Organizácia anestézie v rôznych fázach starostlivosti trauma a sprievodné bolesti

Clear organizácie anestetiká v jednotlivých etapách pomôcť - najdôležitejšou podmienkou pre úspešnej liečbe pacientov s ťažkým poranením.

Takáto organizácia by mala zabezpečiť núdzové anestézii na mieste, rovnako ako vo vozidle slúži k evakuácii zo scény do nemocnice.

Zásadný význam, sú dôležitými prvkami systému organizácie podpory pre zranenie.

Po prvé, špeciálne školenia lekárskeho a ošetrujúceho personálu na problematiku núdzové anestézii, ktorá je základom pre organizáciu resuscitačných ambulancií.

No naliehavé inštrukcie k priamym pôsobením alebo v priebehu ich nemôže nahradiť plánované špeciálny výcvik, ktorý je ešte v programoch zdravotníckeho vzdelania je uvedený v jasne nedostatočné.

Plánovaná základné školenie pre núdzové anestéziológia - nevyhnutnou podmienkou pre úspešnú prax v ťažkých podmienkach ambulancie, detailné vyšetrenie je uvedený v špeciálnej časti webu.

Druhým dôležitým organizačné stav, ktorý by mal mať hodnotu - dobre navrhnuté, pre-generované sady liekov s jasnými značenia (vrátane farby) a dostatočné množstvo požadovanom objeme jednorazové injekčné striekačky (1, 5,10, 20 ml), bol tiež zjavný s externým označenie na tašky.

Skupiny liekov, odporúča sa prideliť takto:
1) prostriedky pre kardiopulmonálnej resuscitácie mozgu (adrenalín, noradrenalín, atropín, lidokaín);
2) prípravky pre sedáciu, navodenie anestézie (narkotických analgetík, atropín a podobné sibazon hypnotík, ketamín, etomidátu, tiopental sodný);
3) lokálne anestetiká (lidokaín, lidokaín);
4) látku, pre inhalačné anestézie (halotanu, oxidu dusného v prenosných valcov v balíčku sa anestetík strojov);
5), svalové relaxanciá;
6) farmakologická činidlá pre úpravu ohrozujúce hemodynamické poruchy, respiračné (vazopresory, vazodilatátory, adrenergné agonisty, srdcové glykozidy, blokátory kalciových kanálov, antiarytmiká, bronchodilatanciá, činidlá na skvapalnenie spúta);
7) diuretikum, glukokortikoidu hormóny.

Podrobnejšie informácie o špecifických liekov pre anestetické riadenie na evakuáciu stupňov možno nájsť v knihe Darbinyan TM et al. "Anestézia a urgentnej medicíny na stupňoch lekársku evakuáciu" (1934).

Tretia organizačné podmienka platí dostatočná množina transfúzna prípravky z priemyselnej výroby, ako je polyglukin, reopoligljukin, gemodez, laktosol iné kryštaloidnej riešenie, ako aj prostriedky pre alkalizácii organizmu. Tieto lieky musia byť dodané s dostatočným množstvom sterilnej transfúznej systémov, katétre pre zavedenie do centrálnej, periférnych ciev (na jedno použitie) zariadenie pre upevnenie katétrov, ihly na koži, injekčné striekačky, infúzne pumpy.

Súčasne je účelné v takej súpravy obsahujú infúznej zariadení, a to nielen schopné objemového dávkovania rýchlosti infúzie, ale tiež zabezpečiť, filtrovanie zobrazenie lieku, keď lekár vidí ranených v stave podchladenia. V súčasnej dobe, domáci priemysel začal výrobu takýchto zariadení (infúznych púmp).

Štvrtá organizačné Podmienkou je dopredu nástroje na prípravu a zariadenia na priame zavedenie ventilátora.

Tieto položky sú podrobne popísané v súčasnej literatúre. Najpresnejšie odporúčania uvedené AP Zilber (1986):
1) Sterilné endotracheálnej rúrky rôznych veľkostí s spoľahlivý prostriedok pre upevnenie na konci hlavy;
2) súbor laryngoscope nožov s rôznym osvetlením a certifikované spoľahlivosti;
3) sterilné súpravy pre konikotomii tracheotómiu a tracheálnej kanyly sa rôznych veľkostí;
4) sterilné katétre sania spúta, hlienu, krvi z úst a dýchacích ciest, a vyhodenie, rúk, nôh a elektrických sacích čerpadiel;
5) ručné respirátory typu Ambu;
6) automatické respirátory s elektrickým a plynom poháňané, majú možnosť autonómne sily a tlmenie vstrekovanej zmesi.

Piata podmienka zahŕňa prípravu prenosných zariadení pre inhalačné anestéziu s inhalačné zmesi zvlhčovanie a ohrieva to aj keď je úloha nasadený na pomoc v zimných podmienkach. V takýchto situáciách by mali byť poskytnuté a elektrické prikrývky zahriať obete sú v stave podchladenia. Podala V. J. Nichols (1988), umiestnenie deku na pacienta oveľa účinnejšie než pod ním.

Šiesta položka zahŕňa zariadenia pre kardiopulmonálnej resuscitácie: elektrický defibrilátor, kardiostimulátor, prístroj pre kardiopulmonárne-cerebrálna resuscitácia (CPR-1). sú nevyhnutné nielen pre zmesi inhaláciu kyslíka, a na tom, ako riadiť pohybujúce membránovej oxygenácie, srdca a pľúc resuscitácia mozgu, vyhodenie sacích čerpadiel vojne s kyslíkom a stlačeného vzduchu.

VN Tsibulyak, GN Tsibulyak

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno