Bolesť psychogénne bolesti

Psychogénne bolesť - odroda psychogénne bolesť, pre ktoré žiadne periférne mechanizmy ich realizácie a základná hodnota psychogénne dysfunkcie centrálnych mechanizmov notsiotseptsii.

To zanecháva svoje stopy na charaktere bolesti súvisiace podstate do určitej kategórie senestopatii.

Etiológie a patogenézy

Etiológie a patogenézy psychogénne bolesti nie je dobre známa. Keď psychogénne bolesť v podobe bolesti hlavy obvodových inštalovaných neurotransmiterov v synaptických receptorové zariadenia poskytujúce notsiotseptsiyu (kmeňové VN, 1987).

Psychogénne bolesť je najčastejšie nachádza v neuróz, teda choroby vznikajúce pod vplyvom psychogénne faktory, psycho-emocionálne zážitky významných u jedincov s určitými osobnostnými charakteristikami. Psychogénne bolesť registrované a pod duševných chorôb, ako je schizofrénia, manicko-depresívnej psychózy a ďalšie.

Každý patológie orgán v určitej skupine osôb, môže byť psychogénne faktory, a viesť k rozvoju funkčných porúch, vrátane predné a psychogénne bolesť.

klinické prejavy

Lokalizácia psychogénne bolesti je veľmi rôznorodá - od bolesti v celom tele, chrbtice, svalov a vnútorných orgánov, aby pretrvávajúcich bolestivých syndrómov v prísne lokalizované anatomických oblastí.

Naproti tomu, somatické bolestivé syndrómy, ktoré je spôsobené psychogénne sťažností bolesť polymorfné povahy: pacient súčasne pozoruje rôzne bolesti - bolestivý, streľba, pulzujúca, vyklenutie v rovnakej uchastke- často v jednej a tej istej plochy pacienta bolesti sa mení v krátkej dobe.

Lokalizácia bolesti spravidla nekryje s oblasťou periférneho a centrálneho inervácie a nespĺňa klinické typy zmyslové poruchy, a odráža zastúpenie pacienta na anatomické stavby tela. Avšak, topografie bolesti v mnohých prípadoch vágne.

Funkcia Algy prejavuje v sťažnosti: "bolesť, ako je tomu v Zváranie klincov", "nepríjemné mravčenie na čele", "pulzujúca absces", "prasknutie tvár zvnútra", "dotýka roztaveného kovu", "tlačí na obočie," atď. Pain. konštanty pravidelne zosilňovanie. Vo väčšine prípadov začnú ráno, niekedy aj intenzita z nich spadá do polovice dňa a stúpa opäť v popoludňajších hodinách. V niektorých prípadoch (celkom vzácne) u pacientov s výraznou závraty, nevoľnosť a niekedy aj zvracanie.

V prípade psychogénne bolesti v ľahkom neurózy koreláciu dynamiky bolesti a stresových situáciách. Typicky, prudký nárast bolesti zhoduje so zhoršením situácie konfliktu.

Zvláštne miesto medzi psychogénne bolesť trvá bolesť zubov - takzvaný "odontalgiya" je najbežnejší v hysterické poruchy kruhu. bolesť zubov Nie je spojený s ich chorobou. Povaha jeho ostrá, prchavé. To sa často vyskytuje vo všetkých zubov, aspoň v samostatných skupinách.

S mechanickými nárazmi a brať bolesť nie je viazané na jedlo. Spravidla odontalgiya dochádza bezprostredne po akútnom traumou. Recidívy vyskytujú podľa typu reaktívnych stavov na pozadí stresujúcich okolností.

diferenciálnej diagnostika

Všetky tváre bolestivé syndrómy majú niekoľko charakteristík, ale v psychogénne bolesti označuje rad funkcií:
1) neprítomnosť klinických prejavov charakteristických organických alebo psychogénne mechanizmov vykonaná periférne prosopalgia (poruchy citlivosti spúšťacie body, Svalová hypertónia, cievne kŕče, atď).;

2) nesúlad miesta lokalizácie bolesti s anatomických zón inervácie (bolesť v ľavej strane čela a bolesti pero striktne obmedzené na strednej línii v strede tváre a hlavy);

3) jedinečnosť sťažností spôsobne "vzor bolesti" ( "stretch bolesti nosom do ústnej dutiny", "svieti odvíjacie helix", atď);

4) nedostatočná sťažovali a správanie pacienta (napríklad sťažnosti na neschopnosť hovoriť a dlhý príbeh o chorobe);

5) fixácie na nepríjemných a bolestivých pocitov;

6) vyjadril emočnej poruchy, poruchy prispôsobenia (tearfulness, depresívna nálada, náladové, zhoršenie pamäti, fragmentácie reč, atď.)

liečba

V prípade podozrenia na pacienta psychogénne bolesti by mala byť zameraná konzultovať s psychiatrom a klinický psychológ výber adekvátnej liečby.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno