Sledovať kvalitu zjazvenie vredu pacientov poluchavshihkompleksnuyu terapia pre žalúdočných vredov a dvenadtsatiperstnoykishki

Často je vysoko nežiaduci dôsledok zjazvenie yazvennogodefekta žalúdočného vredu a duodenálneho kishkiyavlyaetsya jazvy deformácií, čo môže viesť k morfofunktsionalnymoslozhneniyam až stenózy. V K. Higuchi štúdiách T.Arakawa (1998) jasne ukázala spojenie medzi recidivujúce techeniemyazvennoy choroba a ulcerózna zjazvenie neštandardné neštandardné defekta.Pod zjazvenie vredu by ponimatobrazovanie jazvu s nepravidelným povrchom. V tejto štúdii, s ohľadom na stav hojenie vredov povrchu, zložka ochorenia remissiiyazvennoy bola významne vyššia u pacientov s plochou / rovnymtipom povrchu bachore ako u pacientov s nerovnomerným poverhnostyurubtsa. Podrobný rozbor prípadov recidívy peptického boleznibylo ukázali, že vredy rozvíjať u pacientov s nerovnomerným poverhnostyurubtsa aj pri primárnom eradikácii H. pylori.

Otvorený, porovnávacia štúdia bola vykonaná na základe gastroenterologicheskogotsentra NFM N 5 a gastroenterologickej oddelenie OKB Kalinin, Samara. Cieľom štúdie bolo zistiť vliyaniya4 komponentný protivredové terapie založené na drogovej Des Nolna kvalitné zjazveniu vredu. Štúdia bylovklyucheno 30 pacientov s diagnózou žalúdočný vred alebo dvenadtsatiperstnoykishki v akútnom štádiu. Vek pacientov bol v rozmedzí od 14 do57 rokov (priemerný vek 38 +/- 13,01 rokov). Z nich bolo 19 mužov (63,3%), a ženy - 11 (36,7%). Priemerná doba trvania skupiny zabolevaniyadlya bol 49,5 +/- 77,1 mesiaca, a stretol sa bolnyes trvania choroby od 2 týždňov do 25 rokov.

Peptický vred bol diagnostikovaný u 3 (10%) pacientov s dvanástnikovým vredom - u 27 (90%).

Štúdia sa skladala režim De-Nol (koloidné subtsitratvismuta) 240 mg (2 tablety), 2 krát denne (28 dní) a FlemoksinSolyutab (amoxicilín) 500 mg 3 x denne (10 dní) plyusMetronidazol 400 mg 2 x denne (10 dní) plus Famotidinpo 40 mg 1 krát za deň (10 dní).

vylučovacích kritérií, boli pacienti v štúdii boli sformulirovanysleduyuschim spôsobom:

• Vredovej choroby vyžadujúce chirurgickú liečbu;
• Individuálne neznášanlivosť akýkoľvek liek z predlagaemoyskhemy ošetrenia;
• U pacientov liečených metronidazolom v histórii;
• Zlyhanie obličiek;
• tehotenstva;
• Ťažké vracajúcich sa chorôb, vrátane zlokachestvennyezabolevaniya akejkoľvek lokalizácie

Tabuľka 1. Plán návštev pacienta u lekára

histórie

predchádzajúca liečba

súbežná liečba

posudzovanie bolesti

Endoskopické posúdenie vreduposudzovanie bolesti

Hodnotenie účinnosti liečby pacienta

Vyhodnotenie účinnosti liečby lekárom

nežiaduce účinkyposudzovanie bolesti

Endoskopické posúdenie vredu

Hodnotenie účinnosti liečby pacienta

Vyhodnotenie účinnosti liečby lekárom

nežiaduce účinky

Analýza pacientov odhalil dynamiku všetkých kariet v hodnote ukazovateľa ramkahissledovaniya. Takto, vzhľadom k povahe poverhnostirubtsa, je potrebné poznamenať, že percento pacientov s hladkým poverhnostyurubtsa zvýšil z 53,3 na 96,6%, a tento výsledok je statisticheskidostovernym (p<0,0001). Число больных с промежуточной поверхностьюрубца снизилось: если до лечения они составляли 43,3% от общегочисла наблюдаемых, то к 28-му дню лечения этот показатель составил3,4%. Узелковый тип поверхности рубца после проводимого леченияне наблюдался, в то время как до лечения он составлял 3,4%.

Intenzita bolesti sa tiež líšia v lecheniya.Esli pred začatím liečby na prítomnosť bolesti sťažovali všetkých pacientov a v 40% prípadov, bolesť bol charakterizovaný ako mierne, 53% - ako výraz 3% - ako silný, že je už do 2. navštevovať B90% sťažností o prítomnosti bolesti nebol, a 10% harakterizovalaskak mierne bolesti. Pri tretej návšteve, prítomnosť sťažností bolevogosindroma nebol.

V priebehu sledovaného obdobia, žiadny z 30 pacientov nepredyavlyal sťažností na vedľajšie účinky a nie sú prerušené lechenie.Pri posúdiť účinnosť liečenia chorých a názory issledovateleysovpali: v 93,3% prípadov došlo k výraznému zlepšeniu, v6,7% - zlepšenie. Výsledky hodnotenia účinnosti liečby V nasledujúcej tabuľke 2.

Tabuľka 2. Hodnotenie účinnosti liečby pacientov a výskumníkov

Tak analýze výsledkov otvorenej nesravnitelnogomultitsentrovogo štúdie, môžeme konštatovať, že primenenieissleduemoy 4-zložka schéma protivredové terapia osnoveDe-Nola:

• umožňuje vysokú pravdepodobnosť (p<0,0001) добиться рубцеванияязвенного дефекта с образованием гладкой поверхности рубца;
• vyznačujúci sa štatisticky významné zníženie vyrazhennostibolevogo syndróm;
• To nie je sprevádzané vedľajšími účinkami;
• Je hodnotená ako veľmi účinnej liečbe a výskumných pracovníkov a pacientov