Uzavretie oválnych otvorov srdca. Neúplné uzavretie foramen ovale

Nárast v pľúcnom obehu spolu s rastúcou dopredu prietok krvi v ľavej sieni sa opäť prejaví na oválneho otvoru. Ešte pred narodením - na konci plodu života, kedy svetlo dosiahne významný rozvoj, - znižuje prietok krvi oddiel je už stáva zrejmý. Po pôrode, kedy sa prietok krvi z pľúc sa ďalej zvyšuje, vyrovnávací pohyb krvi z pravej predsiene do ľavej strany sa primerane zníži, a nakoniec sa úplne zastaví.

Video: foramen ovale

Anatomicky, sa prejavuje v rastúcom zníženiu pohyblivosti Ventil foramen ovale a následnou redukciou interatriálního otvory pre stále úzku štrbinou medzi ventilom a uzáverom. S nástupom rovnováhy v krvi vstupujúce do átria vyrovnávacej cestný ventil foramen ovale zostáva neaktívne. Hoci pre niekoľko mesiacov po pôrode môžu voľne držať sondu pod ventilom, foramen ovale sa považuje za funkčne uzavretý od založenia novej vnútrosrdcovú rovnováhy.

Nasledoval po dobu 6-8 mesiacov, keď je množstvo spojivového tkaniva ventil sa zvýši o 600-700%. priechodnosť sondy stále existuje, ale veľkosť medzery, pomocou ktorého môžete vykonávať sondy, a to tým skôr zníži. Obtiažnosť sondy sa zvyšuje s rastúcou hrúbkou ventilu. Táto druhá fáza zatváranie PFO s charakteristickými zmenami gistologichesnimi v podstate preradením prvej pohyblivý ventil v pevnej konštrukcii oddielu.

Napokon, počas najintenzívnejší spojivové tkanivo proliferácia ventil Rastie a stáva sa súčasťou septa predsiení. Vek, kedy foramen ovale uzatvára natrvalo, sa značne líšia. Preukázané prípady úplné vláknité prirastaniya ventilu na stenu až troch mesiacov, sú veľmi zriedkavé. Full anatomický uzáver nebýva až do poslednej tretiny prvého roku života, a niekedy aj oveľa neskôr.

Video: Prvé štádium dodávky zariadení vykonané striedanie

V 20-25% dospelých fibrotické prirastanie ventil oddiel stále neúplné. To ,. zdá sa, že to nevedie k funkčných porúch u ľudí, bežných vo všetkých ostatných ohľadoch. Preto sa tieto spoločné prípady by nemali byť považované za anomálie, ale ako variantu normy. Avšak, majte na pamäti, že v prípade vážneho porušenia pľúcnom obehu, čo vedie k narušeniu rovnovážneho tlaku v sieňach, neúplné prirastaniya môže opäť stať dráhu pohybu krvi z jednej siene do druhej.

Úplne odlišné sú prípady, že čiastočné uzavretie foramen ovale. Takýto stav je spojený s abnormálne rozsiahle resorpciu septa Primum počas tvorby ostium secundum alebo nedostatočného rozvoja septum secundum, čo vedie k vytvoreniu veľkej foramen ovale alebo konečne, kombinácia oboch týchto postupov. Funkčné poruchy spôsobené takým defektu predsieňového septa, popísané v predchádzajúcej časti.

Dokonca aj v prípade úplného prirastaniya Ventil fetálny foramen ovale To zanecháva stopy v srdci dospelého. Výrazným okrajom oválne jamky (lebka ovalis) sú odrazom bývalých hraníc oválneho otvoru v septum secundum. Tenká stena interatriálního sám oválny fossa - septom Primum, uzatváracie fibrilácia otvorenie plodu. Ak zadáte sondu pod Fossae ovalis hranou aby zistil, či mu môže odovzdať do ľavej siene, potom to bude stretnúť iba jazvy vľavo od ventilových sediel prirastaniya foramen ovale.