Všeobecné princípy objektovo-tému rehabilitácia
V zložitom systéme LRS voliča autonómne subsystémy spája spoločných zásad, ktoré cement a stabilizovať systém, zaisťujúci dosiahnutie tohto cieľa.Tieto zásady môžu byť klasifikované ako dôvere, partnerstvo, vzdelávanie a využívanie dobrovoľníkov zo zotavujúcich sa pacientov, otvorenosti (dostupnosť a informatívne).
dôvera
Podmienečne možno rozlíšiť primárne, sekundárne a terciárne úrovne dôvery pacientov na lieky, lekára a LRP.Primárna úroveň dôvery na základe informácií o užitočnosti medicíny (lekári) a liečbu, čo vedie u detí a mládeže z rodinných príslušníkov a potvrdené skúsenosti presvedčivo dokazuje, že pomoc lekárom a choroby sú liečené.
Sekundárny úroveň dôvery je stanovená kontakty s konkrétnymi subjektmi LRP- takto:
a) stretnutie s lekárom, psychológom, sociálny pracovník - trust definovať svoj vzhľad, vystupovanie, a vyjadriť svoje myšlienky, reč kultúry, etiky, správanie, atď .;
b) kvalita liečby a rehabilitácie prostredia (štátna materiálne základne: nemocnice, kliniky rehabilitačného centra, komunita, atď ..)
Zhodnotenie pacienta určuje výber, či dôverovať môže byť? Vyberanie stáva súhlas. V tomto kroku hladine spoľahlivosti vďaka konštruktívnej dokonalosti proces komunikácie (diskurz), nájsť pacienta a lekára (psychológa, atď.), Všeobecne platí, že kontext jediného jazyka, tj porozumenie sebe racionálne a logickom zmysle, a zvláštne emocionálne a sľubné vyhliadky. Posilnená dôvera v liečbe a nádeje na vyliečenie.
Pacient dúfa, že konečne získať ich zdravie, sociálne kontakty, dohnať, a tak ďalej. Lekár, psychológ, sociálny pracovník dúfať, že na základe dôvery pacienta, zohľadňujúc existujúce v jeho rehabilitácii psycho-somatické a sociálny potenciál, bude môcť nadviazať s ním v LRP a dosiahnuť obnovy. V tomto prípade sú spoločné akcie členov drog gang zameraný na rozvoj a posilnenie motivácie pacienta na dlhodobé účasti na LRP.
Terciárnu úroveň dôvery
Terciárnu úroveň dôvery daný špecifickými argumenty na podporu vykonávania očakávania pacienta a členmi bandy lieku v LRS - abstinenčné príznaky vymiznú, znižuje závažnosť príťažlivosti stabilizovať celkový stav, atď.Pacient je vyškolený konfrontácia ochorenie, sa podieľa na normálnych ľudských vzťahoch, kde je ich štúdium, práca, voľný čas má svoje miesto. LRS je nielen pochopiteľné, dôležité, ale tiež produktívne. Členovia rehabilitačného tímu, dôveryhodný pacienta, pacienti sa spoliehať na každého člena - tam je pocit vzájomného rešpektu a umiestnenia. Pacient sa stane čo-terapeut, a tým pomôcť sami a LRP.
Spravidla etapy obnovy, reintegrácia, rehabilitácia a postreabilitatsii LRP vyjadril všetky tri úrovne dôvery. Prvé dva stupne sa LRS sú do značnej miery určuje motívy deficit, a v následnej - pozitívne metamotivami.
V prípade akútneho ochorenia, najmä pri obnovení chuť na povrchovo aktívne látky tvoria dlhé emočné nestabilitu, keď sa vráti k obvyklému drog prostredia, pacienti čiastočne strácajú dôveru v schopnosti medicíny, psychológie, sociálnej štruktúry získať ich zdravie a sociálneho statusu. Často môžu byť smutný počuť vetu: "Sme dole a von", Napriek tomu strata dôvery pacienta je vždy čiastočné. Preto sú stále viac času snaží liečiť a začať nový život.
Príbuzní pacientov seba, byť v takej situácii, hľadá pre všetky nové odborníkov v liečbe drogovej závislosti, nových liečebných postupov, vrátane záchranárov. Východiskom z tejto ťažkej situácie, spravidla sa nachádzajú v samom chorý.
Čo je mienené nie je závažnosť jeho choroby, čo samozrejme prvoradá, ale postoj pacienta k problematike ochorení, biologických a sociálnych skupín. Efekt liečby a rehabilitácie je dosiahnuté, keď sa pacient začne aktívne brániť svoje vlastné bolesť, snaží sa správať v súlade s odporúčaniami členov drogového gangu, tj chrániť pred ochorením, viac aktivačných a prevzatie zodpovednosti za resocializácie.
Partnerstvo (interakcia spoločnosť)
Použitie lekárskych a psychosociálnych metód, zavedenie brigády spôsobu práce v systéme LRS je možné iba v prípade, že zabezpečenie skutočné partnerstvo s pacientom (objekt rehabilitácia). V opačnom prípade kladnej predmet objektov a objektovo-predmet vzťahy nielen objaviť, ale vyvíja celkom opačný jav - antagonizmus.Spolupráca systémy lekár - pacient, psychológ - pacient, špecialista na sociálnu prácu - pacient, atď., Stáva zložitejším systému vzťahov:. Drug brigády - Pacient - skupina pacientov môže byť stabilné a produktívne, ak tieto základné podmienky: vysoká dosť motivácia pacienti podieľať sa na LRP, kvalifikácia a "brigádny generál" personálu, úroveň kvality liečby a rehabilitácie životného prostredia.
Príprava poradcovia od pacientov v rekonvalescencii a zriadenia psychologických podporných skupín (AA, AH, AI-Anon, apatia). Tento princíp je veľmi dôležité, pretože to ukazuje, že LRP systém môže prejaviť vo forme osobitnej "výrobok" jej činnosť je životaschopná. "rodí", Tvoril aktívny pomocníkmi rehabilitačné tím: rekonvalescencii pacientov (dobrovoľníci), podporné skupiny, terapeutické komunity.
Takzvané dobrovoľníci pre pacientov je vzor, mierka, ktorý ukazuje realitu oživenie. Oni im veriť ochotne poradiť, ale zároveň kontrolovať trvanlivosť remisie a úroveň sociálnej rehabilitácie.
Dobrovoľníci úrad získal veľkú ťažkosť Metamotivatsiya dosiahli vysokú úroveň povrchovo aktívne látky je abstinencia "otázka cti", Veľmi málo dobrovoľníkov pre život sa konajú v tomto stave, ale potom, čo ich spôsob rehabilitácie, sa stanú odolný "imunita" proti úpadku.
Kľúčovým prvkom LRS systému je psychoterapeutická a psychosociálne práce s rodinnými príslušníkmi pacientov a ďalších významných osôb, pomáha normalizovať vzťahy v rodine, riadiť správanie sa pacientov, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia, stabilizovať ich sociálny status.
otvorenosť LRP
Aby mohol systém fungovať, a v ňom vykonávať účinné rehabilitáciu pacientov, je nevyhnutné, aby bolo otvorené a prístupné pre každého, kto sa chce zbaviť svojej choroby.Pacient, jeho osobné a sociálnej rehabilitácie, definovať účel otvorené LRP systému, pohyb všetkých druhov informácií, rovnako tak je vertikálne a horizontálne smery. Takýto systém je orientovaný na budúcnosť a otvorený novým technológiám.
Zahraničné aj domáce skúsenosti ukazujú, že osobný rast závislých pacientov je možné iba v otvorenom systéme rehabilitácie. Pacient by mal mať právo prihlásiť sa rehabilitáciu a na vlastnú päsť, aby sa z toho dostať. Media, horúce linky k dispozícii verejnosti, pacientom a ich príbuzným reálne údaje o účinnosti LRP, na cestách k rehabilitácii a resocializáciu pacientov.
legitimita LRP
Demokratických reforiem v Rusku v posledných rokoch prispelo k posilneniu právneho postavenia občanov, ktorí potrebujú, aby ich liečbu drogovej závislosti. "Základy legislatívy na zdravotnú starostlivosť" (1993) odstránená diskriminačné pravidlá pre pacientov zneužívanie návykových látok, ktorí majú rovnaké práva pacientov v akomkoľvek nozologických profile.Je správne: byť informovaný o svoje zdravie, pre dobrovoľný súhlas k lekárskemu zásahu a môže byť upustené v tajnosti diagnózy a posúdenie zdravotného stavu, využiť služby orgánov presadzovania práva (právnik, sudca, atď) a ďalšie.
