Onkologiya-

Scheithauer W., Kornek G.V., Raderer M. a kol

zdroj RosOncoWeb.Ru

Cieľ: irinotekan a oxaliplatina predklinických štúdiách iklinicheskih preukázal účinnosť v liečbe rakoviny a rasprostranennogokolorektalnogo synergické mechanizmy pôsobenia. Účelom randomizirovannogoissledovaniya (fáza II) bola štúdia terapeutickej aktivity toxicity irinotekanu a oxaliplatiny kombinácie v kachestvepervoy chemoterapie metastatického kolorektálneho karcinómu.

Pacienti a metódy Do štúdie bolo zaradených 92 pacientov s rakovinou rasprostranennymkolorektalnym s merateľnými prejavy ochorenia, raneene neošetrený. Všetci pacienti boli randomizovaní do dvoch skupín: prvá skupina pacientov dostávala oxaliplatiny v dávke 85 mg / M22 týždenne + irinotekan 175 mg / m2, 1 každé 3 týždne, v druhej skupine pacientov dostávalo Tomudex 3 mg / m2, 1 izolátor 3 týždne. S progresiou ochorenia ako vtoroylinii pacientov chemoterapie podávané lieky protivopolozhnoygruppy.

Výsledky: Pacienti v skupine irinotekanu, oxaliplatina okazalisdostoverno optimálnu rýchlosť odozvy - 43,5% comparisonwith tomudeksa skupiny - 19,6% a dobu, po progressirovaniya- 7,5 mesiacov oproti 5,0 mesiaca. Celkové trvanie zhizniokazalas približne rovnaká v oboch skupinách - 16 a 16,5 mesyatsev.Posle terapia presunie na druhý účinnosti kombinatsiioksaliplatin ako irinotekan chemoterapeutických čiary sostavila33,3 2% a tomudeksa - 14,2%. Oksaliplatinai režim s irinotekanom bol toxickejší, čo vedie k reduktsiidoz 10 z prvých 20 pacientov. Po znížení dávky irinotekanado toxicity režime 150 mg / m2 bola prijateľná. Väčšina chastymipobochnymi účinky (stupeň 1-4) boli neutropénia - 81%, 65% alopetsiya-, nevoľnosť, vracanie (62%), periférna senzorická neyropatiya- 62%, hnačka - 46%.

Záver: režim so zahrnutím irinotekanu a oxaliplatiny účinnosť v liečbe pokazalvysokuyu kolorektalnogoraka obiehajú miernej toxicity (po znížení dávky irinotekanu) .Ego sľubný terapeutický potenciál takzhevysokoy potvrdené objektívnej mieru odpovede po zmene terapie kontrolnoygruppe (tj., Ak je použitý ako chemoterapia 2 line), čo môže takisto vysvetliť nedostatok rozdielov medzi dvoma gruppamiv celkové prežívanie.