Food uzáver dýchacích ciest prvej pomoci

Hlavnou výhodou SCS je, že jeho používanie nevyžaduje vizualizáciu hrtanu, tak to môže byť rýchlo inštalované školeným personálom. V prípade potreby je krčná chrbtica môže zostať stacionárne.

Rúrka je vložená iba kóme pacientov starších ako 16 rokov, ktorí nemajú žiadne dýchacie pohyby. Pacienti s obštrukciou horných dýchacích ciest, s potvrdenou pažeráka ochorenia alebo ovplyvnená v dôsledku príjmu hydroxidu sodného vyžadovať ďalšie manipulácie na horných dýchacích ciest, ako aj u pacientov s masívnym intraorálnu alebo nosovej krvácanie.

Pôvodný podpis je široká rúrka s dĺžkou 34 cm, s okrúhlym a uzavretým distálnym koncom. Zámková západka spája rúrku k stredu plastovom masky oronazalnoy. Proximálna časť trubice (pod maskou), v dolnej časti hrdla má početné otvory.

Po vstupe do masky k bližšiemu koncu trubice pacienta dolnej čeľuste sa tlačil dopredu, jazyk ottyagivaetsya- zatiaľ čo hlava je držaná v neutrálnej polohe. Ak je to možné poranenia krku, možno ju ľahko ohýbať znížiť frekvenciu neprimeraného tracheálnej intubácii. Rúrka je nainštalovaná po mazaní lyubrikatorom svojom distálnom konci. V prítomnosti prekážky zavedenia trubica by nemala nútiť.

Po starostlivom nastavení masky (ruka) tváre pacienta začať vetranie cez ústa alebo vrece ventily zariadenia. Vzduch nútene vstupuje do priedušnice prostredníctvom jediného otvoru, ktorý nemá žiadnu prekážku. Počúvanie dýchacie zvuky z oboch strán zaisťuje usporiadanie pažeráka trubice. Potom sa vháňa do manžety 30 ml vzduchu. Manžeta musí byť umiestnená pod úrovňou výbežku (bifurkácia priedušnice), alebo čiastočné stlačenie priedušnice bude brániť vetranie.

Jednou z možností je originálnym podpisom pažeráka, žalúdka pneumatické potrubie (PZHVT). Maska má dva otvory. Pažeráka uzáver je pripojený k jednému z nich, a nazogastrickou trubice môžu byť držané v rúrke cez ventil do žalúdka. Toto zariadenie umožňuje odvetrávať cez druhý otvor.

V inej modifikácii SCS - tracheo kanál používa štandardné endotracheálnu trubicu. ET (manžeta má veľký objem nízky tlak), je umiestnená v pažeráku. Modifikovaný tvárová maska ​​má dva otvory, jeden pre ET a druhý pre orofaryngeálnej vetranie. ET, ktorý sa nachádza v pažeráku ústi do žalúdka, čo uľahčuje dekompresiu. To tiež pomáha znižovať frekvenciu pažerákových prasklín. Ak tracheo trubice nechtiac zavedená do priedušnice, je ponechané na svojom mieste ako funkciu ET. Predĺženie krk s tlakom na cricoid chrupavky (Sellick recepcia) uľahčuje tracheálnej usporiadanie fungujúce ET.

SCS nechráni dýchacie cesty v prípade krvácania do vdp. S ohľadom na túto skutočnosť, môžeme hovoriť o výhodách nepodmienečný faringotrahealnogo shirokoprosvetnogo kanála v prípade neuskutočniteľnosť intubáciu. Tento kanál má veľkú manžetu, sa naplní pod nízkym tlakom, ktorá uzatvára v proximálnom orofaryngu.

V niektorých štúdiách, ktoré sa hodnotila účinnosť a CCT pažeráka, žalúdka trubicu, dochádza k významnému zlepšeniu v oboch oxygenácie a ventilácie po endotracheálnej intubácie. Podľa ďalších pozorovaní CCTP PZHVT alebo pomocou kyslíkom obohateného vzduchu sa dosiahne dostatočné vetranie.

Najčastejšou komplikáciou (približne 10% z administrácie SCS) je neúmyselné intubácia. Ak nie je táto komplikácia nebol rozpoznaný rýchlo, dôjde k uduseniu.

Frekvencia pretrhnutie pažeráka nie je známa, pretože v mnohých prípadoch ako je tento, nie je vyrobená atopsiya. Pravdepodobnou príčinou prasknutia pažeráka distálne od manžety je zvýšenie intragastrického tlaku v dôsledku oklúzie pažeráka pri CPR.

Medzery alebo pažeráka perforácia môže byť výsledkom priameho poranenia následkom silnej trubky alebo dávenie (Mallory syndróm - Weiss). Ak je pacient pri vedomí, že pozorované príznaky môžu zahŕňať dýchavičnosť, bolesť na hrudníku a dysfágia. Existujú tiež podkožný emfyzém, pneumomediastinum, symptóm hammenovskogo praskanie a krvácanie do zažívacieho traktu.

Výrazný nárast výskytu komplikácií u pacientov zachovanie dýchacie pohyby a nie v hlbokom kóme. U týchto pacientov, vracanie, môže dôjsť k vdýchnutiu zvratkov, vývoj laryngospazmu alebo vznik obštrukcie hlasiviek.

Po príchode pacienta prevádzkovateľovi pohotovosť intubácii priedušnice manžeta ET a až potom sa odoberie podpis. Pri vykonávaní postupu v rukách by mala byť sacie zariadenia a asistentov. Ak sa u pacienta so zavedeným CCT pozorované náhle reflexné dráždivosť, vrátane ochranných reflexov dýchacích ciest, mala by byť na jednej strane, pre hojdajúcu manžety a vybratie rúrky.

DF Danzl

Delež v družabnih omrežjih: