Prvá pomoc ambulantne pri syndróme respiračných ochorení u detí

Video: ICT-THRESHOLD: trojklanného nervu, nosné mandle u detí, herpes

U detí, syndróm respiračnej tiesne (WBS) je popredný prejav kritických stavov a hlavným predmetom naliehavých opatrení.

Dôvody pre SDR u detí sú najčastejšie spôsobené primárne ochorenie pľúc:
- cudzie telesá v dýchacích cestách;
- horný blok (záškrt) alebo nižšia (obštrukčná syndróm, astma bronchiale) dýchacích ciest;
- zápal pľúc;
- vnútrohrudný napätia (pneumotorax pyothorax, bránicový pruh, atď ...);
- čierny kašeľ;
- Alergické angioedém horných ciest dýchacích.

Možno, že sekundárne zapojenie dýchacieho systému v patologického procesu: CRA môže nastať počas celkovej intoxikácie, šok (syndróm dychovej tiesne), poškodenie mozgu (trauma, otravy), vedenie nervového systému (botulizmus, polyradikulitida, záškrtu), hrudníka je poškodený, membránu. príznaky Univerzálny CRA: zmena v mechanike dýchania (dýchavičnosť, bradypnoe, hypopnoe, patologické typy dychu), známky hypoxémia (krvné plyny) a tkanivové hypoxia (akumulácia acidóza kyseliny mliečnej).

cudzie telesá

Cudzie teleso v dýchacích cestách (EITI) v priebehu inhalácie detskej vedú k naliehavé stavy sprevádza odn. Vzhľadom k tomu, medzi obeťami až 60% prípadov sa vyskytuje u detí mladších ako 2 roky, na určenie príčiny ARF náhle vyvinutá na základe anamnézy je často nemožné. Z tohto dôvodu by mala byť prítomná vo všetkých prípadoch ARF u detí, najmä malých detí diagnostický vyhľadávací algoritmus verzia dýchacích ciest cudzím telesom (EITI).

Vzhľadom k tomu, EITI môže slúžiť akékoľvek dostatočne malé objekty alebo fragmenty väčších vecí, ktoré môžu deti hrať. Často sú jadro alebo shell orechy a semená, ako aj kúsky pevných potravín sú často plastové hračky, drevo atď. E., Znakom, ktorý je ich röntgen.

Menej pravdepodobné, že sa dostať do dýchacích ciest kovových predmetov: mince, korálky, kúsky drôtu, atď, ísť k lekárovi v prvý deň je menej ako polovica obetí ... Zvyšok príde k lekárovi na 2-7-teho dňa a novšie.

Klinické príznaky môžu byť považované za EITI náhlej objavenie u pacientov bez horúčky a objektívnych príznakov SARS (voliteľne) útok inšpiratívneho a exspiračného typu dýchavičnosť, kašeľ, niekedy s hemoptysis. Cudzie telesá častejšie (60%), skončí v pravej priedušky a našťastie, menej ako 4% z nich zostáva v lumen priedušnice.

V poslednom prípade EITI začína plynúť pre priedušnice (pohybujúce sa s prúdom vzduchu) a môže viesť k rozvoju ťažkých laryngospazmus a blokády hlasiviek. Väčšina prípadov, EITI môžu byť detekované výsluchu rodičov a obetí, klinický stav a X-ray vyšetrenie hrudníka.

Diagnostické referenčné body EITI sú:
- náhly aphony inšpiračné a ťažkosti pri blokovaní cudzie teleso horná časť dýchacích ciest;
- asymetria vážnosti respiračného zvuky počúvaním pľúc k zníženiu ich predpokladaných nevetrané časti pľúc a pererazdutiem ďalších častí pľúc RTG odhalila Atelektáza s posunom mediastinálneho alebo časťami zníženého transparentnosti pľúc, čo niekedy zmizne alebo sa pohybujú na opakované zábery, ale v skorých štádiách EITI röntgenové zmeny v pľúcach môže chýbať;
- to je často užitočné robiť bočné a predné časti krku, obrazov s kontrastom a bez neho.

Konečná diagnóza je často možné nainštalovať len pomocou bronchoskopia.

Liečba postihnutým spojené s odstránením cudzích telies z dýchacích ciest a liečba často rozvojových zápal pľúcneho tkaniva. Ak chcete odstrániť použité rany na chrbte v interskapulární oblasti, recepcia Geymliha zriedka otrasy v oblasti hrudníka. Pri absencii účinku týchto opatrení si vyžaduje urgentnú hospitalizácia dieťaťa do ordinácie alebo ORL oddelenia pre laryngu alebo bronchoskopického odstránenie EITI.

Pokusy o odstránenie EITI prstami alebo nástroje na dosah ruky, nielenže zvyčajne prinášajú výsledky, ale skôr situáciu zhoršiť, čo prispieva k podpore EITI hlboko do dýchacích ciest.

VP Mlieko, MF Rzyankina, NG jadro

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno