Diagnostika a prvá pomoc na popáleniny. inhalácia burn

Video: 36 Koshurnikova AS Medical taktickej jaziev zúženie pažeráka po poleptaní u detí

Scorch dýchacích ciest ( "tepelné poškodenie syndróm dýchacích ciest")

Jedným z najčastejších príčin úmrtí v akútnej fáze horenia ochorenia. Tam inhalácie plameň, oheň, dym (najťažšie lézie), horúci vzduch, plyn, para - a to najmä v prípade straty vedomia pri požiari v uzavretom (primárne) miestnosti. S popáleninami až 9% povrchu tela dochádza v 2,5% porazhennyh- spáli najmenej 50% - na 67,4%. Patologické zmeny vyvíjajú lavínu počas prvých troch kritických dňoch.

Vzniknúť bronchospazmus (v dĺžke trvania až 12 hodín), bronhiolospazm hlboký drenážne funkcie poruchy sliznice, pľúcny edém, hrtana, priedušnice, hlasiviek. Objaví závažná tracheobronchitída, bronhiolity- pľúcne atelektáza dôjsť. 2-3-teho dňa opuch dýchacích ciest, pľúc sa zvyšuje, rastie chrapot. Hlboká dekompenzácia nastane, zlyhania v mikrocirkulačnom systéme s viacerými proteín microembolization pľúcnych kapilár, s narušením pľúcneho krvného toku.

Rozvoj rýchlo difúzna bronchiolitis, ťažká deštruktívne traheobronhit- s hypertenzie v pľúcnom obehu, akútnej pľúcnej, srdcové zlyhanie. Zvlášť nepriaznivé kombinácii s hlbokými popáleninami 20% z povrchu tela a sú charakterizované viac alebo zásadných vybrania váženie prakticky všetky patologické zmeny vyskytujúce sa bez popálenia dýchacích ciest. Úmrtnosť v priebehu prvých 3 dní je 50%. Preživší sa vyznačujú aktiváciou prevažne gramnegatívnych automikroflory s rozvojom závažnej septického zápalu pľúc a ďalších.

príznaky

Stupeň burn Aj (Light) relatívne mierny prekrvenie nosovej sliznice, ústami, niekedy hrtana, epiglottis. Možné samostatné (spoločné) rozptýlené šelesty v pľúcach. Hlas sa nemení (obvykle) pneumónia sa môžu pripojiť neskôr.

Horieť stupeň II-III (ťažká a veľmi závažné): hlboké popáleniny 20% telesného povrchu a ďalšie. V histórii - pobyt v ohni, často v ohni v interiéri. Horieť tváre, nos otvory, okolo úst, pier (nie vždy dodržiavajú) Pálené chĺpkov v nosových priechodov. Prekrvenie sliznice dutiny ústnej, nosnej. Belavé škvrny na ústnej sliznici, sadzí na jazyku, poschodia, nosné otvory, zadná stena nosohltanu opuch slizníc. Zachrípnutie, pacient hovorí s ťažkosťami. Dýchavičnosť, chrapľavý. Akútne emfyzém, dýchavičnosť. Cyanóza. Opuchy krčných žíl. V pľúcach - drsnom (zriedka - tvrdé) dychom, rozptýlené suchý šelest.

2-3-teho dňa sa stav zhorší, je ťažké. Často dochádza k zámene vedomia (alebo prítomných) - halucinácie, bludy. Edém dýchacích ciest sliznice sa zvyšuje, zvyšuje chrapot. Akútne respiračné nedostatochnost- atelektáza, zápal pľúc. Akútne srdcové zlyhanie. Telesná teplota 39-40 ° C Akútne zlyhanie obličiek.

núdzový

1. pokoj na lôžku, rest.

2. Liečba popálenín šoku.

3. Krk vagosympathetic blokáda AV Wisniewski (v léziách krku - prostredníctvom vypaľovanie pásme)

4. Inhalačné terapie. aerosólom.

5. Pri dusení - intubácia a tracheostomie kateterizatsiya-.

6. Vypálenie Liečba rakoviny pľúc, akútneho respiračného zlyhania, akútne srdcové zlyhanie.

7. Hospitalizácia je naliehavá.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno