Zlomeniny kostí hojí pomalšie u fajčiarov

Video: Ešte vyrážka ma horšie! Prečo sa nehojí rany

Nová štúdia amerických vedcov ukázala, že fajčiarov zvyšuje riziko porúch hojenia zlomenín.

Fajčiari majú pacienti riziko 15% pakĺbov zlomenín dlhých kostí (pomer 2,31- 95% CI 1,8 až 3,0-F<0,01).

Tieto údaje sú Dr. Mara Shenkler, výskumník z University of Pennsylvania vo Filadelfii.

Dr. Shenkler hovorí: "Bolo navrhnuté, že fajčenie môže zhoršiť hojenie zlomenín, čo spôsobuje vazokonstrikciu, porucha agregácie doštičiek a syntézu kolagénu, rovnako ako priamo ovplyvňuje funkciu buniek." S touto informácií, výskumník vo svojom prejave na výročnom zasadnutí American Academy of ortopédov.

Hovorí, že všetky účinky fajčenia spoločne výrazne ovplyvniť hojenie zlomenín a zvyšujú riziko komplikácií, podľa lekárov rôznych špecializácií. Na objasnenie týchto dát, výskumníci vykonali revíziu literatúry a meta-analýzu, ktorá zahŕňala 20 štúdií zahŕňajúcich 6500 pacientov, z ktorých 1500 boli fajčiari. Výsledky záujmu boli: Miera pakĺbov (oddelene uvažovaných prípadov pakĺbov zlomeniny a pakĺbov U otvorených zlomenín tibie), hojenie zlomenín, výskyt komplikácií.

Čo sa týka pakĺbov zlomenín tíbie u fajčiarov bolo riziko 15%, čo je 2,42 krát vyššia ako u nefajčiarov (OR 2,42- 95% CI 1,7 až 3,4 P<0,01). Для открытых переломов риск несращения у курильщиков составил 12%, что в два раза превышает показатель некурящих пациентов (ОШ 2,06- 95% ДИ от 1,4 до 3,0- Р<0,01).

Hojenie čas (pre všetky typy zlomenín) u nefajčiarov pacientov bol 24,1 týždňov, fajčiari - 30,2 týždňov. U zlomenín holennej kosti, to bolo 25,1 týždňov proti 32,0. Tento rozdiel sa blížil, ale nedosiahol štatistickú významnosť.

Zistilo sa tiež štatisticky nevýznamné trendy zvyšujú riziko infekčných komplikácií. Pokiaľ budeme hovoriť o hlbokých infekciách, že u fajčiarov je riziko predstavoval 7% oproti 2% v nefajčiarskych pacientov a pre povrchové infekcie, bola táto čísla 7% a 4%, resp.

Dr Shenkler povedal: "Pôvodne sme si mysleli, že u fajčiarov je riziko komplikácií je oveľa vyššia, ale meta-analýza nepotvrdila."

Obmedzenie tejto štúdie patrí zahrnutie pacientov s viacerými komorbidít spojených s dlhšie hojenie zlomenín (ako je cukrovka). Okrem toho skutočnosť, že fajčenie bolo hodnotených veľmi jednoduchá - pacient reaguje "áno" alebo "nie", bez uvedenia počtu vyfajčených cigariet. Teda kvantitatívne údaje nemožno brať do úvahy.

Záverom možno povedať, vedci, povedal: "Veríme, že naša revízia bude užitočná pre chirurgov, ktorí radia pacientov o následkoch fajčenia o vyhliadkach pre hojenie zlomenín. V budúcnosti sa budeme študovať dávky závislý účinok nikotínu na hojenie zlomenín a riziko pakĺbov. Chceme tiež, aby zhodnotila vplyv protokolov k boju proti fajčeniu na hojenie zlomenín. "

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno