Izolované ketamín anestézie pri cisárskom reze

Video: Cisársky rez a epidurálnu anestéziu (podľa mojich skúseností)

Intravenóznej anestézii ketamínom sa používa zachované spontánne dýchanie predovšetkým keď zlyhala intubácia a žiadny iný, z akýchkoľvek dôvodov, regionálnej anestézie.

Po premedikácii (w / atropínu) sa podá prvá dávka ketamínu (typicky 02 / 1-5 / 01 mg / kg telesnej hmotnosti). Zvyčajne nie je potrebné ďalšie podanie anestetika k extrakcii plodu. Po pôrode, ketamín sa podáva bolus alebo 50-75 mg každých 10-15 minút, ako uzavretie predchádzajúcej dávky, alebo po kvapkách 250 mg Kalipsola zriedený v 250 ml fyziologického roztoku a podával v / v pri rýchlosti 20-30 viečka. min. Aby sa zabránilo takejto vedľajšie účinky, halucinácie, nepokoj, sibazona odporúčanému podávanie (5-10 mg). Počas anestézie by mali byť privádzanie zmesi kyslík-vzduch cez maska anestéziologického prístroja (50% O2 v kŕmnej zmesi 12,8 l / min).

Pri intravenóznej anestézie ketamínom vykonávané v spojení s oxidom anestézie maskou dusného, dávka ketamínu a sibazona znížiť na 1 / 3-1 / 2 (VI Kulakov a kol., 2000).

respiračná depresia môže byť predávkovanie ketamínu 3-7 krát. Výhodou je zachovanie ketamín anestézie reflexy horných ciest dýchacích pri chirurgickej anestézie fáze, čo znižuje riziko opakovaného zvracania a aspirácie.

V súčasnej dobe stále viac a viac populárne v pôrodníctve vyhrá regionálnej anestézii, pretože jeho mnoho výhod a väčšiu bezpečnosť pre pacientov. Je však potrebné mať na pamäti, že prvá podmienka pre jeho realizáciu je dostupnosť kvalifikovaných pracovníkov, vlastniaci túto techniku. Podrobnejšie informácie o tomto type anestézie je uvedený v samostatnej kapitole.

SP Lysenko, Vladimir Myasnikov, Vladimir Ponomarev

Mimoriadne udalosti a anestézie v pôrodníctve. Klinická patofyziológie a farmakoterapia

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno