záchvat migrény začne s prechodným scotoma, niekedy blikanie. Po auru, ktorý trvá od niekoľkých minút až pol hodiny, je jednostranná bolesť hlavy v frontotemporálna plocha- bolesti sa často šíri do celej polovice hlavy. Bolesť je zvyčajne sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním. Útok trvá niekoľko hodín. Na rozdiel od klasickej migrény (zložka iba 10% bolesť spojená s migrénou) časté migrény nemá vizuálne auru. Bolesť sa vyskytuje v dopoludňajších hodinách, difúzna a trvá niekoľko dní. Zvyšok provokovať Cephalalgia (bolesti hlavy koniec týždňa). Tento variant migréna je častejšia u žien, ktoré trpia nadváhou. Prípady, v ktorých je záchvat migrény sprevádzané prechodnej fokálnej ukladanie (hemiplégia, afázia, oftalmoplegií), označený ako pridružené migrény. Frekvencia a závažnosť bolesti hlavy sa značne líšia: polovica pacientov s záchvaty sa najmenej raz týždenne. Migrény, časté ochorenie, postihuje 5-10% populácie. Choroba zvyčajne začína v dospievaní, prinajmenšom - u detí. Prvý útok zvyčajne spôsobuje značné diagnostické ťažkosti: silné bolesti hlavy a zvracanie, a to napriek absencii horúčky, sú často nútení prevziať začiatok meningitídy.

Štúdia ako craniography, štúdium očného pozadia, EEG, echoencephalography nenesú veľa informácií, ale ich implementácia je povinná pre vylúčenie symptomatickej povahy migrény. Trvanie záchvatu počas niekoľkých hodín, sprevádzajúce bolesť hlavy vracanie a rodinná anamnéza, hlavné referenčné body pre odvodenie hemikranie neuralgických bolestí hlavy. V prípade pochybností, najmä pri spojení migrénu, ukazuje angiografia vylúčiť aneuryzma alebo arteriovenózne malformácie.

Liečbu. Na prevenciu záchvatov pri rôzne kombinácie liekov používaných pre niekoľko mesiacov: amitriptylín (postupné zvyšovanie je denná dávka 75 mg), propranolol (postupné zvýšenie dennej dávky až 160 mg) sibazon 15-20 mg na deň. V závažných prípadoch môže byť užitočné pre dlhodobé použitie kyseliny acetylsalicylovej (500 mg, 2 krát denne) alebo curantyl (1 tableta 3x denne) ako inhibítor prostaglandín. Veľmi účinný metysergidu (3-6 mg denne), ale možnosť retroperitoneálnej fibrózy lézie nachádza retroperitoneálna orgány

využíva tejto drogy (a jeho analógov) len vo veľmi závažných prípadoch, predĺžený príjem nie viac ako 6 týždňov. Keď sa objavili hodí podávať orálne alebo parenterálne vazokonstrikčné činidlá (ergotamín, kofeín alebo kombinácia liečiv kofetamin), analgetiká, sedatíva (ak je to nutné - seduksen / m), antihistaminiká (Pipolphenum / m), - pre veľmi ťažké a predĺženie kŕčov (stav migrenoeny ) -deksametazon 8 mg / v.

Prognóza. To je zvyčajne možné dosiahnuť len dočasné oslabenie a skrátenie útoky.