Bolesť tváre

základné informácie o hoteli

Vzhľadom k tomu, zdroj bolesti v tvári môže byť sínus kosti, zuby, tepny, hlavových nervov, nosohltanu, hlboká štruktúra tvárového skeletu, vnútrolebečný vzdelanie alebo to môže byť psychogénna, ale aj prísť z okolitých orgánov, to sa zaoberá liečbu významného počtu odborníkov, lekárov a zubárov.

Systém pre širokú škálu diagnostických a terapeutických princípov. Chronická bolesť tváre sú často bolestivé, a to nielen pre pacientov, ale aj pre lekára, ktorý ho lieči. Veľké množstvo pacientov diagnostikovaných s touto chorobou je kladený iba podľa všetkého na základe klinického priebehu, bez dostatočnej fyzickej, rádiologické a histologické dôkazov.

Mnoho z čisto opisných bolestivých syndrómov a ich liečba úplne empirický. Často bolesti hlavy a bolesti tváre sú kombinované, ako je často bolesť hlavy zachytáva čelný a časovej oblasti. Môžete si dokonca vziať bolesť na tvári jednotlivých foriem bolesti hlavy.

Objektívne zhodnotiť bolesť je nemožné, a dokonca univerzitné kliniky realizujúce riešenie tohto problému a má najnovšie metódy nie sú schopné určiť diagnózu a pomôcť pre každého chorého. Lekár na ktoré sa vzťahuje pacienta s bolesťou v tvári, mal by vedieť, že pre správnu diagnózu a liečbu treba odmietnuť, alebo potvrdiť veľké množstvo etiologických faktorov.

Vzhľadom k tomu, príčiny bolestí, lekár musí najprv rozlišovať medzi závažné alebo život ohrozujúce ochorenie chronickou bolesťou, a ten na oplátku odlíšiť od banálne a krátkodobých procesov. Akonáhle pacient odmietol prítomnosť progresie ochorenia, je potrebné zahájenie liečby pretrvávajúce bolesti. Uchýliť k užívaniu drog by mali byť v krajnom prípade.

histórie

Účinná liečba pacienta je možné len po vytvorení presnej diagnózy. Medzi zložky diagnózu - anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, laboratórnych a iných ďalších diagnostických testov, testovacie reakcie na liečbu a monitorovanie priebehu choroby, história vyhodnotenie je najdôležitejší prvok pri liečbe bolestivých syndrómov tváre.

Po dôkladnej anamnézy lekár môže dostatočne spoľahlivú diagnostiku hypotézu. Pre všetky ostatné diagnostické metódy zriedka detekciu abnormalít, ktoré nemohli byť prevzaté na základe anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia. Preto podrobne uvádza nasledujúce metódu anamnézu.

Vek a okolnosti bolesti

Zvyčajne chronickej bolesti sa vyskytujú v ranom veku a často majú vaskulárne pôvod. Vznik bolesti v dospelosti naznačuje prítomnosť depresie a emocionálnych faktorov. bolesť tváre, vyskytujúce sa u starších pacientov, ukazujú vývoj neuritída, temporálnej arteritídu alebo iného organického ochorenia. Vo všetkých vekových skupinách začiatok bolesti môže byť spôsobené trauma.

bolesť Charakteristika

Pacient sa musí opísať klinický priebeh jeho syndrómu. Lekár potrebuje poznať frekvenciu a trvanie epizód bolesti, klinického obrazu typického útoku, vrátane spúšťačov, aura, dobe vzniku a charakteru bolesti a opatrení prijatých pacientom počas útoku. Dôležité informácie o predchádzajúcej liečbe a reakcie naň.

Migréna je často vidieť v oblasti tváre, bolesť zároveň je zvyčajne jednostranná, do čela alebo spánku. Migréna - epizodický choroba napáda dôjsť každý deň. Frekvencia migrény sa môže líšiť od dvakrát týždenne do raz za rok.

Dôležitou charakteristikou bolesti

Bolesť cievneho pôvodu sú často pulzujúca alebo piercing. Bolesť spôsobená tlakom, môže byť trvalá, ťažká, škrtiť charakter. Psychogénne bolesť je často popisovaný ako kompresia, tiaže, roztiahnutie. Je dôležité vedieť, dennú dobu, kedy dôjde k útoku. Migrény môže nastať v noci, ale paroxyzmálna bolesti hlavy často opakujú každý deň v rovnakom čase.

Prodromal príznaky sú špecifické pre migrénu. Je dôležité vedieť, či vývoj bolesti spojené s príznakmi, ako je nevoľnosť, vracanie, svetloplachosť, strach z hluku alebo cítiť žiadne pachy. Pacient by mal pýtať, nie sú spôsobené pichanie s faktormi životného prostredia. Jasné svetlo, zmena počasia, znečistenie z vonkajšieho vzduchu, oxidu uhoľnatého - to všetko môže vyvolať záchvaty migrény.

Chladné počasie prispieva k útokom trojklanného nervu. Zvýšená bolesť pri žuvaní žuvačky alebo počas jedla implikuje existenciu patológie zubov alebo čeľustného kĺbu. Pacient môže informovať lekára o emočného stresu infarktu myokardu, úzkosť, psychického stresu alebo depresie. Tie môžu byť sprevádzaná syndrómom bolesti.

Niektorí ľudia sú presvedčení, že bolesť môže byť vyvolaná určitými typmi potravín. Je dôležité určiť histórii poranenia hlavy predchádza vzniku bolesti. Pacient by mal byť požiadaný, či prežíva jeden alebo viac typov bolesti, a zistiť, či je charakter každého z nich v detaile.

faciálna bolesť sa často vyskytujú u pacientov s alergiami, ale alergia preukázať príčinnú súvislosť s bolesťou, je veľmi ťažké. Pacient by mal pýtať na informáciu o skôr prijatých im lieky. Medzi pacientmi s chronickou bolesťou je veľmi časté zneužívanie liekov proti bolesti.

povinné otázky

Pacienti s bolesťou osoba, ktorá žiada o rovnakých otázkach, ako aj u pacientov s bolesťami hlavy.

Okrem toho, opýtajte sa na tieto otázky:
1. Máte zubné alebo ochorenie ďasien? Ak je "áno", aký bol predpísaný liečbu?
2. Myslíte si známku straty sluchu, hučanie v ušiach, alebo akýkoľvek výtok z uší?

lekárska prehliadka

Rovnako ako u iných chorôb, bolesti v oblasti tváre je dôležité preskúmať podrobnosti o pacienta, vrátane vyhodnotiť krvný tlak, pulz, aby sa zabránilo hypertenzie a horúčku. Určité informácie poskytuje monitorovanie pacientov. Pacient s neuralgia trojklanného nervu sa môže vzťahovať na tvár a nedovolil dotknúť spúšťacie zóny.

Je nutné kontrolovať každý štvorcový milimeter sliznice horných dýchacích ciest a ústa, aby nedošlo k ujsť rakovinu, a to najmä u starších mužov, ktorí zneužívajú tabak a alkohol.

Musíte vidieť hlavu a krk odhaliť asymetriu a opuch. Nahmatať krk pri hľadaní vesmírnych léziami, skontrolujte pulzácie tepien a prítomnosť hluku na ne. Skúmať funkcie kraniálnych nervov, nedbanlivosti môžu viesť k chýbajúce príznaky organického ochorenia. Pacient by mal byť požiadaný, či si nevšimol zmeny čuchu a čuchom objektívne zistiť pomocou kávy alebo aromatickými látkami.

Buľvy prohmatávají k citlivosti alebo abnormálne hustoty. Improvizované prostriedky skúmajúca zorné pole, skontrolujte očného pozadia a zaznamenané pupilárny reakcie na svetlo. Funkcia extraocular svalov bola hodnotená tým, že žiada pacienta, aby sa pozrieť do všetkých smerov. Funkcia V hlavových nervov sa hodnotia pichať kožu na tvári. Reflex rohovky sa kontroluje pomocou kusu bavlnené, ptarmica reflex spôsobené zavedením bavlnenou bičík do nosa.

Žuvacie svalová sila bola stanovená palpáciou. Funkcia VII párov hlavových nervov je hodnotená na základe schopnosti každej zóne tváre, aby vôľových pohybov. Chuť vnímanie sa hodnotí utieraním bočný povrch tampónu jazyk navlhčeným roztokom cukru alebo soli, a pacient musí vyhodnotiť pocit v ústach, keď vystupujúce jazyk.

Sluchovo hodnotené ladičky, avšak v prípade, že pacient sa sťažuje na zvonenie v ušiach alebo strata sluchu, je potrebné vykonať úplnú audiometrie. Je tiež potrebné skúmať funkciu lebečnej nervy VIII, aby nedošlo k ujsť neurinomy, dráždi trojklanného nervu.

Vestibulárny funkcie je kontrolovaná pomocou ľadovej vody, zavádza od 1 do 3 ml zvukovodu na priamom výhľade, keď sa hlava naklonená v uhle 30 ° vzhľadom k horizontálnej rovine, pričom kontakt vody s bubienka musí byť aspoň 20 sekúnd.

Zvyčajne sa u pacienta vyvinie horizontálne nystagmus v opačnom uchu vyšetrovaného. Pred preskúmať druhé ucho, musíte počkať minimálne 5 minút. Dávivý reflex je kontrolovaná tým, že stimuluje zadnej časti krku. Vyšetrenie hrtana sa vykonáva pomocou zrkadiel pre vyhodnocovacia funkcia hlasiviek.

Funkcia XI hlavových nervov kontrolu pohybu a lichobežníkový-grudinoklyuchichno mastoidey svaly. A konečne, funkcia XII párov hlavových nervov je kontrolovaná tým, že žiada pacienta, aby držať jazyk za zubami a pohybovať doľava, doktor prsty odolať.

Pre osvetlenie nosnej dutiny, ústach, krku, hrtanu a sú použité čelné zrkadlo alebo lampa. Je potrebné preskúmať, nosnej dutiny. V prípade opuchu, aby sa uľahčilo vyšetrovanie na mieste, môžete použiť jeden z vazopresorov. Nosová dutina môže detekovať objemový formácie, hnisavý výtok a ostré zakrivenie nosnej prepážky.

Hosťujúci nosohltana pomocou zrkadlového alebo rohový objektív vyzerať za obalom. Hltana a hrtana bola tiež testovaná s použitím zrkadla. Celú bolestivé priestor musí byť starostlivo palpated k detekcii objemového tvorby alebo zápalu.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno