Priamy Estetická renovácie zadných zubov pomocou pokročilých kompozitných materiálov

Po prečítaní tejto práce čitateľ bude môcť:
- diskutovať o výhody použitia zubnej obnovy polyméry adgezionnyhkompozitsionnyh
- rozlišovať medzi rôznymi kompozičné polimernymimaterialami
- popisujú materiály a vlákna v zuboch redukčných primeneniemkompozitsionnyh polyméry
- vysvetliť javy, ktoré prispievajú k vykonávaniu polihromaticheskogovosstanovleniya

Zvýšené povedomie a zákazník dopyt po zubných privlekatelnoevosstanovlenie robiť moderné zubárovi priobretatnavyki a nástroje potrebné na splnenie potrieb klientov.Poslednie úspechy v oblasti kompozitných polymér Materiál metód priameho estetické reštaurovanie povolenej klinicheskimvracham znovu estetiku a správne morfológiu naturalnogozuba. Mnoho lekárov prijali metódu priameho estetichnogovosstanovleniya, pretože im umožňuje preukázať svoju tvorivé umelecké schopnosti vo funkčnom reštaurovanie zubov, podobné tým prírodným.
Významnou výhodou adhezívny kompozitný systém pre pryamogovosstanovleniya (napr Point4 a OptiBond SoloPlus4, Esthet aj pri & Bond NT, 3M 2250 a Single Bond, Vitalescence a PQ a TetricCeram a EXCITE), je to, že umožňuje klinickí lekári sohranitzdorovuyu zubného tkaniva pri odstránení poškodeného tkaniva a podgotovitelnogoetapa Na rozdiel od tradičných priamych redukčných zadných zubovs pomocou zlatej fólie alebo strieborný amalgám ( ilisplava). Vzhľadom k tomu, že nie je potrebné vytvárať mechanický zámok iliumenshat Ďalšie zdravé zubné tkanivá, ktorá má poskytovať "objem" materiálu, príprava kompozitného obnovy yavlyaetsyav určitej miery konzervatívny.
Príprava spočíva predovšetkým v odstránení kariéznych lézií a / ililecheniya vady, vytváranie dutiny požadovaného tvaru a umiestnenia sootvetstvuyuscheyorientatsii sklovinu materiál znižujúce. Drugoepreimuschestvo kompozitný obnova dopolnitelnomusilenii nepodporované alebo oslabené zubnú štruktúry. Issledovaniyapokazali trvanlivosť priame získanie polyméru, sravnimuyuili lepšiu trvanlivosť konvenčné amalgám vosstanovleniya.Dazhe za použitia polymérov a metódy používané v minulosti, kompozitný obnova v mnohých prípadoch ukázali výsledky porovnateľné s amalgámové obnovenia.
Pri použití moderných materiálov a techník sa autor domnieva, že zubári možno s istotou predpokladať, že lepidlo kompozityobespechat lepšie výsledky. A konečne, ďalšie preimuschestvompryamogo kompozitný obnova je vysoká esteticheskiyuroven, pretože je podobný prirodzenému zubu.
V súčasnej dobe existuje niekoľko kompozitného vosstanovitelnyhsistem. Nedávno zavedená optimalizovaný systém kompozity nachastitsah malú veľkosť bodu 4, sa snaží zaplniť medzeru medzi týmito dvoma typmi tradičných kompozitných materiálov - hybridný materialamii microfillers. Účelom nového systému: v podstate snizheniyasrednego veľkosti častíc 0,4 um, v porovnaní s klasickými srednimrazmerom hybridné materiály k vytvoreniu "univerzálny" kompozit, v ktorom vlastnosti boli zlúčené microfillers (leštiteľnosť) a hybridné materiálu (sila). Tieto "Ultra-small" veľkosť chastitsypo oveľa bližšie k vlnová dĺžka viditeľného svetla na comparisonwith iných hybridných materiálov. V dôsledku toho, svetlo môže byť rozptýlené pronikatili zníženie materiálu s dobrou farbu prechod obespechivaetsyabolee redukcia materiálu v tsvetokruzhayuschey zubného tkaniva. Tým sa vytvorí požadovaný "chameleón efekt" alebo neviditeľné hranicu. Okrem toho, rozšírený rozsah materialaPoint 4, ktorý zodpovedá Vita Lumin vzorníkom, 22 naschityvaetv aktuálne odtieň. To zahŕňa 16 základných odtieňov, 3 veľmi svetlý odtieň (L) pre bielených a mliečnych zubov a 3poluprozrachnyh odtieňa. Tieto vlastnosti umožňujú obnovenie klinitsistamosuschestvlyat mnohofarebné predné a zadné zuby, ktoré vyzerajú ako "nás".
Priamy kompozitný obnova obnoviť zuby, ktoré vyzerajú ako "nás".

Anatómia neviditeľné zotavenie
Anatomicky priamy kompozitný obnovenie iztreh sa môže skladať z rôznych materiálov. Tieto materiály alebo vrstvy pozostávajú z podstilayuschegosloya, základnej vrstvy a smaltu. Spodná vrstva je vyrobená z kompozitného tekuchegoili nízkou viskozitou polyméru.
V nedávnej štúdii bolo naznačené, že tieto polyméry pôsobia ako tekutiny, absorpčný podstilayuschiysloy napätie medzi adhezívny vrstvou a hybridný kompozitný materiál, kompenzuje napätie procesu polymerizácie. Základná vrstva - etoobychno materiál, ktorý nahradí zuba alebo okraj, ktorý prohoditdo prechod medzi zubom a skloviny (Daj). Na účely posilnenia polihromaticheskiykonechny vzhľad, autor preferuje používanie ottenkas vysoká hodnota A1 alebo XL2. Na jamy a trhliny môžu nanositkraski alebo matných vrstiev zabezpečiť dodržiavanie sosednimizubami. Dokončovacie vrstva je vyrobená z priehľadného materiálu, vyplní zostávajúce kotoryyobychno 0,5mm krycia časť vosstanovleniya.Avtor zistené, že priehľadný materiál odtieň T1 bod 4 horoshopodhodit väčšine prípadov výmenu skloviny. V prípade, že zubná sklovina imeetbolee vysoký počet farieb, odtieňa, T2 a T3 dá sootvetstvennozheltovaty šedej alebo priehľadné farby.

proces vytvárania
Po odstránení kazu postihnutého tkaniva podgotovkazuba vykonané (viď obr. 1). Príprava podrobí čisteniu na odstránenie gryaznogosloya 2% roztok chlórhexidínu (Consepsts) a umývanie. Potom sa kyselina zubtravilsya fosforečnej (35% ultra-leptanie) leptaním dvuhetapnoytehnologii: prvý vyleptané sklovinu po dobu 5 sekúnd a potom sa prípravok (dentín) po dobu 10 sekúnd (obr.2). vyrobený preparát

To umožňuje všeobecne leptať sklovinu po dobu 15 sekúnd. Podgotovkazatem premytý dostatočným množstvom vody. Prebytočná voda absorpčné mozhnoudalyat štetcom alebo vatové tampóny, vlhký ostavlyayadentin s matným povrchom. Príprava obrabatyvalasprotivomikrobnym prostriedky (UltraCidF), prebytok sa odstráni, aby sa zabránilo zaplaveniu a obnoviť vlhký povrch (obr. 3 - 5).
Spracovanie dentín a sklovinu po dobu 15 sekúnd

Spracovanie dentín a sklovinu po dobu 15 sekúnd

Potom, na zub po dobu 15 - 20 sekúnd kontinuálne uložených odnokomponentnyyadgeziv (OptiBond, Solo Plus11, obrázok 6) Na zabezpečenie maximálnej penetrácie neobhodimoeperemeshivanie (Obrázok 7). Poverhnostizuba C počas 3 sekúnd, aby sa odparí rozpúšťadlo (etanol) pomoschyune zahŕňa sušenie vzduchom nečistoty. Prísada zlepšuje priľnavosť, polemirizovalas 10 sekúnd halogénovým svetelným zdrojom (Optilux 501) v nútenom režime (Boost).

Tekuchiykompozit (revolúcia - vzorec 211) bol pridaný do dolnej časti zariadenia na prípravu dvoch oddelených stupňoch. Po prvé, kompozit bol pridaný na tvár časť pulpyso a smerovo stuhnutých z prednej strany zuba (Obr. 8).

Potom bolo pridané kompozitu na časti buničiny z jazyku a napravlennootverzhdalsya skrz povrch zuba privrátenej k jazyku. Podstilayuschiysloy úplne pokryť dno buničiny (Obr. 9).

Zatempostepenno uložený hlavná rekonštrukčnej časť kotorayadohodila pred prechodom medzi zubom a skloviny (Daj) a ochladený (Obr.10). Takto vytvorené jednotlivé tipy a vnútorné rebrá a ostavlyalosokolo 0,5 mm priestoru pre poslednú vrstvu (obr. 11).

Potom, pre dodanie prirodzený vzhľad a škárou pokryvaliskraskami fossa a matné činidlá. (Kolor + Plus / Opaker) korichnevogotsveta alebo okrovej pre dodanie prirodzený vzhľad, zatiaľ čo WTO cez niektoré hrany bola použitá matnej bielej sredstvos ďalej zvýšiť polychrómia (obr. 12 a 13).

9. Potom, vytvrdnutí sa vykonáva po dobu 20 sekúnd. Posledniysloy - Výmena skloviny bola použitá v krokoch a stuhne, vosstanavlivayavneshnie anatomické detaily. Každá priehľadná časť nanosilasi vyhladené jemné piesku kefu (Cosmedent 3 #) tselyahpovysheniya prispôsobenie na hranici (Obr. 14 a 15).

Poslenaneseniya poslednej transparentné časti na celý povrch vosstanovleniyananosilsya glycerol gélu (deoxy), aby sa zabránilo vrstvy podavlyayuschegokislorod a maximalizovať vytvrdnutí kompozitu. Zatemosuschestvlyalos konečnom vytvrdnutí.

Dlyasglazhivaniya hraničný prechod používajú dokončovacie karbidy a obnovil zub bol vyleštený vhodné gumové špičky salmaznoy impregnáciu a pasty. Zub je potom znova leptané, promyvalsyai vysuší. Tmel uložené plocha (OptiGuard), kotoryyobrabatyvalsya jemný kefu a vytvrdí. Poverhnostiispolzovalsya tmel pre utesnenie žiadne mikrotrhliny sa objaví na obnovu etapefinishnoy úpravou, a slúži k zvýšeniu konechnoytselostnosti obnovenie.
Konečným výsledkom je nielen rôzne esteticheskimvidom prírodné, anatomický tvar a funkčné vlastnosti, ale aj soglasuetsyas okolité zuby (obr. 16 a 17).

zistenie
Dnešné pacienti nemajú záujem o zubnej kliniky tolkosohranenie a funkcie zubov, ale aj krásny výhľad estetichnyyvneshny obnoviť. Preto by zubní lekári zvoliť mierny prístup, ktorý im umožní ušetriť čo najviac zdravé zubné tkanivá ukázať svoje umelecké schopnosti a génius vosstanovleniiarhitektury zuby. Výrobcovia dentálnych materiálov sposobnyrazrabatyvat materiálov, ktoré sú nielen silnejší a odolnejší, ale aj krajší vzhľad. To umožňuje klinitsistamvypolnyat neviditeľnú reštaurovanie, ktorý okrem svojej funktsionalnogonaznacheniya môže splniť vysoké nároky na estetiku.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno