Neonatálna resuscitácia. Abnormálne práce dystocia.

dieťa narodí by sa mal pohybovať tak rýchlo, ako je to možné do ohrievača vybaveného zdroja sálavého tepla. koži dieťaťa musí byť dobre vyčerpaný, ako významné množstvo tepla stratený odparovaním. Opäť dávať dieťa na chrbte so sklonenou hlavou a obrátil sa na stranu, vykonal ašpiráciu obsahu nosa a hltanu. Novorodenec musí začať dýchať samostatne a plače počas 30 sekúnd po narodení. Ašpirácie má stimulačný účinok. Môžete tiež jemne trieť chrbát a pat na nohách.

Video: na jednotke intenzívnej starostlivosti po tom, čo cisárskym rezom - sekcia / Videoblog nemocnice v pôrodniciach / dodania neuveriteľné príbehy

ohodnotenie novorodenec stav sa vykonáva po 1 až 5 minút po pôrode za použitia hangáru stupnice. Systém Apgar bol koncipovaný ako metóda pre rýchle posúdenie novorodenca stave. To by nemal byť používaný na posúdenie závažnosti dusenie, stupeň depresie novorodenca, rovnako ako predpovedať dlhodobé neurologické účinky. Všeobecne možno povedať, že s nízkym Apgar skóre na 1 minútu poukazuje na potrebu osobitnej neotkozhnoy starostlivosť o novorodenca a vyhodnotenie po 5 minútach je mierou účinnosti tejto pomoci.

vyhodnotenie Apgar od 8 do 10 bodov naznačuje, že dieťa nie je potrebujú intenzívnu starostlivosť. Vyhodnotenie luky 4-7 ukazuje, mierne depresie novorodenca - mierne. Skóre pod 4 body - miera ťažkej depresie vyžadujúce okamžitú intenzívnu starostlivosť, ktoré môžu zahŕňať intubáciu, ašpiráciu jej obsahu a kyslíkovú terapiu pod vysokým tlakom.

Abnormálne práce - dystocia.

patologický pôrod, alebo dystokia (dystokia - «ťažký pôrod alebo dodanie") - to sú rodiny, počas ktorých narušené z rôznych dôvodov. Tieto dôvody sú funkčné a anatomické abnormality plodu, materské panva, krčok maternice a maternice. Tieto faktory môžu pôsobiť jednotlivo alebo v rôznych vzájomných kombináciách. Diagnostika a oprava dystónia - kľúčovým aspektom pôrodníckej starostlivosti, pretože viac ako štvrtina cisárskych rezov je vykonané pre túto indikáciu.

VIDEO: Ľudia, pomôže Zhenya

moderné pôrodníctvo Jej cieľom je bezpečný pre matku i plod narodenia, rovnako ako zníženie úmrtnosti a chorobnosti spojenej s ód. Z týchto dôvodov je patologický pôrod sú predmetom neustálej pozornosti klinických pracovníkov.

patologickú pôrodu zahŕňajú rôzne porušil normálnu prácu: pomalší, než je obvyklé, rozvoj pracovné aktivity (spomaľuje dodávky), alebo jeho úplné zastavenie (zastavenie narodenia). Pre určený toto ochorenie bolo použité aj menej špecifické termíny, ktoré sú niekedy stále nachádzajú v ostrieľaný profesionál každodennom živote. Výraz "všeobecné zlyhanie deyatelsti" sa vzťahuje k absencii procesu cervikálnej dilatácie a / alebo opomenutie, ktoré predstavujú časť plodu a rody rovnakých podmienok.

"Disproporcie hlavy a panvy"- v prípade nesúladu medzi veľkosti alebo tvaru panvy pôrodu a veľkosti alebo tvaru hlavy plodu, čo z neho robí nemožné dodanie cez vaginálnou cestou a zodpovedá zastavenie dodávky. Táto komplikácia môže byť spôsobené nekompatibilných relatívnych veľkostiach patologickú polohu a vloženie hláv.

správnej diagnózy a udržiavanie patologických pôrodov vyžadujú presné posúdenie všetkých faktorov práce. Ak máte označiť v klasickej terminológii, bude to "faktor vyháňať sily", "duplicitné objekty pôrodu faktor, teda plod .." a "faktor kanála narodení".

vykazovanie vplyvu alebo sily, trvanie a frekvencia kontrakcií maternice možno posúdiť kvalitatívne a kvantitatívne. Frekvencia a trvanie kontrakcií subjektívne hodnotený prehmatanie brucha počas kontrakcií. Sila rezov sa často meria podľa toho, ako sa podarí posunúť prst do steny maternice počas jej znižovanie: silná redukcia - nevozmozhno- zníženie priemerného výkonu - je možné, ale s miernym znížením trudom- - ľahko. Byť subjektívne, takýto výskum je veľmi cenné, ak vykonáva skúsený lekár. Presnejšie povedané, frekvencia a trvanie kontrakcií maternice môže byť určená tokodinamometrii, výkup sa zvyčajne vykonáva v spojení s externým elektronickým monitorovanie plodu. Snímač je umiestnený na bruchu ženy a registrov kontrakcie a relaxácie maternice, ale neposudzuje silu kontrakcie.

Pre presné meranie tlaku generovaného maternica pri redukcii pomocou vnútromaternicové katétra. Pre toto meranie sa zavádza do dutiny maternice trubice naplnené kvapalinou, a pripojenú k externe umiestnené snímače tlaku. Zmeny vnugrimatochnogo tlak prenášaný cez katéter na senzor, ktorý detekuje trvanie, frekvencia a sily kontrakcií maternice v milimetroch ortuťového stĺpca.

pre rozšírenie krčnej každý diel musí vytvoriť tlak najmenej 25 kPa. Art. (Optimálna hodnota 50-60 mm Hg. V.). Dostatočná frekvencia kontrakcií je tiež dôležitý pre normálny pôrod. Trvá minimálne tri maternicových sťahov za 10 minút. V priebehu prvej fázy pôrodu nemôže byť diagnostikovaná meškanie práca krčnej zverejnenia menej ako 4 cm (m. E. Počas latentná fáza).

V druhej dobe pôrodnej "vyhnaný sila"Predstavuje súčet úsilie sťahy maternice a dobrovoľných snáh žien (pokusov). Vyčerpanie matky sily, prebytok anestézie alebo z iných dôvodov, ako je napríklad srdce alebo sprievodnými neuromuskulárnych ochorení môže znížiť celkové vykazovať účinok, aby bolo nedostatočné pre normálneho pôrodu vaginálne. V takom prípade môže byť nutné Doručenie do klieští, extrakcia vákuové alebo cisársky rez.