Timpanotsenteza techniky u detí. komplikácie

Zariadenie timpanotsenteza deti:
1. chirurgické rukavice.
2. otoskop s otvorenou pracovnou časťou a dobrom svetle.
3. Veľký ucho lievik, veľkosť zvukovodu (2, 3 alebo 4 mm).
4. Ihla pre lumbálna punkcia dĺžke 18 gauge 7,5 cm s 1,3 ml injekčnou striekačkou.

5. Blunt ucho kyreta.
6. Injekčná striekačka s 70% izopropylalkoholu 3 ml pre pranie a antiseptické ošetrenie vonkajšieho zvukovodu.
7. Súprava pre odsávanie so sacím ucha Fraser № 5.
8. Trubica sa médium pre pestovanie bakteriálne kultúry.

Na čo sa zamerať pri timpanotsenteze dieťa?

1. S ohľadom na bezpečnosť a pohodlie pacienta vyžaduje vhodný štýl, dostatočné osvetlenie, a potrebné nástroje.
2. Musí byť rýchly prístup k vysoko kvalitné, aby dieťa bolo v pokoji.
3. sedácia s inhibíciou vedomia vykonávaný len v prípade stabilného stavu a neexistuje nebezpečenstvo obštrukcie horných dýchacích ciest. Potreba hlbší prepichnutie bubienku zvyčajne nedochádza tak často lieky bez lekárskeho predpisu.
4. Dobrá vizualizácia je najdôležitejšie. Je dobré spracovať vonkajšieho zvukovodu, aby boli zreteľne viditeľné kladivo a vonkajší povrch prstenca.
5. Drž sa od zadného povrchu bubienka - umiestnenie zaobleného okná, strmienku a nákovkou.

Metodika timpanotsenteza dieťa

1. Držte dieťa uzamknutie trup a ruky.
2. Otočte dieťaťa hlavu, aby postihnutého ucha smerovala nahor. Asistent musí mať hlavu v jednej polohe.
3. Premyte vonkajšou roztok zvukovodu alkohol pomocou injekčnej striekačky s cieľom antisepsy a počiatočnej fáze oplachu.
4. Kvapalina sa nechá odkvapkať, alebo pomocou sania.

5. Použitie otoskopy vizualizované zvukovodu a vyčistený kyretou alebo sania.
6. Porovnajte reflektor s cieľom získať čo najlepší prehľad o anatomických orientačných bodov bubienka. Užitočný trik: vonkajšie ucho je ťahaná smerom hore a do strán.
7. Pripojiť lumbálna punkcia ihlu injekčnej striekačky, naohýbáno na svojom pavilónu na 45-60 ° C, pričom striekačka nebude zasahovať do hodnotenia.

8. Uchopte ihlu a vstrekuje pavilónu otoskopom. Prerušovaná čiara v prednej časti bubienka kladivka na alebo nad pupka bubienka.
9. pevne držať ihly, asistenta pre popíjanie piestu prijíma vzorku.

Video: komplikácie po očkovaní proti detskej obrne

10. Vzorka sa umiestni do vhodného transportného média.
11. Ak je to nutné, otvory väčšiu veľkosť pre adekvátnu drenáž miringotom môžu byť použité na rozšírenie otvoru vpichu (zvyčajne zablokovaná na 48-72 h).

1. Medzi najčastejšie komplikácie - krvácanie zo stien vonkajšieho zvukovodu, ktorý je ľahko zastaviť, ale mali by ste použiť všetky opatrenia, aby sa jej vyhli.
2. Pokračovanie perforovaného ušného bubienka. Spočiatku, za účelom prevádzkovania odvodnenie a ventiláciu stredného ucha dutiny.
3. Separácia kostných štruktúr v dôsledku nesprávnej polohy ihly.
4. Masívne krvácanie z zející žiarovku jugulárnej žily alebo krčnej tepny - je vzácna.