Okrem toho občania sa snažia vyjadriť pri riešení problémov návykovými látkami, majú právo zriadiť verejné združenia príslušného profilu. Akékoľvek protidrogovej liečby zariadení, vrátane súkromných, na základe zákona, môže vytvoriť právny dokument (listina, zmluvy, dohody, atď.), Ktorý upravuje právne a etické postoje pacientov a ich príbuzných s personálom, vykonávanie liečebné a rehabilitačné programy.
"spoločenská zmluva" Neumožňuje obnova systému, aby sa stal uzavretý, non-riadiaca štruktúra, odrezaní od spoločnosti a štátu. Na rozdiel od stratégie otvorenosti, demokracii, legitímnosť zvyšuje jeho účinnosť.
To znamená, že navrhovaný systém klasifikácie základných princípov LRP závislých pacientov je metodickým základom cieľovej aktivity. Podporuje väčšie zameranie odborníkov v rôznych aspektoch LRP a pomáha ju efektívnejšie usporiadať.
Tabuľka. 1 je systematický prístup ku konštrukcii základných princípov liečby a rehabilitačného procesu v závislosti (T.N.Dudko, 1999).
Object (osobné inherentnej pacienta) | Objektovo-predmet | Subjektívne (LRP umelci, materiál základom programu) |
Súhlas (potvrdenie o účasti na LRP) A) dobrovoľné: - skutočný - formálne B) nedobrovoľné B) dobrovoľne; povinná alternatívne zodpovednosť (Internality) Zamietnutie užívania návykových látok axiologický D-motívy A) emotívny (Function) B) konvenčná (Pragmatický) B-motívy (Rast motívov) A) mentálne; poznávacie | dôvera A) Primárne B) Sekundárne B) Terciárne Partnership (spolupráca, kooperácia): A) od pacientov B) s dobrovoľníkmi B) so skupinami psychologickej podpory (AA, AH, AL-Anon, Alateen, TC) D) na rodinných príslušníkov pacientov Príprava poradcovia (od pacientov v rekonvalescencii) Otvorenosť (dostupnosť, informačný obsah LRS, hotline, médiá) legitímnosť | Multidisciplinárna (zbor) Jednota lekárske a psychosociálne pracovné metódy Kontinuita fázach LRP: rekonštrukčné readaptatsionny postreabilitatsionny dlhodobý Antilaternalizm integrácia |
VD Moskalenko
9. Svetový kongres Medzinárodnej spoločnosti pre rehabilitačné a fyzikálne medicíny
Rusi stále veriť lekárnikov
Zásady a pravidlá biomedicínskej etiky v závislosť
Lekárske, psychologické a sociálne aspekty rehabilitácie v závislosť
Psycho práca s deťmi vo vysoko rizikových skupín
Rehabilitácia systém princípov v závislosti
Vývoj rehabilitáciu závislých pacientov. Rehabilitácia duševne chorých
Rehabilitácia systém princípov v závislosť. Spôsoby liečby a sanačných prác
Drogová prevencia Technologies
Alkoholické nápoje získanie dôvery
Estetické rehabilitáciu pacientov s traumatickým poranením úsmev zónu
Základy a princípy lekárskej etiky
Postupné rehabilitácie chorých a zdravotne postihnutých systému
Skorá rehabilitácie a intenzívnej starostlivosti v zdravotníckych zariadeniach Nemecko Bavorsko…
Psychológia a psychoterapia
Sexuológie a sexuálnej patológie
Sexuológie a sexuálnej patológie
Analýza politickej nálade v krajine a rozvoj Rusov
Štyri mýty o tichu personálnej spoločnosti
Najväčším "podvod" Ukrajina
Talk rehabilitáciu (obnova) po cievnej mozgovej príhode s lekárom