Bolesti hlavy komplikované migrény. Migréna dolnú polovicu tváre

Migréna dolnú polovicu tváre

LG Erokhin (1973) nazýva predné migréna.

Nozologických nezávislosť tejto vzácnej formy nie je úplne definovaný, patofyziologické mechanizmy nie sú celkom jasné.

V typických prípadoch zahŕňajú opakujúce sa útoky pulzujúca bolesť v dolnej polovici tváre, ktorý môže šíriť do očnej jamky, chrám, krku a celé tvári.

Trvanie záchvat sa pohybuje od niekoľkých hodín až 1-3 dní. Patriaci do migrény ochorenia zdôraznil mnoho faktov. Rodina histórie týchto pacientov existujú náznaky cardiopsychoneurosis alebo iné choroba. Choroba zvyčajne začína v prvej a druhej dekáde života. Rovnako ako u migrény, je možné vytvoriť celý rad faktorov, ktoré vyvolávajú útoku.

To je počas útoku typické správanie sa pacientov: vyhýbajú sa jasné svetlá, hlasné zvuky tendenciu ísť spať, spánok. Útok je sprevádzaný nevoľnosť, bledosť kože a pastózne tváre a niekedy aj firmy. Môže nahmatať bolestivé tlakovú vetvu vonkajšie krčné tepny na ploche (obr. 5.10) zlepšeniu dochádza v liečení protivomigrenoznymi prostriedky. Súhrn všetkých týchto príznakov uľahčuje diagnózu.

Obr. 5.10. Rheogram pacienti migréna dolnej polovici tváre: Schéma tváre: a - hemispheric únosu, b - čeľustnej odchádzania. 1 - vpravo pologule zatiahnutie REG 2 - ľavý polguľovej zatiahnutie REG 3-4 otvedenie- mandibulárnej vpravo - vľavo dolnej čeľuste zatiahnutí. A - Pozadie zápis B - po 5 minút po obdržaní S tabletky nitroglycerínu: znižovanie arteriálna tonus sa zhoduje s výskytom pulzujúca bolesť v dolnej ľavej polovici tváre

Avšak, ak nie je v rodinnej anamnéze zodpovedajúce charakteristické periodicity a záchvatu, ak protivomigrenoznye nepomôžu, potom diagnóza je veľmi obtiažna. Takéto vaskulárne bolesť tváre T. Fay (1932) vystupovať ako atypické faciální neuralgia, syndróm vaskulárne bolesť, je J.A. Higler (1949) navrhol meno "karotidiniya".

Podľa vyjadrenia J. W. Lance (1978) karotidiniya môže prejaviť v dvoch formách. V niektorých prípadoch choroba začína akútne v mladom a strednom veku, bolesťou, pulzujúca, jednak môže byť pálenie, lokalizácia bolesti zodpovedá distribúcie vetiev vonkajšej krčnej tepny.

Typicky, najviac silná bolesť obmedzené na menšie časti: tvár oblasť, podčeľustné alebo temporo-zygomatic oblasť. Prehmataniu krkaviciach je bolestivé, najmä v blízkosti rozdvojenie, a môže zvýšiť bolesť v tvári. Intenzita bolesti sa líšia. Niekedy to trvá 2-3 týždne. A potom postupne prechádza, a spravidla nebude opakovať.

Predpokladá sa, že choroba je infekčné a alergické prírode, hoci to nie je sprevádzané horúčkou a zmeny v krvi. Účinnosť hormonálna terapia nebola preukázaná, sú zvyčajne symptomatická liečba analgetikami.

Ďalšia forma karotidinii vyskytuje najčastejšie u starších osôb, najmä žien. Pulzujúca bolesť vyskytuje útokov, ktoré trvali niekoľko hodín, najmenej 23 dní. Sú v pravidelných intervaloch opakovať 1-2 krát týždenne, mesiac, rok.

Na začiatku útoku pulzujúca bolesť často lokalizované v dolnej časti tváre, krku dolnej čeľuste, pretože nasadenie bolesti útok šíri do polovice tváre, v časovej oblasti, môže dôjsť k horeniu od typu sympathalgia. Vonkajšie tepna neha carotid, napätý, ťažké pulzovanie. Mäkké tkanivá okolo jej opuchnuté alebo pastózne.

Elektrická stimulácia krčnej tepny na krku je odvolaný, môže vyžarovať bolesť v jeho chráme, oči, tváre a niekedy aj celú polovicu hlavy. Podobnosť s migrénou má vplyv nielen v záchvate, frekvenciu a povahu bolesti, ale aj efektívnosť protivomigrenoznyh fondov [Raskin N. H., PrusinerS., 1977].

V sovietskej literatúry je napríklad bolesť popísaný v oprávnenej osoby "karotiko-temporálnej syndróm" [Geymanovich AI, 1936- Wayne A. M., 1965- ErohinaL.G 1973]. Ponúka obraz bolesti, títo autori vysvetľujú krčnej lézie miesto, nervy a ich vzťah k autonómnej nervovej uzly IX. VA Smirnov (1976), s dôrazom na simpatalgichesky povahu bolesti, navrhuje nazvať tento syndróm vegetalgiey sympathalgia alebo pobočky vonkajšej krčnej tepny.

LG Erokhin nazýva "predné angionevralgiya" opisuje cievne tváre bolestivých syndrómov, vyvíja po bezprostredných vetiev zranenia vonkajšieho krčnej tepny. Choroba sa u týchto pacientov objavia periodickej záchvaty bolesti. Podané reografie pri útoku prichádza dilatáciu tepien. VA Smirnov nevidí žiadne významné rozdiely medzi karotidiniey (karotiko-temporálnej syndróm) a predné angionevralgiey [vonkajšie migrény "L. Chavan, 1936].

Vzhľadom k tomu, predné angionevralgiya dochádza po pobočkách traume vonkajšej krčnej tepny, možno predpokladať, že akýkoľvek iný škodlivý (chronická podráždenie, lokálne zápalovú proces, intoxikácia), prerazí periarterial vaskulárny plexus a spôsobiť bolesť.

kmeňové VN

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno